患者男性,55岁,一年内出现3次突然说话不流利,每次持续30分钟,第三次发作时伴有右侧肢体麻木,神经系统检查正常,疑为短暂脑缺血发作,请问此病最常见的病因是( )A.糖尿病B.吸烟、饮酒C.高血压D.动脉粥样硬化E.血液动力学改变
题目
患者男性,55岁,一年内出现3次突然说话不流利,每次持续30分钟,第三次发作时伴有右侧肢体麻木,神经系统检查正常,疑为短暂脑缺血发作,请问此病最常见的病因是( )
A.糖尿病
B.吸烟、饮酒
C.高血压
D.动脉粥样硬化
E.血液动力学改变
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第1题：
曾某，男，55岁。1年内出现3次突然说话不流利，每次持续30分钟左右，第3次发作时伴右侧肢体麻木，神经系统检查正常，动脉硬化病史2年。最可能的诊断是( )
A、癫痫部分性发作
B、偏头痛
C、颈椎病
D、顶叶肿瘤
E、短暂性脑缺血发作
参考答案：E
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第2题：
患者女，54岁。半年内出现3次突然无法言语，每次持续30分钟左右，第三次还出现右侧肢体的麻木。患者既往有慢性房颤病史，此次入院神经系统查体未见异常，最可能的诊断是
A、癫痫小发作
B、癔症发作
C、颈椎病
D、短暂性脑缺血发作
E、脑肿瘤
参考答案：D
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第3题：
女性，55岁，半年内出现3次突然不能言语，每次持续30分钟左右，第3次伴右侧肢体麻木，既往有房颤病史，神经系统检查正常，最可能诊断是A、癫痫小发作
B、偏头痛
C、颈椎病
D、短暂性脑缺血发作（TIA）
E、顶叶肿瘤答案：D解析：（一）颈动脉系统的TIA较椎基底动脉系统TIA发作较少，且易引起完全性卒中。最常见的症状为单瘫、偏瘫、偏身感觉障碍、失语、单眼视力障碍等。亦可出现同向偏盲及昏厥等。
（二）椎基底动脉系统TIA较颈动脉系统TIA多见，且发作次数也多，但时间较短。主要表现为脑干、小脑、枕叶、颞叶及脊髓近端缺血。神经缺损症状，常见为眩晕、眼震、站立或行走不稳、视物模糊或变形、视野缺损、复视、恶心或呕吐、听力下降、球麻痹、交叉性瘫痪，轻偏瘫和双侧轻度瘫痪等。少数可有意识障碍或猝倒发作。 -
第4题：
女性,55岁,半年内出现3次突然不能言语,每次持续30分种左右,第3次伴右侧肢体麻木,既往有房颤病史,神经系统检查正常,最可能诊断是A、癫痫小发作
B、偏头痛
C、颈椎病
D、短暂性脑缺血发作(TIA)
E、顶叶肿瘤
参考答案：D
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第5题：
患者，男性，55岁。1年内出现3次突然说话不流利，每次持续30分钟左右，第3次发作时伴右侧肢体麻木，神经系统检查正常，动脉硬化病史2年。最可能的诊断是A.癫痫部分性发作
B.偏头痛
C.颈椎病
D.顶叶肿瘤
E.短暂性脑缺血发作答案：E解析：短暂性脑缺血发作又称小中风，主要病因是动脉硬化，颈内动脉颅外段粥样硬化部位纤维素与血小板黏附，脱落后成为微栓子，进入颅内动脉，引起颅内小血管被堵塞缺血而发病。但栓子很小，容易自溶或因血流冲击被击碎，使更小的碎片进入远端末梢血管，使得循环恢复，神经症状消失。微栓子可反复产生，因此本病可反复发作。