更多“某9个月男婴,腹泻2天,大便每日l5~16次,蛋花汤样。判断患儿脱水程度的 评估指标不包括A.精神状态B. ”相关问题
  • 第1题:

    男婴7个月,腹泻2天,大便每日12~15次,蛋花汤样,精神萎靡,眼泪少,尿少,血钠138mmol/乙皮肤弹性差。其脱水的程度和性质是

    A.重度低渗脱水

    B.轻度等渗脱水

    C.重度等渗脱水

    D.中度等渗脱水

    E.中度低渗脱水


    正确答案:D
    解析:从患儿的病史和体征可判断患儿是中度脱水,血钠138mmol/L。说明是等渗脱水。

  • 第2题:

    某9个月男婴,腹泻2天,大便每日15~16次,蛋花汤样。判断患儿脱水程度的评估指标不包括

    A: 精神状态
    B: 尿量
    C: 肠鸣音
    D: 皮肤弹性
    E: 前囟

    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    患儿,男,11个月。呕吐、腹泻3天住院。大便10~15次/天,蛋花汤样,伴呕吐3~4次,4小时无尿,皮肤弹性差,肢端凉,大便镜检偶见白细胞。

    护士判断该患儿腹泻的脱水程度是
    A.无脱水
    B.轻度脱水
    C.中度脱水
    D.重度脱水
    E.极重度脱水

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    下列各题共用题干9个月男婴,腹泻,呕吐4天,大便为蛋花汤样,1天来伴明显口渴,尿少,精神不振。查体:方颅,皮肤弹性差,眼窝及前囟明显凹陷,血清钠140 mmo1/L。请判断该患儿的脱水程度及性质

    A. 轻度等渗水性脱水

    B. 中度等渗水性脱水

    C. 重度等渗水性脱水

    D. 轻度高渗水性脱水

    E. 中度低渗水性脱水


    正确答案:B

  • 第5题:

    14个月男婴,因腹泻3天就诊,大便每日10余次,量中,蛋花汤样。大便常规:少量白细胞。

    假如此患儿诊断为轮状病毒肠炎,下列哪项不是此病的主要临床表现
    A.发热
    B.大便蛋花汤样
    C.鼻塞和流涕
    D.大便脓血样
    E.脱水和酸中毒

    答案:D
    解析:
    根据本题临床表现可初步诊断为轮状病腹泻。轮状病毒肠炎是秋冬季婴幼儿腹泻最常见的原因,大便次数多、量多、水分多,黄色水样或蛋花汤样便带少量粘液,无腥臭味。常并发脱水、酸中毒及电解质紊乱。脱水程度分三度:轻度脱水:3%~5%体重或相当于30~50ml/kg;中度脱水:表示有5%~10%体重的体重减少或相当于体液丢失50~100ml/kg;重度脱水:10%以上的体重减少或相当于体液丢失100~120ml/kg。低渗性脱水时血清钠低于130mmol/l;等渗性脱水时血清钠在130~150mmol/l;高渗性脱水时血清钠大于150mmol/l。腹泻的治疗主要为预防和纠正脱水。第一天补液量为:一般轻度脱水约为90~120ml/kg、中度脱水约为120~150ml/kg、重度脱水约为150~180ml/kg。根据该患儿的临床表现为重度脱水,所以补液量为为150~180ml/kg。对于重度脱水有明显周围循环障碍者应先快速扩容,20ml/kg等渗含钠液,30~60分钟内快速输入。纠正低血钾有尿或来院前6小时内有尿即应及时补钾,浓度不应超过0.3%;每日静脉补钾时间不应少于8小时;切忌将钾盐静脉推入,否则导致高钾血症,危及生命,一般静脉补钾要持续4~6天。该患儿因腹泻,从大便中丢失钙、镁,可使体内钙、镁减少。但是脱水、酸中毒时由于血液浓缩、离子钙增多等原因,不出现低血钙的症状,待脱水、酸中毒纠正后则出现低血钙症状(手足搐搦和惊厥)。