论述抗精神分裂症药物的常见不良反应、不良反应产生机制及不良反应的处理

第1题：

第2题：

第3题：

第4题：

第5题：

精神药物的不良反应及处理。

正确答案: （1）锥体外系反应。表现为肢体僵直、动作减少、震颤、坐立不安、流口水、吞咽困难、颈部强直、眼球上翻等。通常加服“安坦”（盐酸苯海索），每天2次，每次1一2片即可解除症状，严重者应请专科医生处理。（2）乏力、贪睡。少数病人服药后全身无力，睡眠过多，甚至每天睡十几个小时仍感到睡不醒。这是药物的过度镇静作用所致，应在医生的指导下适当调整药量，或改用其他药物。（3）内分泌失调。有的病人可出现肥胖、月经失调、阳痿、乳汁分泌等，一般减药后即会消失，不会造成严重后果，但须向患者说明，消除其思想顾虑。（4）心悸、口干、便秘等。通常这些副反应不严重，毋需特殊处理。若心跳过快（每分钟100次以上），也可服用“心得安”，每次1片，每天3次；便秘者可服用“果导”，每晚2片，并且注意多吃水果。

第6题：

硫脲类药物的药理作用及机制，临床应用，不良反应。

正确答案: 药理作用：
1）抑制甲状腺激素的合成：通过抑制甲状腺过氧化物酶，抑制络氨酸的碘化及藕联，抑制甲状腺激素合成。
2）抑制外周组织的T4转化成T3。
3）免疫抑制作用：控制高代谢症状，降低TSI（甲状腺刺激性免疫球蛋白）。
4）减弱β受体介导的糖代谢。
临床应用：1）甲亢的内科治疗：轻症和不宜手术或放射性碘的治疗者。
2）甲状腺手术前准备：减少甲状腺手术合并症及甲状腺危象，但可使TSH分泌
增加。
不良反应：
1）过敏反应：皮肤瘙痒，药疹。
2）消化道反应：厌食，呕吐，腹痛，腹泻。
3）粒细胞缺乏症：最严重的。
4）甲状腺肿及甲状腺功能减退。

第7题：

关于药物不良反应诱发因素中饮食和环境因素叙述不正确的是（）

• A、饮酒可以增加药物不良反应
• B、饮酒增加药物不良反应主要是因为酒的酶促作用
• C、饮茶可以引起药物不良反应
• D、吸烟可引起药物不良反应
• E、食物对药物不良反应也可产生影响

正确答案:B

第8题：

药物的不良反应不包括（）

• A、躯体不良反应
• B、心理不良反应
• C、产生毒性
• D、变态反应
• E、药效过高

正确答案:E

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

简述药物引起的不良反应及处理措施。

正确答案: （1）麻醉药物，处理措施：严防静注过快引起呼吸抑制，血压降低，心率增快，偶见荨麻疹。对症处理。
（2）司可林，处理措施：心律失常，窦缓，高血钾，眼压、胃内压、颅内压增高；吸氧及对症处理。偶尔可见到恶性高热，死亡率极高，以对症为主。如肌松作用时间延长，持续加压给氧，直到自主呼吸恢复，半小时以上不恢复者可行气管插管，同时积极寻找病因。

第15题：

三环类抗抑郁药的常见不良反应有（）

• A、心血管系统不良反应
• B、血液系统不良反应
• C、神经精神方面不良反应
• D、抗胆碱能系统不良反应
• E、变态反应

正确答案:A,C,D

第16题：

三环抗抑郁药（TCAs）最常见的不良反应（）

• A、锥体外系不良反应
• B、过敏反应
• C、心律及心电图变化
• D、粒细胞减少
• E、抗胆碱能不良反应

正确答案:E

第17题：

第18题：