布氏姜片虫引起的病变是A.大肠壁溃疡B.小肠黏膜充血、水肿、炎症、溃疡等C.肺组织受损D.肝脾肿大E.胆管阻塞

参考答案：
(1)①结构特点：肝片吸虫又称羊肝蛭。虫大，虫体长为20mm～40mm，宽5mm一13mm。体表有细棘，前端突出，略似圆锥，叫头锥。口吸盘在虫体的前端，在头锥之后腹面具腹吸盘。生殖孔在腹吸盘的前面。口吸盘的底部为口，口经咽通向食道和肠，在二肠干的外侧分出很多的侧枝，精巢2个，前后排列呈树枝状分支，卵巢一个呈鹿角状分支，在前精巢的右上方;劳氏管细小，无受精囊。虫卵椭圆形，淡黄褐色，卵的一端有小盖，卵内充满卵黄细胞。
②生活史：成虫寄生在牛、羊及其他草食动物和人的肝脏胆管内，有时在猪和牛的肺内也可找到。在胆管内成虫排出的虫卵随胆汁排在肠道内，再和寄主的粪便一起排出体外，落入水中。在适宜的温度下经过2—3周发育成毛蚴。毛蚴从卵内出来体被纤毛在水中自由游动。当遇到中间寄主锥实螺，即迅速地穿进其体内进入肝脏。毛蚴脱去纤毛变成囊状的胞蚴，胞蚴的胚细胞发育为雷蚴。雷蚴长圆形，有口、咽和肠。雷蚴破胞蚴皮膜出来，仍在螺体内继续发育，每个雷蚴再产生子雷蚴，然后形成尾蚴。尾蚴有口吸盘和腹吸盘和长的尾巴。尾蚴成熟后即离开锥实螺在水中游泳若干时间，尾部脱落成为囊蚴，固着在水草上和其他物体上，或者在水中保持游离状态。牲畜饮水或吃草时吞进囊蚴即可感染。囊蚴在肠内破壳而出，穿过肠壁经体腔而达肝脏。牛羊的肝脏胆管中如被肝片吸虫寄生，肝组织被破坏，引起肝炎及胆管变硬，同时虫体在胆管内生长发育并产卵，造成胆管的堵塞，影响消化和食欲;同时，由于虫体分泌的毒素渗入血液中，溶解红血细胞，使家畜发生贫血、消瘦及浮肿等中毒现象。
③防治：人体感染可能是食生水、生蔬菜而得，因此在牧场中应改良排水渠道，消灭中间寄主锥实螺，禁止饮食生水、生菜，可使人免受感染。
(2)①结构特点：布氏姜片虫是人体寄生吸虫中最大的一种，虫体扁平，卵圆形，皮层有体棘，生活时肉红色，固定后为灰白色，体形像姜片，故名姜片虫。虫体平均长为30mm，宽为12mm左右，其大小常因肌肉伸缩而有较大变化。口吸盘位于虫体前端，腹吸盘靠近口吸盘，比口吸盘大;口吸盘中央有口，其后为咽，肠管分2支，每支常有4—6个波浪形弯曲。在前精巢之前及前后两精巢之间弯曲较大。精巢2对，前后排列，高度分支，有长袋状的阴茎囊，在腹吸盘的后方、子宫的背面，囊内有卷曲的贮精囊、射精管、阴茎。卵巢呈鹿角状，分为3支，每支又分细支，在精巢之前右侧，子宫盘曲于腹吸盘与梅氏腺之间，开口于生殖孔，生殖fL位于腹吸盘前，虫体两侧卵黄腺发达，成卵腔周围被梅氏腺所包围。虫卵椭圆形，淡黄色至无色，卵壳很薄最大的一种。
②生活史：成虫寄生于人或猪的小肠内，偶见于大肠，虫卵随粪便排出，落入水中，在一定温度下(27℃一32℃)经3—7周孵出毛蚴，毛蚴在水中找到中间寄主扁卷螺，便钻人螺体，经过胞蚴、雷蚴和第二代雷蚴阶段而发育成许多尾蚴，尾蚴从螺体内逸出，在水中游动，遇到菱角、荸荠、茭白等水生植物，即吸附于其表面，脱尾而成囊蚴。囊蚴扁平略呈圆形，囊蚴具有感染性，借水生植物的媒介作用，人或猪生食带囊蚴的菱角、荸荠等，用牙啃咬外皮时，囊蚴即被吞人，在小肠上段经过消化液和胆汁的作用，囊壁破裂，幼虫脱囊而出，吸附在十二指肠或空肠粘膜上，约经3个月发育为成虫，并开始产卵。成虫以肠内的食物为营养，一般可存活2年左右。姜片虫病多见于儿童和青壮年，症状轻重同虫数的多少以及病人的体质有关。姜片虫以吸盘附着于寄主肠壁而且常转移吸着部位，引起局部粘膜损伤，发炎、出血甚至溃疡，加上虫体本身夺取营养，可使患者营养不良、消瘦、贫血，儿童可引起发育障碍。
③防治：由于此病的流行常与种植某些水生植物和养猪业有密切关系，因此预防姜片虫感染，关键在于避免吃入活的囊蚴。不吃生菱角、生荸荠等。种植饲料的池塘内不用新鲜人、猪粪作肥料，加强粪便管理。普查普治病人及治疗或处理患病的家畜，杜绝传染源。

正确答案：B

正确答案：BDE

参考答案：E

参考答案：E

答案：E

解析：