28岁初产妇，停经35周，阴道少许流血，下腹坠胀4小时，肛查宫颈管未消失。最可能的诊断是A．先兆早产B．前置胎盘C．胎艋早剥D．先兆临产E．晚期流产
题目
28岁初产妇，停经35周，阴道少许流血，下腹坠胀4小时，肛查宫颈管未消失。
最可能的诊断是
A．先兆早产
B．前置胎盘
C．胎艋早剥
D．先兆临产
E．晚期流产
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第1题：
27岁初产妇，停经34周，阴道少量出血，规律腹坠2小时，肛查颈管消失，宫口开大1cm。最可能的诊断是
A.先兆早产
B.晚期流产
C.前置胎盘
D.胎盘早剥
E.临产答案：A解析： -
第2题：
患者女性，28岁。孕2产0。孕33周阴道少许流血2天，规律腹痛3小时，肛查子宫颈管消退，宫口开大1cm。此患者最可能的诊断是
A.临产
B.先兆流产
C.晚期流产
D.先兆早产
E.前置胎盘答案：D解析：1.妊娠满28周后至37周前出现有明显的规律宫缩伴宫颈管缩短，可诊断为先兆早产。
2.此患者孕33周，胎膜未破，可通过休息和药物治疗控制宫缩，尽量维持妊娠至足月。
3.早产不可避免，应尽早决定合理分娩方式。如臀位、横位，估计胎儿成熟度低，产程较长者可选剖宫产。经阴道分娩者，应考虑使用产钳和会阴切开术尽可能缩短产程。临产后停用抑制宫缩药物。新生儿出生后，立即结扎脐带，防止过多母血进入胎儿体内。 -
第3题：
一孕妇，停经33周，规律性腹痛2小时就诊，无阴道流水及流血，阴道检查宫口未开，宫颈管未消失。
此时最恰当的诊断为A、先兆临产
B、生理性宫缩
C、先兆流产
D、早产临产
E、先兆早产答案：E解析：患者妊娠33周出现规律宫缩，考虑最可能的是先兆早产，所以应该抑制宫缩，尽快促胎肺成熟。 -
第4题：
27岁初产妇，停经34周，阴道少量出血，规律腹坠2小时，肛查颈管消失，宫口开大1cm。最可能的诊断是
A.前置胎盘
B.晚期流产
C.先兆早产
D.胎盘早剥
E.临产答案：C解析： -
第5题：
孕妇30周妊娠，不规律腹痛，无阴道流水及流血，阴道检查宫口未开，宫颈管未消失，此时最恰当的诊断为A.先兆流产
B.早产临产
C.先兆早产
D.先兆临产
E.生理性宫缩答案：C解析：宫颈管缩短但宫颈管消退<75%，宫颈口扩张≤2cm，为先兆早产。