进一步的检查结果显示:AG 18mmol/L,HCO3-20mmol/L,提示患者A.合并呼吸性酸中毒B.合并代谢性酸中毒C.合并呼吸性碱中毒D.合并代谢性碱中毒E.为单纯性酸碱平衡紊乱

题目

进一步的检查结果显示:AG 18mmol/L,HCO3-20mmol/L,提示患者

A.合并呼吸性酸中毒

B.合并代谢性酸中毒

C.合并呼吸性碱中毒

D.合并代谢性碱中毒

E.为单纯性酸碱平衡紊乱


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  • 第1题:

    患者男性,66岁。慢支30年,近3年来下肢水肿,平时活动气短,3天前受凉后加重,神志恍惚、嗜睡。血气分析:pH7.15,PaCO80mmHg,PaO45mmHg。进一步的检查结果显示:AG18mmol/L,HCO20mmol/L,提示患者

    A.合并呼吸性酸中毒
    B.合并代谢性酸中毒
    C.合并呼吸性碱中毒
    D.合并代谢性碱中毒
    E.为单纯性酸碱平衡紊乱

    答案:B
    解析:
    根据患者的病史及血气分析结果(pH7.15,PaCO明显升高),可初步判断为呼吸性酸中毒。根据慢性呼吸性酸中毒预计代偿公式cHCO=24+(PaCO-40)×0.4±3计算其预计HCO为37~43,远远大于实际测定的HCO浓度(20mmol/L),可判断合并有代谢性酸中毒。

  • 第2题:

    患者男性,66岁。慢支30年,近3年来下肢水肿,平时活动气短,3天前受凉后加重,神志恍惚、嗜睡。血气分析:pH 7.15,PaC080mmHg,PaO 45mmHg。

    进一步的检查结果显示:AG 18mmol/L,HC0 20mmol/L,提示患者
    A.合并呼吸性酸中毒
    B.合并代谢性酸中毒
    C.合并呼吸性碱中毒
    D.合并代谢性碱中毒
    E.为单纯性酸碱平衡紊乱

    答案:B
    解析:
    根据患者的病史及血气分析结果(pH7. 15,PaC0明显升高),可初步判断为呼吸性酸中毒。根据慢性呼吸性酸中毒预计代偿公式cHC0 =24+(PaC0 - 40)×0.4±3计算其预计HC0为37~43,远远大于实际测定的HC0浓度(20mmol/L),可判断合并有代谢性酸中毒。

  • 第3题:

    共用题干
    患者男性,65岁。慢支30年,近3年来下肢水肿,平时活动气短,3天前受凉后加重,神志恍惚、嗜睡。血气分析:pH7.15,PaCO280mmHg,PaO245mmHg。

    进一步的检查结果显示:AG18mmol/L,,提示患者
    A:合并呼吸性酸中毒
    B:合并代谢性酸中毒
    C:合并呼吸性碱中毒
    D:合并代谢性碱中毒
    E:为单纯性酸碱平衡紊乱

    答案:B
    解析:
    根据患者的病史及血气分析结果(pH7.15,PaCO2明显升高),可初步判断为呼吸性酸中毒。根据慢性呼吸性酸中毒预计代偿公式计算其预计为37~43mmol/L,远远大于实际测定的浓度(20mmol/L),可判断合并有代谢性酸中毒。

  • 第4题:

    进一步的检查结果显示:AG18mmol/L,HCO-20mmol/L,提示患者

    A.合并呼吸性酸中毒
    B.合并代谢性酸中毒
    C.合并呼吸性碱中毒
    D.合并代谢性碱中毒
    E.为单纯性酸碱平衡紊乱

    答案:B
    解析:
    根据PH7.15<(7.35-7.45),PaCO2明显升高,初步可判断为呼吸性酸中毒。呼吸性酸中毒代谢代偿公式为:预测HCO3-=24+0.4*(PaCO2-40)±3。如实测HCO3-在预测HCO3-范围之内,为单纯性呼酸;如实测值>预测值的最大值,HCO3-过多,为呼酸+代碱;如实测值<预测值的最小值,HCO3-过少,为呼酸+代酸。本题,计算预测HCO3为37-43,实测值<预测值的最小值37,因此合并带有代谢性酸中毒。

  • 第5题:

    共用题干
    患者男性,66岁。慢支30年,近3年来下肢水肿,平时活动气短,3天前受凉后加重,神志恍惚、嗜睡。血气分析:pH7.15,PaCO280mmHg,PaO245mmHg。

    进一步的检查结果显示:AG18mmol/L,,提示患者
    A:合并呼吸性酸中毒
    B:合并代谢性酸中毒
    C:合并呼吸性碱中毒
    D:合并代谢性碱中毒
    E:为单纯性酸碱平衡紊乱

    答案:B
    解析:
    根据患者的病史及血气分析结果(pH7.15,PaCO2明显升高),可初步判断为呼吸性酸中毒。根据慢性呼吸性酸中毒预计代偿公式计算其预计为37~43,远远大于实际测定的浓度(20mmol/L),可判断合并有代谢性酸中毒。