患者,女性,35岁,诊断为“肝外胆管结石”,出现重度黄疽及皮肤瘙痒。对皮肤的护理措施不恰当的是A.温水擦洗皮肤B.遵医嘱用药C.保持皮肤清洁D.防止皮肤损伤E.可用手抓挠

题目

患者,女性,35岁,诊断为“肝外胆管结石”,出现重度黄疽及皮肤瘙痒。对皮肤的护理措施不恰当的是

A.温水擦洗皮肤

B.遵医嘱用药

C.保持皮肤清洁

D.防止皮肤损伤

E.可用手抓挠


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  • 第1题:

    患者,女性,35岁。诊断为“肝外胆管结石”,出现重度黄疸及皮肤瘙痒,对皮肤的护理措施不恰当的是

    A.温水擦洗皮肤
    B.遵医嘱用药
    C.保持皮肤清洁
    D.防止皮肤损伤
    E.可用手抓挠

    答案:E
    解析:

  • 第2题:

    女性,45岁,上腹部疼痛十余年,加重近2个月,皮肤巩膜黄染,进行性加重,皮肤瘙痒,超声检查如图所示,肝内胆管扩张,结合声像图最可能的诊断为

    A.肝癌并局部转移
    B.肝包虫病
    C.胆囊结石并胆囊炎
    D.胆囊结石并胆囊癌
    E.肝脓肿

    答案:D
    解析:
    上腹部疼痛不适十多年,加重2个月,皮肤巩膜黄染,进行性加重,皮肤瘙痒,声像图显示胆囊壁毛糙,胆囊腔内可见强回声光团,后伴声影,胆囊后壁可见稍强光团,边界不清。

  • 第3题:

    男,52岁,右上腹隐痛1年,巩膜黄染,皮肤不黄,CT检查如图,最可能的诊断为( )

    A原发性肝癌

    B肝腺瘤

    C胆管结石

    D胆管癌

    E胆囊癌


    C

  • 第4题:

    女性,58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄,伴皮肤瘙痒来诊。体检:巩膜及皮肤明显黄染,肝肋下4cm,质硬无压痛,脾肋下5cm,考虑为原发性胆汁性肝硬化

    除下列哪一项外,均可引起继发性胆汁性肝硬化
    A.先天性总胆管狭窄
    B.硬化性胆管炎
    C.胆管结石
    D.慢性活动性肝炎
    E.胰头癌压迫

    答案:D
    解析:
    1.胃原发性胆汁性肝硬化(PBC),患者90%以上线粒体抗体阳性,且滴度常在1:128以上,为本病特征性的改变。
    2.胃PBC多由肝内细小胆管(包括门管区胆管和胆小管)病变引起胆汁淤积所致,而肝外胆管及肝内大胆管均无明显改变。
    3.胃原发性硬化性胆管炎(PSC)主要表现为大胆管炎性狭窄,逆行胰胆管造影(ERCP)可有阳性发现,因此可借ERCP与PBC鉴别。继发性胆汁性肝硬化与肝外胆管长期梗阻有关,肝外胆道长期梗阻的原因主要有先天性总胆管狭窄、胆管结石,胰头癌压迫以及PSC等。
    4.胃慢性活动性肝炎为肝实质性病变,无胆道梗阻的基础。

  • 第5题:

    女性,55岁,上腹部疼痛不适近半年,皮肤、巩膜黄染进行性加重。超声检查如图所示,根据声像图诊断为

    A.肝外胆管下段癌
    B.胰头癌
    C.肝外胆管炎性狭窄
    D.肝外胆管结石
    E.肝外胆管蛔虫

    答案:A
    解析:
    患者皮肤、巩膜黄染进行性加重,声像图显示胆总管下段连续性中断,可见边界不规则的低回声光团。肝外胆管下段癌可能性大。