小儿,1.5岁。因发热、呕吐、精神萎靡、1日内惊厥2次就医,确诊为化脓性脑膜炎收入院治疗。化脓性脑膜炎患儿首选的治疗措施是()A.敏感抗生素治疗B.丙种球蛋白静注C.抗惊厥药物口服D.肾上腺皮质激素治疗E.甘露醇静注

题目
小儿,1.5岁。因发热、呕吐、精神萎靡、1日内惊厥2次就医,确诊为化脓性脑膜炎收入院治疗。化脓性脑膜炎患儿首选的治疗措施是()

A.敏感抗生素治疗

B.丙种球蛋白静注

C.抗惊厥药物口服

D.肾上腺皮质激素治疗

E.甘露醇静注


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  • 第1题:

    小儿,2岁。因发热 38.8℃、呕吐、精神萎靡、目光凝视就诊。经检查医生初步印象为化脓性脑膜炎,腰穿取脑脊液进一步化验检查以明确诊断。与化脓性脑膜炎脑脊液检查不相符的是()

    A.外观清晰

    B.白细胞明显增多

    C.压力升高

    D.糖含量降低

    E.蛋白质增多


    正确答案:A

  • 第2题:

    男,1岁。3天来发热伴呕吐,抽搐2次。体检:体温39℃,精神萎靡,脑膜刺激征阳性。

    请考虑可能的临床诊断是
    A.高热惊厥
    B.低钙惊厥
    C.中毒性脑病
    D.化脓性脑膜炎
    E.病毒性脑膜炎

    答案:D
    解析:
    头向胸前弯曲,双手抱膝,双膝向腹部弯曲,腰背尽量向后弓起,使用使椎间隙增宽,有利穿刺。

  • 第3题:

    【单选题】(以下两题共用题干)患儿,男,3岁。因发热、头痛两天入院。入院后精神萎靡,并出现喷射性呕吐2次。查体:T 39.5℃,前囟膨隆。脑脊液检查:外观混浊、压力高。血象:白细胞高,以中性粒细胞为主。该患儿可能患

    A.化脓性脑膜炎

    B.高热惊厥

    C.病毒性脑膜炎

    D.病毒性脑炎

    E.结核性脑膜炎


    B

  • 第4题:

    患儿,男,5岁。因发热、头痛两天入院。入院后精神萎靡,并出现喷射性呕吐2次。查体:T39.5℃,前囟膨隆。脑脊液检查:外观浑浊,压力高。血象:白细胞高,以中性粒细胞为主。该患儿可能患

    A:化脓性脑膜炎
    B:高热惊厥
    C:病毒性脑膜炎
    D:病毒性脑炎
    E:结核性脑膜炎

    答案:A
    解析:
    化脓性脑膜炎病例多发生于1个月~5岁之间,临床表现以发热、呕吐、头痛、烦躁、嗜睡、惊厥为主要特征。脑脊液压力升高,白细胞明显增多,以中性粒细胞为主。故选A。

  • 第5题:

    患儿,男,9个月。因化脓性脑膜炎住院治疗,经大剂量抗生素治疗1周,体温正常6天,精神、食欲好转,近1天来又出现高热、呕吐,惊厥1次,患儿精神差,前囟紧张,目前最可能出现的问题是

    A.化脓性脑膜炎恶化
    B.并发硬脑膜下积液
    C.并发上呼吸道感染
    D.并发急性胃炎
    E.并发败血症

    答案:B
    解析:
    高热、呕吐,惊厥1次,患儿精神差,前囟紧张这些现象是颅内压增高的表现。化脓性脑膜炎易并发硬脑膜下积液,引起颅内压增高的临床的表现。所以此时患儿可能并发了硬脑膜下积液。

    【该题针对“专业知识-化脓性脑膜炎临床表现、治疗原则”知识点进行考核】