病人男性,15岁,足部外伤致破伤风。护理措施中下列哪项是错误的()A.病人住单人隔离病房B.保持病室安静C.病室内光线应明亮充足D.做好接触隔离E.护理操作应尽量集中

题目
病人男性,15岁,足部外伤致破伤风。护理措施中下列哪项是错误的()

A.病人住单人隔离病房

B.保持病室安静

C.病室内光线应明亮充足

D.做好接触隔离

E.护理操作应尽量集中

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1.某男，因足部外伤致破伤风，频发全身肌肉抽搐，呼吸困难，发绀。最重要的护理措施是A:避免损伤B:应用破伤风抗毒素C:保持呼吸道通畅D:预防感染E:保持环境安静

2.有关瘫痪病人的护理措施，下列哪项错误

3.病人，男性，因足部被铁钉扎破，出现破伤风住院。为预防破伤风频繁抽搐，下列哪项护理是错误的A、为减少刺激，不需专人护理B、病床上加床挡，防止坠床C、床边备有气管切开包D、床边备有吸引器E、可在病人齿间放入一小卷纱布

4.季先生，因足部外伤致破伤风，频发全身肌肉抽搐，呼吸困难，发绀。最重要的护理措施是A.保持呼吸道通畅B.应用破伤风抗毒素C.保持环境安静D.避免损伤E.预防感染

参考答案和解析
正确答案：C
解析：考察破伤风的护理措施。破伤风患者病房要安静、避光。
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  • 第1题：

    患者，男，34岁，因足部外伤致破伤风，频发全身肌肉抽搐，呼吸困难，发绀。最重要的护理措施是

    A、保持呼吸道通畅

    B、预防感染

    C、保持环境安静

    D、避免损伤

    E、应用破伤风抗毒素


    参考答案：A

  • 第2题：

    患者男，因足部外伤致破伤风，频发全身肌肉抽搐，呼吸困难，发绀。最重要的护理措施是

    A.保持呼吸道通畅
    B.应用破伤风抗毒素
    C.保持环境安静
    D.避免损伤
    E.预防感染

    答案：A
    解析：
    ①防治呼吸道并发症：保持呼吸道通畅，预防窒息、肺不张、肺部感染等。破伤风患者抽搐频繁发作时，可发生喉肌、呼吸肌痉挛，痰液堵塞气道，而致窒息死亡，应尽早气管切开，必要时行人工辅助呼吸，以便改善通气和有效清除呼吸道分泌物，故选 A；②防治水电解质代谢紊乱和营养不良；③防治感染。解题关键：破伤风患者抽搐发作时，可发生喉肌、呼吸肌痉挛，痰液堵塞气道，致窒息死亡，因此保持呼吸道通畅非常重要。

  • 第3题：

    男性，25岁，足部被钉子扎伤后致破伤风，间歇性出现痉挛发作，控制该病人痉挛发作最主要的措施是

    A.静脉滴注破伤风抗毒素
    B.保持环境安静
    C.避免强光照射
    D.按时使用镇静剂

    答案：D
    解析：

  • 第4题：

    患者男，因足部外伤致破伤风，频发全身肌肉抽搐，呼吸困难，发绀。最重要的护理措施是

    A、保持呼吸道通畅

    B、应用破伤风抗毒素

    C、保持环境安静

    D、避免损伤

    E、预防感染


    参考答案：A

  • 第5题：

    病人，男性，因足部被铁钉扎破，出现破伤风住院。为预防破伤风频繁抽搐，下列哪项护理是错误的

    A.为减少刺激，不需专人护理
    B.病床上加床挡，防止坠床
    C.床边备有气管切开包
    D.床边备有吸引器
    E.可在病人齿间放入一小卷纱布

    答案：A
    解析：
    破伤风抽搐病人的护理措施：1、保持病室安静，避免一切刺激患者应安置在破伤风专用病房，床边加床栏，以防痉挛发生坠床，避免强光照射及噪音刺激，定时开窗换气，但要避免对流风吹入。2、重型破伤风患者需专人护理。详细记录抽搐发作时间、部位、次数和剧烈抽搐程度，对抽搐频繁及持续的时间长者应及时报告医生调整解痉药的剂量和间隔时间，用药后要严密观察肌张力和生命征尤其是呼吸的变化3、床边常规备急救药品、气管切开包等抢救药品及用物。严密观察患者呼吸情况，如出现面色青紫、呼吸困难、喉部有痰鸣应及时行电动吸痰，尽快保持呼吸道通畅，并给予有效氧气吸入，痰多者要定时或随时予以吸痰。对重型或呼吸道分泌物多、抽搐频繁而持续时间较长者、有呼吸衰竭先兆者应及早予气管切开。故该题选A

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