参考答案和解析
正确答案:A
更多“对该患者首要采取的护理措施是A.绝对卧床休息B.消除紧张情绪C.准备临时心脏起搏器D.给予易消化食 ”相关问题
  • 第1题:

    急}生病毒性心肌炎患者最重要的护理措施是

    A.保证病人绝对卧床休息

    B.给予易消化的饮食

    C.保证蛋白质的供给

    D.给予心肌营养药物

    E.吸氧


    正确答案:A

  • 第2题:

    对肺结核咯血患者不正确的护理措施是

    A.消除紧张情绪
    B.卧床休息,尽快止血
    C.保持呼吸道通畅,预防窒息
    D.协助患者健侧卧位,轻拍患者后背刺激咳嗽
    E.必要时遵医嘱给予小剂量镇静、镇咳药

    答案:D
    解析:
    肺结核病人咯血的护理:消除病人紧张情绪,卧床休息,尽快止血。必要时遵医嘱给予小剂量镇静、镇咳药。咯血时不要屏气,将血轻轻咯出,否则易诱发喉头痉挛,造成呼吸道阻塞、窒息。咯血时患侧卧位,咯血较多时取患侧半卧位。保持呼吸道通畅,预防窒息,如有窒息先兆应立即报告医生,采取头低足高位,迅速排出血块。

  • 第3题:

    患者女,15岁,中学生。约半月前感冒发热3天,一直有疲劳感,昨日起感心慌、胸闷,乏力加剧,查脉搏55次/分,律不齐,心电图示P-R间期固定,部分P波后有QRS波脱漏现象,临床考虑“急性病毒性心肌炎”收入监护病房治疗。该同学担心功课要求出院。

    对该患者首要采取的护理措施是
    A.绝对卧床休息
    B.消除紧张情绪
    C.准备临时心脏起搏仪器
    D.给予易消化食物
    E.进行健康教育

    答案:A
    解析:
    1.二度房室阻滞病人可有心悸与心搏脱漏。二度房室传导阻滞可分两型:①二度Ⅰ型(文氏型)心电图表现PR间期进行性延长,相邻RR间期进行性缩短,直至一个P波受阻不能下传至心室。包含受阻P波在内的RR间期小于正常窦性PP间期的两倍,最常见的房室传导比例为3:2或5:4。②二度Ⅱ型(莫氏型)心电图表现为P-R间期固定,每隔一个或数个心动周期出现一个或数个心室漏搏,下传心动周期的PR间期可正常或延长。故此题选C。解题关键:Ⅱ型病人有间歇性心搏脱漏,但第一心音强度恒定。
    2.二度Ⅱ型房室传导阻滞的护理诊断有活动无耐力,与心律失常导致心排血量减少有关;潜在并发症:猝死。为首要的护理诊断。故选E。解题关键:对二度Ⅱ型房室传导阻滞的潜在并发症应持续心电监护。
    3.窦性停搏、二度Ⅱ型或三度房室传导阻滞、持续性室性心动过速等严重心律失常病人应卧床休息,以减少心肌耗氧量。卧床期间加强生活护理。故选A。

  • 第4题:

    护士为患者采取的首要护理措施是

    A.绝对卧床休息
    B.给予低盐、高蛋白饮食
    C.用丁字带托起阴囊,并保持干爽
    D.记录24小时出入水量
    E.保持床单位清洁干燥

    答案:C
    解析:
    当阴囊水肿严重时,常会有下坠不适感,并与床铺接触摩擦而致皮肤溃破可能,这种情况宜用阴囊托带将阴囊托起,使其相对稳定,减少摩擦,还可使局部皮肤通风干燥,有预防感染的作用;托起的阴囊其位置相对变高,有利于静脉回流,加快水肿消退。安放阴囊带时动作应轻柔,松紧应适度。

  • 第5题:

    患者,女,15岁,中学生,约半月前感冒发热3天,一直有疲劳感,昨日起感心慌、胸闷,乏力加剧,查脉搏55次/分,律不齐,心电图示P-R间期固定,部分P波后有QRS波脱漏现象,临床考虑“急性病毒性心肌炎”收入监护病房治疗。该同学担心功课要求出院。

    对该患者首要采取的护理措施是
    A.绝对卧床休息
    B.消除紧张情绪
    C.准备临时心脏起搏仪器
    D.给予易消化食物
    E.进行健康教育

    答案:A
    解析:
    5.急性心肌炎患者要注意休息,减轻心脏一切负担,用力大便会增加血管外周阻力,使血压升高,加重心肌损害或诱发心电活动紊乱。