患者女性,25岁,因感情问题想轻生,服用有机磷农药后被家人发现并送到医院,有机磷中毒时患者的瞳孔表现为()。A、双侧瞳孔扩大B、双侧瞳孔缩小C、双侧瞳孔突然扩大D、双侧瞳孔忽大忽小E、单侧瞳孔扩大、固定
题目
患者女性,25岁,因感情问题想轻生,服用有机磷农药后被家人发现并送到医院,有机磷中毒时患者的瞳孔表现为()。
A、双侧瞳孔扩大
B、双侧瞳孔缩小
C、双侧瞳孔突然扩大
D、双侧瞳孔忽大忽小
E、单侧瞳孔扩大、固定
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第1题：
某患者因与人争吵后服用敌敌畏引起有机磷中毒，被给予大量阿托品治疗。阿托品对有机磷中毒的下列哪种症状无效A、大汗
B、肠痉挛
C、心率减慢
D、肌束颤动
E、瞳孔缩小答案：D解析：阿托品是选择性的阻断M受体，它可以缓解有机磷中毒时M样症状，主要的药理作用有解除“平滑肌”的痉挛，抑制腺体的分泌，舒张瞳孔，加快心率等，它对骨骼肌没有作用 -
第2题：
患者，女性，40岁。因与家人吵架，喝有机磷农药1瓶欲自杀，于1小时后被家人送到医院，患者意识丧失，双侧瞳孔缩小，立即给予洗胃，灌洗溶液宜选择A:1:15000～1:20000高锰酸钾液
B:镁乳
C:5%醋酸
D:3%过氧化氢
E:硫酸钠答案：A解析：酸性药中毒时灌洗液选用镁乳，碱性药中毒时选用5%醋酸，催吐时选用3%过氧化氢，导泻时选用硫酸钠（巴比妥）。 -
第3题：
患者男，54岁，因与家人争吵后自杀，后被家人发现立即送入院检查，查体：流涎、肌肉震颤，瞳孔缩小，有浓烈的大蒜气味，全身胆碱酯酶活力测定为42%。诊断是A.一氧化碳中毒
B.安眠药中毒
C.有机磷农药中毒
D.酒精中毒
E.氰化物中毒答案：C解析：本题考查有机磷中毒的临床表现。流涎、肌肉纤颤、瞳孔缩小，及特征性大蒜气味，胆碱酯酶活性降低。可诊断该患者为有机磷农药中毒。 -
第4题：
患者，女性，40岁，因与家人吵架，喝有机磷农药1瓶欲自杀，于1小时后被家人送到医院。患者意识丧失，双侧瞳孔缩小，立即给予洗胃，灌洗溶液宜选择A:1：(15000～20000)高锰酸钾溶液
B:镁乳
C:5%醋酸溶液
D:3%过氧化氢溶液
E:硫酸钠溶液答案：A解析：酸性药中毒时选用镁乳，碱性药中毒时选用5%醋酸，催吐时选用3%过氧化氢，导泻时选用硫酸钠（巴比妥）。 -
第5题：
患者，男性，21岁，主因口服农药4小时入院，查体时发现患者意识不清，口吐白沫，大小便失禁，针尖样瞳孔，急诊毒检回报：胆碱酯酶活力为20%，此患者的诊断为A:百草枯中毒
B:鼠药中毒
C:有机磷农药中毒（轻度）
D:有机磷农药中毒（中度）
E:有机磷农药中毒（重度）答案：E解析：有机磷中毒的临床表现有：恶心、呕吐、腹痛、多汗，流涕、流涎、腹泻、大小便失禁、心搏减慢、瞳孔缩小，支气管痉挛、分泌物增加，严重者出现肺水肿；全身肌肉颤动，甚至全身肌肉强制性痉挛；中枢神经系统方面表现有头晕、头痛、疲乏、共济失调、烦躁不安、谵妄、抽搐和昏迷。正常人的胆碱酯酶活力为100%，急性有机磷农药中毒时，胆碱酯酶活力值在50%～70%之间为轻度中毒，30%～50%为中度中毒，30%以下为重度中毒。