某患者反复低热前来就诊,血常规示:WBC24×109??/L,RBC3.5×1012??/L,PLT85×109/L;外周血涂片可见异淋15%,患者有可能是????A.白血病B.类白血病反应C.传染性单核细胞增多症D.传染性淋巴细胞增多症E.多发性骨髓瘤

题目

某患者反复低热前来就诊,血常规示:WBC24×109??/L,RBC3.5×1012??/L,PLT85×109/L;外周血涂片可见异淋15%,患者有可能是????

A.白血病

B.类白血病反应

C.传染性单核细胞增多症

D.传染性淋巴细胞增多症

E.多发性骨髓瘤

相似考题

1.患儿男，6岁。因反复鼻出血前来就诊，体检:颈部，腋下淋巴结无痛性肿大，脾肋下3.5cm;WBC24×109/L，RBC3.1×1012/L，PLT65×109/L;骨髓涂片原始细胞40%，细胞化学染色POX(﹣)，ASD氯乙醵酯酶(+)，α-丁酸萘酚酯酶(+)，该患者最有可能是A.M1B.M2C.M3D.M4E.lymphoma

2.若患儿突发偏瘫，检查血常规示白细胞12.6×109/L，红细胞5.7×1012/L，则可能并发了（ ）。

3.患者男性，15岁。乏力纳差半年，低热1月前来就诊。体检：轻度贫血貌，颈部可扪及多个蚕豆大淋巴结，软骨样感觉、无痛。实验室检查：血常规WBC15×109/L，分类可见嗜酸性粒细胞增多3%，RBC 3.05×1012/L，PLT 85×109/L；骨髓涂片可见R-S细胞。该患者最有可能是A．传染性单核细胞增多症B．骨髓纤维化C．急性淋巴细胞白血病D．淋巴瘤E．慢性粒细胞白血病

4.患者男性,35岁。因反复鼻出血,发热5天前来就诊。血常规:WBC2.0×109/L,RBC2.5×1012/L,PLT20×109/L。骨髓:原始细胞+幼稚细胞>80%,多数细胞胞浆中含有Auer小体。下列还有哪一项检查对该患者的诊断最有帮助A.POX染色B.PAS染色C.Ph染色体检测D.细菌培养E.抗血小板抗体

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  • 第1题：

    患者男性，28岁。因全身大片淤斑、臂出血难止前来就诊。实验室检查：WBC3.5×109/L，PLT 40×109/L，骨髓涂片可见大量幼稚细胞，Auer小体易见。该患者最有可能是

    A．M1

    B．M2

    C．M3

    D．M4

    E．M5


    正确答案：C
    [答案] C
    [解析] 急性髓性白血病中M3最易出现出血现象，其骨髓片可见大量幼稚细胞，Auer小体易见。

  • 第2题：

    共用题干
    男性患者，27岁。因反复鼻出血，发热5天前来就诊。血常规：WBC3.0*109/L,RBC2.5*1012/L,PLT68*109/L。骨髓：增生明显活跃，原始细胞+幼稚细胞＞80%，多数细胞胞浆中含有Auer小体。

    下列各项检查中对该病的诊断最有帮助的是
    A:POX染色
    B:PAS染色
    C:Ph染色体检测
    D:细菌培养
    E:抗血小板抗体

    答案：A
    解析：
    考点：急性白血病的特点。[解析]该病例外周血三系减少；骨髓中原始细胞+幼稚细胞＞80%，多数细胞中含有Auer小体，考虑为急性髓细胞白血病(AML)而非急性淋巴细胞白血病。

    考点：急性白血病的诊断。[解析]POX染色是临床上辅助诊断急性白血病细胞类型首选、最重要的细胞化学染色。急性白血病POX染色呈阳性反应。

    白血病患者骨髓增生明显或极度活跃，原始细胞和幼稚细胞占30%～80%，而较成熟的中间阶段细胞缺如，仅残留少量成熟粒细胞，形成所谓白血病“裂孔”现象。

  • 第3题：

    患者下肢皮肤瘀斑两周前来就诊，查体：眼睑结膜苍白，血常规检查 RBC 2.8*1012/L ，Hb 102/L ，WBC 3.5*109/L，PLT 21*109/L。此时患者最危险的情况是

    A．贫血

    B．感染

    C．乏力

    D．自发性出血


    D 解析：病人血小板在20～30乘以十的九次方/L时，应警惕脑出血，同时应输注浓缩血小板治疗。

  • 第4题：

    患者，女性，30岁。头晕1个月来院就诊。查血常规示：红细胞3.0×1012/L，血红蛋白80g/L，白细胞2.0×109/L，血小板40×109/L。首先考虑的诊断是

    A、血友病
    B、再生障碍性贫血
    C、慢性粒细胞性白血病
    D、急性溶血
    E、缺铁性贫血

    答案：B
    解析：
    该患者表现为“三系”减少，故疑为再生障碍性贫血。

  • 第5题：

    患者男性，15岁。乏力纳差半年，低热1个月前来就诊。体检：轻度贫血貌，颈部可扪及多个蚕豆大淋巴结，软骨样感觉、无痛。实验室检查：血常规WBC15*109/L，分类可见嗜酸性粒细胞增多3%，RBC3.05*1012/L，PLT85*109/L;骨髓涂片可见R-S细胞。该患者最有可能是

    A:传染性单核细胞增多症
    B:骨髓纤维化
    C:急性淋巴细胞白血病
    D:淋巴瘤
    E:慢性粒细胞白血病

    答案：D
    解析：
    淋巴瘤主要特点。临床：不明原因颈部或锁骨上淋巴结无痛性肿大。实验室检查：外周血嗜酸性粒细胞增多，骨髓涂片可见R-S细胞。

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