患者男,70岁。进行性贫血1年,剧烈腰痛3个月。体格检查:肝、脾未触及。实验室检查:WBC3.4×109/L,Hb 90g/L,PLT70×109/L。血沉明显加快,尿蛋白(+++)。血清蛋白电泳出现M成分,免疫球蛋白定量:IgG增高。骨髓异常浆细胞占60%,腰椎X线片示骨质疏松、圆形穿凿样溶骨损害。该患者最可能的诊断是( )。A.淋巴瘤 B.多发性骨髓瘤 C.原发性巨球蛋白血症 D.反应性浆细胞增多症 E.良性单株丙种球蛋白增多症

题目
患者男,70岁。进行性贫血1年,剧烈腰痛3个月。体格检查:肝、脾未触及。实验室检查:WBC3.4×109/L,Hb 90g/L,PLT70×109/L。血沉明显加快,尿蛋白(+++)。血清蛋白电泳出现M成分,免疫球蛋白定量:IgG增高。骨髓异常浆细胞占60%,腰椎X线片示骨质疏松、圆形穿凿样溶骨损害。该患者最可能的诊断是( )。

A.淋巴瘤
B.多发性骨髓瘤
C.原发性巨球蛋白血症
D.反应性浆细胞增多症
E.良性单株丙种球蛋白增多症

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  • 第1题:

    男,68岁。进行性贫血1年,剧烈腰痛3个月,近日因喷嚏导致肋骨骨折。肝、脾未触及。血红蛋白90g/L,白细胞3.4×109/L,血小板70×109/L。红细胞沉降率120mm/h,尿蛋白(+++),血清蛋白电泳出现M蛋白,IgG增高,骨髓异常浆细胞60%。腰椎X片示骨质疏松和圆形穿凿样溶骨损害。本例最可能诊断()

    • A、反应性浆细胞增多
    • B、淋巴瘤
    • C、良性单克隆丙种球蛋白增多症
    • D、原发性巨球蛋白血症
    • E、多发性骨髓瘤

    正确答案:E

  • 第2题:

    男性,68岁。进行性贫血1年,剧烈腰痛3个月,近日因喷嚏导致肋骨骨折。肝、脾未触及、血红蛋白90g/L,白细胞3、4×10/L,血小板70×10/L。红细胞沉降率120mm/h,尿蛋白(+++),血清蛋白电泳出现M蛋白,IgG增高,骨髓异常浆细胞60%、腰椎X线片示骨质疏松和圆形穿凿样溶骨损害。本例最可能诊断( )

    • A、反应性浆细胞增多
    • B、淋巴瘤
    • C、良性单克隆丙种球蛋白增多症
    • D、原发性巨球蛋白血症
    • E、多发性骨髓瘤

    正确答案:E

  • 第3题:

    男性,70岁,面色苍白,乏力半年,腰痛1个月,进行性贫血1年。查体:肝脾不大。HGB80g/L,WBC4.0×10。/L,PI.T70×109/L;骨髓异常,浆细胞0.54,血清蛋白电泳出现M蛋白,尿蛋白(+++);腰椎X线片示骨质疏松和圆形穿凿样骨损害。最可能的诊断为()

    • A、急性白血病
    • B、类风湿关节炎
    • C、骨髓转移癌
    • D、淋巴瘤
    • E、多发性骨髓瘤

    正确答案:E

  • 第4题:

    男性,68岁。进行性贫血1年,剧烈腰痛3个月,近日因打喷嚏致肋骨骨折。肝脾未触及。血红蛋白95g/L,白细胞3.4×109/L,血小板70×109/L。红细胞沉降率18mm/1h。尿蛋白(+++),血清蛋白电泳出现M蛋白,IgG增高,异常浆细胞0.60。腰椎X线片示骨质疏松和圆形穿凿样溶骨损害。本例最可能的诊断是()

    • A、反应性浆细胞增多
    • B、淋巴瘤
    • C、良性单株丙种球蛋白增多症
    • D、原发性巨球蛋白血症
    • E、多发性骨髓瘤

    正确答案:E

  • 第5题:

    单选题
    某社区男性,70岁,因"进行性贫血1年,剧烈腰痛3个月,喷嚏导致骨折半天"由社区医院转至某三甲医院治疗。实验室检查提示:血象:Hb40g/L,WBC3.0×109/L,PLT120×10/L,血沉130MM/H,尿蛋白(+++),血清蛋白出现M蛋白,IgG增高。骨髓异常浆细胞60%、X线片提示腰椎骨质疏松和圆形穿凿样溶骨损害。本例最可能的诊断是下列哪种疾病()。
    A

    反应性浆细胞增多

    B

    淋巴瘤

    C

    良性单克隆丙种球蛋白增多症

    D

    原发性巨球蛋白血症

    E

    多发性骨髓瘤


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    男,68岁。进行性贫血1年,剧烈腰痛3个月,近日因喷嚏导致肋骨骨折。肝、脾未触及。血红蛋白90g/L,白细胞3.4×109/L,血小板70×109/L。红细胞沉降率120mm/h,尿蛋白(+++),血清蛋白电泳出现M蛋白,IgG增高,骨髓异常浆细胞60%。腰椎X线片示骨质疏松和圆形穿凿样溶骨损害。本例最可能诊断()
    A

    反应性浆细胞增多

    B

    淋巴瘤

    C

    良性单克隆丙种球蛋白增多症

    D

    原发性巨球蛋白血症

    E

    多发性骨髓瘤


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    某社区男性,70岁,因“进行性贫血1年,剧烈腰痛3个月,喷嚏导致骨折半天”由社区医院转至某三甲医院治疗。实验室检查提示:血象:Hb40g/L,WBC3.0×109/L,PLT120×109/L,血沉130MM/H,尿蛋白(+++),血清蛋白出现M蛋白,IgG增高。骨髓异常浆细胞60%、X线片提示腰椎骨质疏松和圆形穿凿样溶骨损害。本例最可能的诊断是下列哪种疾病?(  )
    A

    反应性浆细胞增多

    B

    淋巴瘤

    C

    良性单克隆丙种球蛋白增多症

    D

    原发性巨球蛋白血症

    E

    多发性骨髓瘤


    正确答案: A
    解析: 多发性骨髓瘤患者由于异常浆细胞增多,会出现贫血、肾功能损害、易感染、骨痛及骨折等表现。实验室检查可见血细胞下降、血沉增快,血清蛋白出现M蛋白及骨髓见异常浆细胞增多,X线可见溶骨性改变等。

  • 第8题:

    单选题
    男性,70岁,面色苍白,乏力半年,腰痛1个月。查体:肝脾不大,HGB80g/L,WBC4.0×109/L,PLT70×109/L。骨髓异常浆细胞0.45,血清蛋白电泳出现M蛋白,腰椎X线片示骨质疏松和圆形穿凿样骨损害。首选口服药物是()
    A

    苯丁酸氮芥

    B

    格列卫

    C

    美法仑

    D

    环孢素

    E

    泼尼松


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    男,68岁。进行性贫血1年:剧烈腰痛3个月,近日因喷嚏导致肋骨骨折。肝脾未触及。血红蛋白90g/L,白细胞3.4×109/L;血小板70×109/L。红细胞沉降率120mm/h,尿蛋白(+++),血清蛋白电泳出现M蛋白,IgG增高,骨髓异常絮细胞60%。腰椎X线片示骨质疏松和圆形穿凿样溶骨损害。本例最可能诊断()

    • A、反应性浆细胞增多
    • B、淋巴瘤
    • C、良性单克隆丙种球蛋白增多症
    • D、原发性巨球蛋白血症
    • E、多发性骨髓瘤

    正确答案:E

  • 第10题:

    男性,70岁,面色苍白,乏力半年,腰痛1个月。查体:肝脾不大,HGB80g/L,WBC4.0×109/L,PLT70×109/L。骨髓异常浆细胞0.45,血清蛋白电泳出现M蛋白,腰椎X线片示骨质疏松和圆形穿凿样骨损害。首选口服药物是()

    • A、苯丁酸氮芥
    • B、格列卫
    • C、美法仑
    • D、环孢素
    • E、泼尼松

    正确答案:C

  • 第11题:

    男性,70岁,面色苍白,乏力半年,腰痛1个月,进行性贫血1年。查体:肝脾不大,血红蛋白80g/L,白细胞4.0×109/L,血小板70×109/L。骨髓异常,浆细胞0.54,血清蛋白电泳出现M蛋白,尿蛋白(+++),腰椎X线片示骨质疏松和圆形穿凿样骨损害,最可能的诊断为()

    • A、急性白血病
    • B、类风湿关节炎
    • C、骨髓转移癌
    • D、淋巴瘤
    • E、多发性骨髓瘤

    正确答案:E

  • 第12题:

    男性,56岁,进行性贫血1年,剧烈腰痛3个月。查体:血红蛋白87g/L,白细胞3.4×109/L,血小板65×109/L,血沉120mm/1h,尿蛋白(+),骨髓异常浆细胞0.54,血清蛋白电泳发现M蛋白。 如行X线检查,最有诊断意义的表现是()

    • A、圆形穿凿样溶骨损害
    • B、骨密度增高
    • C、肋骨骨折
    • D、胸椎压缩性骨折
    • E、股骨骨折

    正确答案:A

  • 第13题:

    单选题
    男,68岁。进行性贫血1年,剧烈腰痛3个月,近日因喷嚏导致肋骨骨折。肝、脾未触及。血红蛋白90g/L,白细胞3.4×10/L,血小板70×10/L。红细胞沉降率120mm/h,尿蛋白(+++),血清蛋白电泳出现M蛋白,IgG增高,骨髓异常浆细胞60%。腰椎X片示骨质疏松和圆形穿凿样溶骨损害。本例最可能诊断()
    A

    反应性浆细胞增多 

    B

    淋巴瘤 

    C

    良性单克隆丙种球蛋白增多症 

    D

    原发性巨球蛋白血症 

    E

    多发性骨髓瘤


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    男性,68岁。进行性贫血1年,剧烈腰痛3个月,近日因喷嚏导致肋骨骨折。肝、脾未触及、血红蛋白90g/L,白细胞3、4×10/L,血小板70×10/L。红细胞沉降率120mm/h,尿蛋白(+++),血清蛋白电泳出现M蛋白,IgG增高,骨髓异常浆细胞60%、腰椎X线片示骨质疏松和圆形穿凿样溶骨损害。本例最可能诊断( )
    A

    反应性浆细胞增多

    B

    淋巴瘤

    C

    良性单克隆丙种球蛋白增多症

    D

    原发性巨球蛋白血症

    E

    多发性骨髓瘤


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    男,68岁。进行性贫血1年,剧烈腰痛3个月,近日因喷嚏导致肋骨骨折。肝、脾未触及。血红蛋白90g/L,白细胞3.4×109/L,血小板70×109/L。红细胞沉降率120mm/h,尿蛋白(+++),血清蛋白电泳出现M蛋白,IgG增高,骨髓异常浆细胞60%。腰椎X片示骨质疏松和圆形穿凿样溶骨损害。本例最可能诊断()
    A

    反应性浆细胞增多

    B

    淋巴瘤

    C

    良性单克隆丙种球蛋白增多症

    D

    原发性巨球蛋白血症

    E

    多发性骨髓瘤


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    男,68岁。进行性贫血1年:剧烈腰痛3个月,近日因喷嚏导致肋骨骨折。肝脾未触及。血红蛋白90g/L,白细胞3.4×109/L;血小板70×109/L。红细胞沉降率120mm/h,尿蛋白(+++),血清蛋白电泳出现M蛋白,IgG增高,骨髓异常絮细胞60%。腰椎X线片示骨质疏松和圆形穿凿样溶骨损害。本例最可能诊断()
    A

    反应性浆细胞增多

    B

    淋巴瘤

    C

    良性单克隆丙种球蛋白增多症

    D

    原发性巨球蛋白血症

    E

    多发性骨髓瘤


    正确答案: A
    解析: 暂无解析