崔某，男，43岁，近20年来每年发作一次鬼神附体，以大仙口气说话，要求父亲烧香拜佛，持续数小时后痊愈，一个半月前开始疲乏无力，不认家人，好忘事，小便尿在裤内，右侧轻偏瘫，右手拿不住东西，好跟别人说话。既往史：23岁时有冶游史。神经系统检查：两侧瞳孔不等大，右瞳孔边缘不整齐，左侧椭圆形，右侧瞳孔光反射消失。哪项检查最有必要A、心理测验B、EEGC、CSFD、康华试验E、头部CT最可能是哪个诊断A、大脑梅毒所致精神障碍B、早老性痴呆C、精神分裂症D、癔症E、脑肿瘤最有效的治疗A、脑手术B、氯丙嗪C、促大脑代谢

题目

崔某，男，43岁，近20年来每年发作一次鬼神附体，以大仙口气说话，要求父亲烧香拜佛，持续数小时后痊愈，一个半月前开始疲乏无力，不认家人，好忘事，小便尿在裤内，右侧轻偏瘫，右手拿不住东西，好跟别人说话。既往史：23岁时有冶游史。神经系统检查：两侧瞳孔不等大，右瞳孔边缘不整齐，左侧椭圆形，右侧瞳孔光反射消失。哪项检查最有必要A、心理测验

B、EEG

C、CSF

D、康华试验

E、头部CT

最可能是哪个诊断A、大脑梅毒所致精神障碍

B、早老性痴呆

C、精神分裂症

D、癔症

E、脑肿瘤

最有效的治疗A、脑手术

B、氯丙嗪

C、促大脑代谢药

D、心理治疗

E、抗梅毒治疗

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1.25岁女性患者，近5年来反复出现右侧颞部搏动性头痛，呈发作性，伴呕吐，每次持续数小时后缓解，每月发作2～3次( )A.卡马西平B.泼尼松C.丙戊酸钠D.维生素BE.普萘洛尔

2.女性患者，25岁，近5年来反复出现右侧额颞部搏动性头痛，呈发作性，伴呕吐。每次持续数小时后缓解，每月发作2～3次A.丙戊酸钠B.心得安C.卡马西平D.强的松E.B族维生素

3.女30岁近3年来多持续情绪激动或生气后出现四肢抽搐,伴颈后仰。双眼紧闭,咬牙及过度换气,每次抽搐持续数分钟至数小时不等,发作时无舌咬伤、大小便失禁。头颅CT及脑电图检查未发现异常,最可能诊断()A短暂性脑缺血发作B低血糖症业史中师C癫痫发作D低钙血症E癔症

4.男，20岁。近半年来常无诱因出现短暂意识丧失，伴左上肢节律性抽动及口角抽动，持续数分钟。最可能的癫痫类型是A、肌阵挛发作B、强直阵挛发作C、单纯部分发作D、复杂部分发作E、失神发作

更多“崔某,男,43岁,近20年来每年发作一次鬼神附体,以大仙口气说话,要求父亲烧香拜佛,持续数小时后痊愈 ”相关问题

  • 第1题：

    患者,女性,20岁,3年来有发作性分钟后出现左侧搏动性头痛伴随恶心和呕吐。持续数小时缓解。不发作时完全正常。神经系统检查无异常。诊断应考虑

    A、丛集性头痛

    B、Tolosa-Hunt综合征

    C、肌收缩性头痛

    D、短暂脑缺血发作

    E、偏头痛


    参考答案：E

  • 第2题：

    A.丙戊酸钠
    B.卡马西平
    C.普萘洛尔
    D.泼尼松
    E.维生素B

    25岁女性患者，近5年来反复出现右侧颞部搏动性头痛，呈发作性，伴呕吐，每次持续数小时后缓解，每月发作2~3次应选用( )

    答案：C
    解析：
    临床用于偏头痛预防的药物包括：①β肾上腺素能受体阻滞剂，如普萘洛尔 、美托洛尔 ；②钙离子拮抗剂，如氟桂利嗪、维拉帕米；③抗癫痫药，如丙戊酸 、托吡酯；④抗抑郁药，如阿米替林、氟西汀；⑤5-HT受体拮抗剂，如苯噻啶。其中，普萘洛尔、阿米替林和丙戊酸三种在结构上无关的药物，是主要的预防性治疗药物，一种药物无效可选用另一种药物。

  • 第3题：

    A.丙戊酸钠
    B.普萘洛尔对于下列疾病最佳治疗或预防治疗方法是
    C.卡马西平
    D.维生素B
    E.泼尼松

    25岁女性患者，近5年来反复出现右侧颞部搏动性头痛，呈发作性，伴呕吐，每次持续数小时后缓解，每月发作2~3次( )

    答案：B
    解析：

  • 第4题：

    女性患者，25岁，近5年来反复出现右侧额颞部搏动性头痛，呈发作性，伴呕吐。每次持续数小时后缓解，每月发作2~3次( )

    A.卡马西平

    B.泼尼松

    C.丙戊酸钠

    D.B族维生素

    E.普萘洛尔


    参考答案：E

  • 第5题：

    男，20岁。近半年来常无诱因出现短暂意识丧失，伴左上肢节律性抽动及口角抽动，持续数分钟。最可能的癫痫类型是

    A.失神发作
    B.复杂部分性发作
    C.肌阵挛发作
    D.强直阵挛发作
    E.单纯部分性发作

    答案：B
    解析：
    癫痫发作分为部分性发作、全面性发作和不能分类的发作三大类。1.癫痫全面发作起源于双侧脑部，因此症状涉及双侧肢体，而本例发作症状仅涉及左上肢及口角，故可首先排除全面性发作。2.癫痫部分性发作包括单纯部分性发作、复杂部分性发作、部分性继发全面性发作。前者无意识障碍，后两者有意识障碍，而本例每次发作都出现短暂意识障碍，故正确答案为复杂部分性发作。

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