患者，男性，58岁，慢性咳嗽、咳痰8年，气急2年，逐渐加重。查体：桶状胸，叩诊过清音，两肺底部散在湿啰音。X线示：两肺透亮度增加，肋间隙增宽，两下肺纹理增多紊乱。该患者最可能的诊断为A.支气管哮喘、肺气肿B.慢性支气管炎、肺气肿C.支气管扩张、肺气肿D.慢性支气管炎、气胸E.支气管扩张、气胸

题目

患者，男性，58岁，慢性咳嗽、咳痰8年，气急2年，逐渐加重。查体：桶状胸，叩诊过清音，两肺底部散在湿啰音。X线示：两肺透亮度增加，肋间隙增宽，两下肺纹理增多紊乱。该患者最可能的诊断为

A.支气管哮喘、肺气肿

B.慢性支气管炎、肺气肿

C.支气管扩张、肺气肿

D.慢性支气管炎、气胸

E.支气管扩张、气胸

相似考题

1.男性，44岁。反复咳嗽咳痰13年。查体：桶状胸，双肺叩诊过清音，肺下界下移，双肺可闻及湿啰音及哮鸣音。该患者的诊断最可能是A、支气管扩张B、支气管哮喘C、慢性支气管炎并发肺气肿D、肺不张E、肺癌

2.女性,50岁,慢性咳嗽,吐痰15年,加重2个月伴有气喘,不能平卧,发热,查体:桶状胸,叩诊过清音,两肺可闻及散在干鸣音,两肺底可闻及湿性啰音,可能的诊断是A、支气管哮喘B、心源性哮喘C、支气管扩张D、慢性支气管炎(喘息型)E、肺结核

3.患者，女性，62岁。慢性咳嗽、咳痰10年，气促2年，逐渐加重。查体：桶状胸，叩诊过清音，两肺底部散在湿啰音。X线示：两肺透亮度增加，肋间隙增宽，两下肺纹理增多紊乱。提示该患者最可能发生了A、支气管哮喘B、慢支、肺气肿C、支气管扩张D、肺心病E、肺栓塞

4.女性患者，62岁，反复咳嗽、咳痰25年，查体：桶状胸，双肺叩诊过清音，肺下界下移，双肺可闻及湿啰音及哮鸣音，该患者的诊断最可能是A．支气管扩张B．支气管哮喘C．肺癌D．肺不张E．慢性支气管炎并发肺气肿

参考答案和解析
正确答案：B
常年咳嗽、咳痰、气急可判断患者慢性支气管炎，X线检查为肺气肿表现，因此本题答案为B。
更多“患者,男性,58岁,慢性咳嗽、咳痰8年,气急2年,逐渐加重。查体:桶状胸,叩诊过清音,两肺底部散在湿啰音 ”相关问题

  • 第1题：

    男性，68岁，吸烟40余年，咳嗽、咳痰20余年，气急、呼吸困难3年余，2天前劳累后病情加重。查体：桶状胸，T：37.0℃，P：40次/分，双肺叩诊过清音，双肺下叶湿性啰音。化验：血WBC：7.5×109/L，N：60%。该患者最需要做的检查为

    A、肺功能检查
    B、X线检查
    C、CT检查
    D、支气管镜检查
    E、PET检查

    答案：A
    解析：
    根据患者的症状及体征，可以诊断出慢性支气管炎进展为COPD，肺功能检查对COPD具有重要意义。

  • 第2题：

    患者，女性，62岁。慢性咳嗽、咳痰10年，气促2年，逐渐加重。查体：桶状胸，叩诊过清音，两肺底部散在湿啰音。X线示：两肺透亮度增加，肋间隙增宽，两下肺纹理增多紊乱。提示该患者最可能发生了

    A、慢支、肺气肿
    B、支气管扩张
    C、肺心病
    D、肺栓塞
    E、支气管哮喘

    答案：A
    解析：
    典型肺气肿体征为：桶状胸，胸部呼吸活动减弱；语颤减弱；叩诊过清音，心浊音界缩小，肝上界下移；听诊呼吸音减弱，呼气延长，心音遥远。晚期病人因呼吸困难，可表现为身体前倾，常呈缩唇呼气。

  • 第3题：

    患者，女性，62岁。慢性咳嗽、咳痰10年，气促2年，逐渐加重。查体：胸廓前后径增加，与左右径几乎相等，肋骨斜度变小，肋间隙增宽饱满，叩诊过清音，两肺底部散在湿啰音。X线示：两肺透亮度增加，肋间隙增宽，两下肺纹理增多紊乱，诊断为肺气肿。该患者胸廓的改变是（）

    A．鸡胸

    B．扁平胸

    C．桶状胸

    D．漏斗胸

    E．不对称胸


    B

  • 第4题：

    男性，68岁，吸烟40余年，咳嗽、咳痰20余年，气急、呼吸困难3年余，2天前劳累后病情加重。查体：桶状胸，T：37.0℃，P：40次/分，双肺叩诊过清音，双肺下叶湿性啰音。化验：血WBC：7.5×109/L，N：60%。该患者的诊断为

    A、肺炎+哮喘
    B、COPD+慢支
    C、ARDS+哮喘
    D、COPD+哮喘
    E、肺炎+慢支

    答案：B
    解析：
    病患，老年人，咳嗽、咳痰20年，气急、呼吸困难3年，桶状胸、双肺过清音，白细胞不高，根据患者的症状及体征，可以诊断出慢性支气管炎进展为COPD。@##

  • 第5题：

    患者，女性，62岁。慢性咳嗽、咳痰10年，气促2年，逐渐加重。查体：桶状胸，叩诊过清音，两肺底散在湿啰音。X线示：两肺透亮度增加，肋间隙增宽，两下肺纹理增多紊乱。提示该患者最可能发生了

    A.肺栓塞
    B.慢性支气管炎、肺气肿
    C.支气管哮喘
    D.支气管扩张
    E.肺心病

    答案：B
    解析：

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