男性,35岁,近半年来血压升高较快,伴心悸,多汗、头痛、烦躁等,上周出现视力模糊征象,来诊。查体:血压35/17kPa(262/127mmHg),心率180次/分,心浊音界向下扩大。该患者可能是( )

题目

男性,35岁,近半年来血压升高较快,伴心悸,多汗、头痛、烦躁等,上周出现视力模糊征象,来诊。查体:血压35/17kPa(262/127mmHg),心率180次/分,心浊音界向下扩大。该患者可能是( )


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  • 第1题:

    某男性,35岁,近半年来血压升高较快,伴心悸、多汗、头痛、烦躁等,上周出现视力模糊征象,来诊。查体:血压262/127mmHg,心率 180/分。该患者可能是

    A.高血压Ⅰ级

    B.高血压Ⅱ级

    C.高血压Ⅲ级

    D.高血压危象

    E.高血压脑病


    正确答案:D
    解析:患者可能是高血压危象。高血压危象时,病人表现为头痛、烦躁、眩晕、心悸、气急,恶心、呕吐、视力模糊等严重症状,以及伴有动脉痉挛累及到靶器官缺血症状。

  • 第2题:

    某高血压患者,出现剧烈头痛、烦躁等,上周出现视力模糊征象,来诊。查体:血压35/17kPa(262/127mmHg)。心率180次/分,心浊音界向左下扩大。该患者可能是

    A.高血压l级

    B.高血压Ⅱ级

    C.高血压Ⅲ级

    D.高血压危象

    E.高血压脑病


    正确答案:D
    高血压危象的主要特征是:①血压显著增高:收缩压升高可达200mmH9以上,严重时舒张压也显著增高,可达ll7mmH9以上。②交感神经强烈兴奋:表现为发热、出汗、心率增快、皮肤潮红、口干、尿频、排尿困难及手足颤抖等。③靶器官急性损害:视物模糊、视力丧失;眼底检查可见视网膜出血、渗出、视神经盘水肿;胸闷、心绞痛、心悸、气急、咳嗽,甚至咳泡沫痰;尿频、尿少;血浆肌酐和尿素氮增高;一过性感觉障碍、偏瘫、失语,严重者烦躁不安或嗜睡;头痛、恶心、呕吐、嗜睡、抽搐、昏迷。根据题中患者的症状表现,可诊断为高血压危象。

  • 第3题:

    男性,35岁,近半年来血压升高较快,伴心悸、多汗、头痛、烦躁等,上周出现视物模糊征象,来诊。查体:血压262/127mmHg(35/17kPa),心率180次/min,心浊音界向左下扩大。该患者可能是

    A.高血压Ⅱ级
    B.高血压Ⅲ级
    C.高血压脑病
    D.高血压Ⅰ级
    E.高血压危象

    答案:E
    解析:

  • 第4题:

    患者男性,37岁。近半年来,血压升高较快,伴有心悸、多汗、头痛、烦躁等,上周出现视力模糊征象,来诊。查体:血压262/127mmHg,心率180次/分,心浊音界向左下扩大。该患者可能是

    A、高血压1级

    B、高血压2级

    C、高血压3级

    D、高血压危象

    E、高血压脑病


    参考答案:D

  • 第5题:

    患者,女性,42岁,近1年来血压逐渐升高,伴头痛、烦躁、心悸,多汗等,上周出现视物模糊。查体:血压260/130mmHg,心率180/min,心浊音界向左下扩大。该患者的诊断可能是

    A.高血压Ⅱ级
    B.高血压Ⅲ级
    C.高血压脑病
    D.恶性高血压
    E.高血压危象

    答案:E
    解析:
    高血压危象指血压明显升高,患者出现头痛、烦躁、眩晕、心悸、气急、恶心、呕吐、视物模糊等严重症状,以及伴有动脉痉挛累及靶器官缺血症状。