蒋先生，48岁，身高175cm ,体重80kg，投资公司经理,工作紧张压力大,几乎每天都长时间坐着看书，缺乏运动,吸烟,每天蔬菜水果摄入充足,父亲冠心病史,近期常常感觉头晕，医院诊断:高血压,血压155/90mmHg ,总胆固醇5.09mmol/L。甘油三酯1.75mmol/L ,空腹血糖6.3mmol/L ,现到健康管理中心咨询。蒋先生的不可控危险因素是A.疾病家族史 B.血压 C.高胆固醇血症 D.体力活动过少 E.精神压力

张女士的体检结果显示，存在肥胖、糖尿病等危险、风险，需要进一步干预的危险因素是血糖、体重、血压、腰围。

本题考查的是节能第一章和第二章的内容，第一章第一节BMI的计算及体重的范围，BMI=体重(kg)/[身高(m)2]，BMI＜18.5kg/m2是体重过低，18.5≤BMI＜24kg/m2为体重正常，24.0≤BMI＜28kg/m2为超重，≥28kg/m2是肥胖，本题患者BMI=80/1.75/1.75=26.1，属于超重。第二章学习单元一有介绍健康危险因素，糖尿病是疾病并不是健康危险因素。

甘油三酯TG是甘油和3个脂肪酸所形成的脂。血清甘油三酯的正常参考值：0.45～1.69mmol/L。2007年《中国成人血脂异常防治指南》空腹(禁食12小时)甘油三酯在1.70毫摩/升以下为适当水平;1.70～2.25毫摩/升为边缘升高;≥2.26毫摩/升为升高。国内外专家推荐成人理想胆固醇值为＜5.2mmol/L。成年人群适宜腰围：男士为85厘米，女士为80厘米。张女士的甘油三酯、总胆固醇数据为正常。其余各项有异常，例如张女士体质指数BMI是29.3。

所有选项均正确。健康管理师拟对张女士进行风险评估，需要进一步收集的信息，包括多个方面，例如生活习惯、家族史、活动、实验室指标等。

血压、血糖、血脂是生理指标，而且本题中蒋先生这三项都异常。高血压收缩压≥140mmHg，舒张压≥90mmHg，血清总胆固醇正常值2.9～5.2mmol/L，空腹血糖正常值3.9～6.1mmol/L。甘油三脂正常值0.45～1.69mmol/L。吸烟、运动、精神压力不属于生理因素，蒋先生身高175cm、体重80kg、BMI=26.12，属于超重，不属于肥胖。

本题考查技能部分第二章相对危险度，是根据同年龄同性别做比较的。

本题考查的是技能第二章学习单元一，健康相关危险因素的分类：健康危险因素是健康风险评估的依据，按是否可以纠正分为不可改变的危险因素和可改变的危险因素，通常慢性病的危险因素由不可改变和可改变的危险因素组成。不可改变的危险因素主要包括：家族遗传史，老龄化与性别环境等。可改变的危险因素主要包括：心理不健康，不良生活方式(吸烟，身体运动不足，膳食不平衡)，腰围超标(肥胖或超重)，血脂异常，血糖/血压/血尿酸偏高等这些因素与个人健康状况和(或)个人慢性病风险有密切的联系。本题的高血压家族史是不可改变因素。

本题考查的是基础知识第四章常见慢性病及技能第一章的知识。BE项是需要达到的理想水平，CF项是现在已经达到的控制水平，AD项没有实际意义。

本题考查技能部分第二章学习单元一，健康危险因素。本题题干：55，汉族，文职人员，身高175cm，体重80kg，腰围92cm，血压155/88mmHg，血胆固醇5.03mmol/L。工作压力大，经常加班，很少参加体育活动，经常饮酒(平均每日饮白酒30～40ml)，空腹血糖6.4mmol/L，餐后2小时血糖9.1mmol/L，父母有高血压病。没有涉及到肺部健康问题的描述，也没有吸烟等，所以考虑的疾病风险没有COPD(慢阻肺)和肺癌。

本题考查的是基础知识第四章常见慢性病及技能第一章的知识。BE项是需要达到的理想水平，CF项是现在已经达到的控制水平，AD项没有实际意义。

本题考查技能第二章健康风险评估和分析，蒋先生的风险等级处于一般人群的平均风险之上，属于高风险。

本题考查技能第二章健康风险评估，疾病家族史是不可控因素。

血甘油三酯1.65mmol/L、餐后2小时血糖7.4mmol/L、血压120/75mmHg、空腹血糖5.2mmol/L，这几项指标为正常的数据范围。