患者,男性,63岁。患有关节炎,长期服用芬必得。近日因疼痛加剧,擅自加大用药剂量,导致胃部疼痛,恶心、呕吐,呕吐物有咖啡样物质。此类药物导致消化性溃疡的机制是()A.损伤胃黏膜,刺激胃酸分泌B.损伤胃黏膜,抑制前列腺素合成C.刺激胃酸分泌,抑制前列腺素合成D.刺激胃酸分泌,增加胆汁反流E.抑制前列腺素合成,增加胆汁反流

题目
患者,男性,63岁。患有关节炎,长期服用芬必得。近日因疼痛加剧,擅自加大用药剂量,导致胃部疼痛,恶心、呕吐,呕吐物有咖啡样物质。此类药物导致消化性溃疡的机制是()

A.损伤胃黏膜,刺激胃酸分泌

B.损伤胃黏膜,抑制前列腺素合成

C.刺激胃酸分泌,抑制前列腺素合成

D.刺激胃酸分泌,增加胆汁反流

E.抑制前列腺素合成,增加胆汁反流


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  • 第1题:

    患者男性,35岁,诊断为消化性溃疡2个月,近日原有疼痛节律消失,变为持续上腹痛,伴频繁呕吐,呕吐物中含有隔日宿食,该患者最可能发生的并发症是

    A:上消化道出血
    B:穿孔
    C:幽门梗阻
    D:癌症
    E:肝性脑病

    答案:C
    解析:
    【考点】消化性溃疡并发症【精析】确诊消化性溃疡2个月,近日原有疼痛节律消失,变为持续性上腹痛,频繁呕吐,呕吐物中含有隔日宿食,溃疡病变时,便刺激幽门括约肌,引起其痉挛或幽门区水肿,由此发生的梗阻,诊断为消化性溃疡合并幽门梗阻。【避错】本题易误选A,上消化道出血表现为持续性上腹痛,呕吐等症状,不同表现是上消化道出血有呕血,幽门梗阻无呕血现象,故排除A,本题正确答案为C。

  • 第2题:

    患者,女性,40岁,诊断为消化性溃疡2年,近日感上腹饱胀不适,疼痛于餐后加重,并有恶心、呕吐,大量呕吐后症状可以缓解,呕吐物含有发酵酸性宿食。

    以下护理措施不正确的是
    A.禁食
    B.限制液体的入量
    C.胃肠减压
    D.观察呕吐物的量、性质和气味
    E.准确记录出入量

    答案:B
    解析:
    患者消化性溃疡史2年,近日加重,并呕吐大量宿食,呕吐后症状可以缓解,是消化性溃疡的并发症幽门梗阻的典型表现。幽门梗阻患者大量呕吐,体液丢失多,应积极补充,因此限制液体的人量是错误的。梗阻未解除前应禁食、胃肠减压,观察呕吐物的量、性质和气味,以及准确记录出入量也是正确的。幽门梗阻使胃排空延迟,可出现的典型体征为胃型及蠕动波。移动性浊音阳性是腹水的典型体征,蛙状腹是肝硬化腹水患者的典型体征,板状腹是急性腹膜炎的典型体征,墨菲征阳性是急性胆囊炎的典型体征。

  • 第3题:

    A.疼痛规律消失,伴呕吐隔夜宿食
    B.上腹部疼痛伴呕吐
    C.疼痛节律性消失伴体重下降、贫血
    D.疼痛加剧,伴柏油样便
    E.疼痛突然加剧,伴板状腹

    消化性溃疡并幽门梗阻

    答案:A
    解析:

  • 第4题:

    患者,女性,40岁,诊断为消化性溃疡2年,近日感上腹饱胀不适,疼痛于餐后加重,并有恶心、呕吐,大量呕吐后症状可以缓解,呕吐物含有发酵酸性宿食。

    此类患者可出现的典型体征为
    A.移动性浊音阳性
    B.胃型及蠕动波
    C.蛙状腹
    D.板状腹
    E.墨菲征阳性

    答案:B
    解析:
    患者消化性溃疡史2年,近日加重,并呕吐大量宿食,呕吐后症状可以缓解,是消化性溃疡的并发症幽门梗阻的典型表现。幽门梗阻患者大量呕吐,体液丢失多,应积极补充,因此限制液体的人量是错误的。梗阻未解除前应禁食、胃肠减压,观察呕吐物的量、性质和气味,以及准确记录出入量也是正确的。幽门梗阻使胃排空延迟,可出现的典型体征为胃型及蠕动波。移动性浊音阳性是腹水的典型体征,蛙状腹是肝硬化腹水患者的典型体征,板状腹是急性腹膜炎的典型体征,墨菲征阳性是急性胆囊炎的典型体征。

  • 第5题:

    患者,女性,40岁,诊断为消化性溃疡2年,近日感上腹饱胀不适,疼痛于餐后加重,并有恶心、呕吐,大量呕吐后症状可以缓解,呕吐物含有发酵酸性宿食。

    此类患者可出现的典型体征为
    A.莫菲征阳性
    B.胃型及蠕动波
    C.蛙状腹
    D.板状腹
    E.移动性浊音阳性

    答案:B
    解析: