男,51岁,胃溃疡病史10年。近2个月上腹疼痛无规律,腹胀、食欲减退加重,X线钡餐造影检查胃窦部可见3.5cm×3A.胃溃疡合并出血B.幽门梗阻C.胃溃疡合并穿孔D.胃溃疡合并恶变E.胃溃疡合并胃炎

题目

男,51岁,胃溃疡病史10年。近2个月上腹疼痛无规律,腹胀、食欲减退加重,X线钡餐造影检查胃窦部可见3.5cm×3

A.胃溃疡合并出血

B.幽门梗阻

C.胃溃疡合并穿孔

D.胃溃疡合并恶变

E.胃溃疡合并胃炎


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  • 第1题:

    女,53岁,胃溃疡10年。近5个月上腹痛变为无规律,恶心、腹胀、食欲减退,钡餐造影检查:胃窦部可见3.5cm×3.8cm龛影,边缘不齐。便潜血多次阳性。本例可能是

    A、胃溃疡

    B、胃溃疡合并胃息肉

    C、胃溃疡合并慢性胃炎

    D、胃溃疡癌变

    E、胃溃疡合并幽门梗阻


    参考答案:D

  • 第2题:

    男性,42岁,胃溃疡病史10年,近2个月上腹痛变为无规律,伴食欲减退。胃肠钡餐检查:胃窦部可见2.5cm×3.2cm龛影,边缘不齐。粪便隐血检查多次阳性。最有可能的诊断是()。

    A胃溃疡合并出血

    B胃溃疡恶变

    C幽门管溃疡

    D胃溃疡合并胃息肉

    E胃溃疡合并幽门梗阻


    B

  • 第3题:

    男性,42岁,胃溃疡病史10年,近2个月上腹痛变为无规律,伴食欲减退。胃肠钡餐检查:胃窦部可见2.5cm×3.2cm龛影,边缘不齐。粪便隐血检查多次阳性。最有可能的诊断是()

    A胃溃疡合并出血

    B胃溃疡恶变

    C幽门管溃疡

    D胃溃疡合并胃息肉

    E胃溃疡合并幽门梗阻


    B

  • 第4题:

    患者男,49岁,胃溃疡病史12年。近3个月上腹痛变为无规律,伴食欲减退。胃肠钡餐检查:胃窦部可见2.5~3.4cm龛影,边缘不齐。粪便隐血检查多次阳性。最有可能的诊断是

    A.胃溃疡并出
    B.胃溃疡并胃息肉
    C.幽门管溃疡
    D.胃溃疡恶变
    E.胃溃疡合并幽门梗阻

    答案:D
    解析:
    胃溃疡属于胃癌的癌前状态,有1%~3%的癌变率。良性溃疡的腹痛具有周期性、节律性,食欲也多无减退,当腹痛变得不规律,食欲下降,消瘦,粪便隐血持续阳性,应警惕溃疡恶变的可能性,此外钡餐造影可鉴别良性和恶性溃疡,该患者钡餐表现也支持恶性溃疡,故本题选D。

  • 第5题:

    女,53岁,胃溃疡10年。近5个月上腹痛变为无规律,恶心、腹胀、食欲减退,钡餐造影检查:胃窦部可见3.5cm×3.8cm龛影,边缘不齐。便潜血多次阳性。本例可能是()。

    A胃溃疡

    B胃溃疡合并胃息肉

    C胃溃疡合并慢性胃炎

    D胃溃疡癌变

    E胃溃疡合并幽门梗阻


    D
    溃疡病患者原来的疼痛规律消失,钡餐示巨大胃溃疡,且边缘不齐,便潜血多次阳性,均提示胃溃疡癌变。胃溃疡癌变发生于溃疡边缘,癌变率在1%以下。