患者，男，发热伴骨骼疼痛，体检：胸骨压痛。血红蛋白879／L，白细胞l4×109／L，血小板30×109／L，凝血酶原时间19．8s，活化部分凝血活酶时间48s，血浆凝血因子I1．6g／L；骨髓有核细胞增生明显活跃，异常粒细胞0．58，其胞浆内充满粗大、染紫红色的嗜天青颗粒，可见较多的Aure小体。最有可能的是A．急性粒细胞白血病部分成熟型B．急性早幼粒细胞白血病C．急性单核细胞白血病D．急性浆细胞白血病E．急性粒细胞白血病未成熟型
题目
患者，男，发热伴骨骼疼痛，体检：胸骨压痛。血红蛋白879／L，白细胞l4×109／L，血小板30×109／L，凝血酶原时间19．8s，活化部分凝血活酶时间48s，血浆凝血因子I1．6g／L；骨髓有核细胞增生明显活跃，异常粒细胞0．58，其胞浆内充满粗大、染紫红色的嗜天青颗粒，可见较多的Aure小体。最有可能的是
A．急性粒细胞白血病部分成熟型
B．急性早幼粒细胞白血病
C．急性单核细胞白血病
D．急性浆细胞白血病
E．急性粒细胞白血病未成熟型
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参考答案和解析
53．B。从异常粒细胞0．56，其胞浆内充满粗大、染紫红色的嗜天青颗粒，可见较多的Aure小体，可推断为AML—M3。
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第1题：
男性，14岁，患者血尿伴黑便2天，无既往史，体检肝脾不大，上腹无压痛。血红蛋白70g/L，白细胞12.0×109/L，血小板20×109/L。骨髓象示：增生活跃，巨核细胞数量增多，伴成熟障碍。其最可能的诊断是（ ）。
正确答案：D
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第2题：
男，30岁，低热伴面色苍白两个月。体检：巩膜黄染，脾肋下3cm，红细胞3.0×1012/L，血红蛋白80g/L，白细胞5×109/L，血小板120×109/L，网织红细胞计数0.15，Coombs试验阳性（ ）
正确答案：D
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第3题：
患者，女性，30岁。发热伴牙龈出血三周。查体：贫血貌，脾肋下3cm，胸骨压痛（+），血红蛋白70g／L，白细胞14.0×109L，血小板35×109／L，骨髓增生明显活跃，原始细胞占0.62，为进一步诊断，应首选的检查是（）
A染色体核型分析
B细胞化学染色
C血清铁测定
D血细菌培养
E抗血小板抗体检测
B
略 -
第4题：
男，14岁，患者血尿伴黑便2天，无既往史，体检肝脾不大，上腹无压痛。血红蛋白709/L，自细胞12.0×109/L，血小板20×109/L。骨髓象示：增生活跃，巨核细胞数量增多，伴成熟障碍。其最可能的诊断是（ ）。
正确答案：D
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第5题：
女性，30岁。发热伴牙龈出血3周。查体：贫血貌，脾肋下3cm，胸骨压痛(+)，血红蛋白70g／L，白细胞14.0*109／L，血小板35*109／L，骨髓增生明显活跃，原始细胞占0.62。为进一步诊断，应首选哪项检查A:染色体核型分析
B:细胞化学染色
C:血清铁测定
D:血细菌培养
E:抗血小板抗体检测答案：B解析：根据患者的临床表现及辅助检查可初步诊断为白血病，细胞化学染色主要用于协助鉴别各类白血病。