（题干）患者，女性，60岁，患糖尿病10年，近2天受凉后出现发热、咳嗽、咳黄痰，尿量3000ml/天，口渴、乏力明显。今日突然出现意识不清，呼之不应。护理体检：体温38.6℃，血压130/80mmHg，呼吸30次/分，双侧瞳孔等大等圆，对光反射存在，双下肺可闻及湿哕音。 为进一步明确诊断，最有意义的检查是A.尿糖B.肝功能C.血电解质D.血糖E.胸片患者经胰岛素治疗后血糖为180m9/dl，意识渐渐恢复。为防止复发，去除诱因，下一步应做的检查是A.尿糖B.肝功能C.血电解质D.血糖E.胸片请帮忙给出每个问

题目

（题干）患者，女性，60岁，患糖尿病10年，近2天受凉后出现发热、咳嗽、咳黄痰，尿量3000ml/天，口渴、乏力明显。今日突然出现意识不清，呼之不应。护理体检：体温38.6℃，血压130/80mmHg，呼吸30次/分，双侧瞳孔等大等圆，对光反射存在，双下肺可闻及湿哕音。 为进一步明确诊断，最有意义的检查是A.尿糖

B.肝功能

C.血电解质

D.血糖

E.胸片

患者经胰岛素治疗后血糖为180m9/dl，意识渐渐恢复。为防止复发，去除诱因，下一步应做的检查是A.尿糖

B.肝功能

C.血电解质

D.血糖

E.胸片

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

相似考题

1.女，58岁，糖尿病10年。近2日受凉后出现发热、咳嗽、咳黄痰，每日尿量3000ml，口渴、乏力明显。今日突然出现意识不清，护理体检：T38.6℃，BP130／80mmHg，R30次／分，呼气中有烂苹果味，双侧瞳孔等大等圆，对光反射存在。病人可能发生了A．高渗性非酮症性昏迷B．低血糖休克C．酮症酸中毒D．感染性休克E．中毒性肺炎

2.患者，女性，60岁，患糖尿病10年，近2天受凉后出现发热、咳嗽、咳黄痰，尿量3000ml／天，口渴、乏力明显。今日突然出现意识不清，呼之不应。护理体检：体温38．6℃，血压130／80mmHg，呼吸30次／分，双侧瞳孔等大等圆，对光反射存在，双下肺可闻及湿哕音。为进一步明确诊断，最有意义的检查是A.肝功能B.血电解质C.血糖D.胸片E.尿糖

3.患者，男性，64岁，患糖尿病8年。近3天受凉后出现发热、咳嗽、咳黄痰，24小时尿量3000ml，口渴、乏力明显。今日突然出现意识不清，呼之不应。护理体检：体温38.8℃，血压135/85mmHg，呼吸32次/分，双侧瞳孔等大等圆，对光反射存在，双下肺可闻及湿啰音。经胰岛素治疗后患者的血糖为10mmol/L，意识逐渐恢复。为防止复发，去除诱因，下一步应做的检查是 A.肾功能 B.肝功能 C.糖化血红蛋白 D.血糖 E.X线胸片

4.患者，女，62岁。患糖尿病10年，近2天受凉后出现发热、咳嗽、咳黄痰，尿量3000ml／天，口渴、乏力明显。突然出现意识不清，呼之不应。护理体检：体温38．6℃，血压130／80mmHg，呼吸30次／分，双侧瞳孔等大等圆，对光反射存在，双下肺可闻及湿哕音。为进一步明确诊断，最有意义的检查是A．肝功能B．血电解质C．血糖D．尿糖E．胸片

更多“(题干)患者,女性,60岁,患糖尿病10年,近2天受凉后出现发热、咳嗽、咳黄痰,尿量3000ml／天,口渴、乏力 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，男性，64岁，患糖尿病8年。近3天受凉后出现发热、咳嗽、咳黄痰，24小时尿量3000ml，口渴、乏力明显。今日突然出现意识不清，呼之不应。护理体检：体温38.8℃，血压135/85mmHg，呼吸32次/分，双侧瞳孔等大等圆，对光反射存在，双下肺可闻及湿啰音。

    为进一步明确诊断最有意义的检查是
    A.尿糖
    B.肝功能
    C.糖化血红蛋白
    D.血糖
    E.脑CT

    答案：D
    解析：
    1.患者有发热、咳脓痰史，听诊双下肺有湿啰音，应怀疑诱因为肺部感染，为明确诊断，应行胸部X线检查，应可看到双下肺炎性浸润影。
    2.该患者应为感染诱发的糖尿病急性并发症：糖尿病酮症酸中毒时，血糖在16.7～33.3mmol/L;并发高渗性非酮症糖尿病昏迷时，血糖多在33.3mmol/L以上，故为进一步明确诊断，最有意义的检查为血糖。

  • 第2题：

    患者，男性，64岁，患糖尿病8年。近3d受凉后出现发热、咳嗽、咳黄痰，尿量3000ml/d，口渴、乏力明显。今日突然出现意识不清，呼之不应。护理体检：体温38.8℃，血压135/85mmHg，呼吸32/min，双侧瞳孔等大等圆，对光反射存在，双下肺可闻及湿啰音。

    经胰岛素治疗后患者的血糖为10mmol/L(180mg/dl)，意识逐渐恢复。为防止复发，去除诱因，下一步应做哪项检查
    A.肾功能
    B.肝功能
    C.糖化血红蛋白
    D.血糖
    E.X线胸片

    答案：E
    解析：
    1.该患者应为感染诱发的糖尿病急性并发症：糖尿病酮症酸中毒时，血糖在16.7～33.3mmol/L；并发高渗性非酮症糖尿病昏迷时，血糖多在33.3mmol/L以上，故为进一步明确诊断，最有意义的检查为血糖。
    2.患者有发热、咳脓痰史，听诊双下肺有湿啰音，应怀疑诱因为肺部感染，为明确诊断，应行X线胸片检查，应可看到双下肺炎性浸润影。
    3.在注射胰岛素时，需经常更换注射部位的原因是避免注射部位形成局部硬结和脂肪萎缩，影响药物吸收和疗效。
    4.糖尿病合并代谢性酸中毒时，呼吸为库式呼吸即呼吸深快。

  • 第3题：

    患者，男性，64岁，患糖尿病8年。近3d受凉后出现发热、咳嗽、咳黄痰，尿量3000ml/d，口渴、乏力明显。今日突然出现意识不清，呼之不应。护理体检：体温38.8℃，血压135/85mmHg，呼吸32/min，双侧瞳孔等大等圆，对光反射存在，双下肺可闻及湿啰音。

    为进一步明确诊断最有意义的检查是
    A.尿糖
    B.肝功能
    C.糖化血红蛋白
    D.血糖
    E.脑CT

    答案：D
    解析：
    1.该患者应为感染诱发的糖尿病急性并发症：糖尿病酮症酸中毒时，血糖在16.7～33.3mmol/L；并发高渗性非酮症糖尿病昏迷时，血糖多在33.3mmol/L以上，故为进一步明确诊断，最有意义的检查为血糖。
    2.患者有发热、咳脓痰史，听诊双下肺有湿啰音，应怀疑诱因为肺部感染，为明确诊断，应行X线胸片检查，应可看到双下肺炎性浸润影。
    3.在注射胰岛素时，需经常更换注射部位的原因是避免注射部位形成局部硬结和脂肪萎缩，影响药物吸收和疗效。
    4.糖尿病合并代谢性酸中毒时，呼吸为库式呼吸即呼吸深快。

  • 第4题：

    患者，男性，64岁，患糖尿病8年。近3d受凉后出现发热、咳嗽、咳黄痰，尿量3000ml/d，口渴、乏力明显。今日突然出现意识不清，呼之不应。护理体检：体温38.8℃，血压135/85mmHg，呼吸32/min，双侧瞳孔等大等圆，对光反射存在，双下肺可闻及湿啰音。

    护士查看血气分析结果，发现患者血气分析为代谢性酸中毒，呼吸深快，此时的呼吸称为
    A.腹式呼吸
    B.库式呼吸
    C.胸式呼吸
    D.潮式呼吸
    E.呼吸过快

    答案：B
    解析：
    1.该患者应为感染诱发的糖尿病急性并发症：糖尿病酮症酸中毒时，血糖在16.7～33.3mmol/L；并发高渗性非酮症糖尿病昏迷时，血糖多在33.3mmol/L以上，故为进一步明确诊断，最有意义的检查为血糖。
    2.患者有发热、咳脓痰史，听诊双下肺有湿啰音，应怀疑诱因为肺部感染，为明确诊断，应行X线胸片检查，应可看到双下肺炎性浸润影。
    3.在注射胰岛素时，需经常更换注射部位的原因是避免注射部位形成局部硬结和脂肪萎缩，影响药物吸收和疗效。
    4.糖尿病合并代谢性酸中毒时，呼吸为库式呼吸即呼吸深快。

  • 第5题：

    患者，男性，64岁，患糖尿病8年。近3d受凉后出现发热、咳嗽、咳黄痰，尿量3000ml/d，口渴、乏力明显。今日突然出现意识不清，呼之不应。护理体检：体温38.8℃，血压135/85mmHg，呼吸32/min，双侧瞳孔等大等圆，对光反射存在，双下肺可闻及湿啰音。

    护士向患者解释在注射胰岛素时需要经常更换注射部位的原因是
    A.防止注射部位组织硬化
    B.防止胰岛素吸收过少
    C.防止低血糖反应
    D.防止皮肤坏死
    E.防止过敏反应

    答案：A
    解析：
    1.该患者应为感染诱发的糖尿病急性并发症：糖尿病酮症酸中毒时，血糖在16.7～33.3mmol/L；并发高渗性非酮症糖尿病昏迷时，血糖多在33.3mmol/L以上，故为进一步明确诊断，最有意义的检查为血糖。
    2.患者有发热、咳脓痰史，听诊双下肺有湿啰音，应怀疑诱因为肺部感染，为明确诊断，应行X线胸片检查，应可看到双下肺炎性浸润影。
    3.在注射胰岛素时，需经常更换注射部位的原因是避免注射部位形成局部硬结和脂肪萎缩，影响药物吸收和疗效。
    4.糖尿病合并代谢性酸中毒时，呼吸为库式呼吸即呼吸深快。

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