患者，18岁，从3米高处坠落致头部受伤，护士观察发现患者出现“熊猫眼样”青紫，鼻腔有清亮液体流出，考虑可能是A．颅后窝骨折B．颅前窝骨折C．颅中窝骨折D．颅盖骨折E．鼻骨骨折

题目

患者，18岁，从3米高处坠落致头部受伤，护士观察发现患者出现“熊猫眼样”青紫，鼻腔有清亮液体流出，考虑可能是

A．颅后窝骨折

B．颅前窝骨折

C．颅中窝骨折

D．颅盖骨折

E．鼻骨骨折

相似考题

1.患者男，40岁。建筑施工中，从5米高处摔下，头部触地，出现头痛、恶心，从鼻腔流出清水。5小时后开始形成“熊猫眼征”。护理中错误的是A、床头适当抬高B、不要阻塞鼻孔C、密切观察D、大量输液，防止血压下降E、禁腰穿

2.女孩，2岁，不慎从床上坠落，头部受伤，右耳后乳突部青紫，皮下淤血，右外耳道有清亮液体流出。A.脑震荡B.颅底骨折C.急性硬膜外血肿D.中颅窝骨折E.后颅窝骨折

3.男孩，2岁，从2层楼坠落，头部摔伤，双眼眶周青紫，皮下淤血，口腔出血，鼻腔有清亮液体。A.脑震荡B.颅底骨折C.急性硬膜外血肿D.中颅窝骨折E.后颅窝骨折

4.患者，女性，42岁，危桥行走时，不慎从高处摔下，头部触地，当即头痛、恶心，从鼻腔流出清水。6小时后开始形成熊猫眼征，下列护理措施不恰当的是A、床头适当抬高B、避免用力打喷嚏C、禁止鼻腔滴药D、观察记录脑脊液流出量E、禁腰穿

更多“患者,18岁,从3米高处坠落致头部受伤,护士观察发现患者出现“熊猫眼样”青紫,鼻腔有清亮液体流出,考 ”相关问题

  • 第1题：

    下列哪种情况不能提示颅骨骨折?()

    A、眼周和耳后皮肤青紫

    B、耳部有清亮或淡黄色的液体流出

    C、颈椎压痛

    D、鼻腔有清亮或淡黄色的液体流出


    答案：A

  • 第2题：

    患者男，40岁。建筑施工中，从5米高处摔下，头部触地，当即头痛、恶心，从鼻腔流出清水。5小时后开始形成熊猫眼征。护理中错误的是

    A、床头适当抬高

    B、不要阻塞鼻孔

    C、密切观察

    D、大量输液，防止血压下降

    E、禁腰穿


    参考答案：D

  • 第3题：

    患者男，40岁。建筑施工中，从5米高处摔下，头部触地，出现头痛、恶心，从鼻腔流出清水。5小时后开始形成“熊猫眼征”。护理中错误的是

    A.床头适当抬高
    B.不要阻塞鼻孔
    C.密切观察
    D.大量输液，防止血压下降
    E.禁腰穿

    答案：D
    解析：

  • 第4题：

    患者,女性,42岁,危桥行走时,不慎从高处摔下,头部触地,当即头痛、恶心,从鼻腔流出清水。6小时后开始形成熊猫眼征,下列护理措施不恰当的是

    A、床头适当抬高

    B、避免用力打喷嚏

    C、禁止鼻腔滴药

    D、观察记录脑脊液流出量

    E、禁腰穿


    参考答案：A

  • 第5题：

    患者，女性，42岁，危桥行走时，不慎从高处摔下，头部触地，当即头痛、恶心，从鼻腔流出清水。6小时后开始形成熊猫眼征，下列护理措施不恰当的是

    A.床头适当抬高
    B.避免用力打喷嚏
    C.禁止鼻腔滴药
    D.观察记录脑脊液流出量
    E.禁腰穿

    答案：A
    解析：
    根据题干，患者从高处摔下，当即头痛、恶心，从鼻腔流出清水。6小时后开始形成熊猫眼征，可判断为颅前窝骨折。1.颅底骨折合并脑脊液漏者，要绝对卧床休息。2.有脑脊液漏者，枕下应垫无菌小巾，一切操作应按无菌伤口处理，防止感染。3.病人取平卧位，向患侧卧，便于引流（A错）。4.鼻漏者禁用手掏、堵塞，不能用力咳嗽、打喷嚏，防污染有脑脊液逆流入颅内，造成颅内感染积气。5.颅底骨折病人禁止做腰穿，防止发生脑疝。6.观察记录脑脊液流出量。故答案为A。

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