简述急性肾功能衰竭少尿期的治疗原则。

题目
简述急性肾功能衰竭少尿期的治疗原则。

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1.急性肾功能衰竭少尿期由于少尿而代谢产物蓄积可出现()、()、()和()。

2.急性肾功能衰竭少尿是成人24h尿量: A. 急性肾功能衰竭少尿是成人24h尿量：A.B.C.D.

3.试述少尿型急性肾功能衰竭的少尿期的表现及其机制。

4.急性肾衰竭的临床分期为 ( )A、肾功能损害早期B、少尿期C、氮质血症期D、多尿期E、恢复期

参考答案和解析
参考答案：①控制入水量：严格记录24h的入水量，保持液体平衡，一般采用“量出为入，宁少勿多”的原则。
②饮食与营养：低蛋白、高热量、高维生素饮食。据病情给予适量脂肪，防止酮症发生，重症可给全静脉营养疗法。
③控制感染;急性肾衰患者易并发肺部、尿路或其它感染，应选用针对性强，效力高而肾脏无毒性的抗菌素。
④注意钾平衡
⑤纠正酸中毒
⑥控制氮质血症。
⑦血液净化疗法：是救治急性肾衰的主要措施。
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  • 第1题：

    急性肾功能衰竭少尿期和多尿期共同的电解质失调


    正确答案：C

  • 第2题：

    下列不属于急性肾功能衰竭的临床表现是（）。

    A少尿期

    B多尿期

    C无尿期

    D恢复期


    C
    略

  • 第3题：

    【简答题】简述急性肾功能衰竭发生少尿的机制。（易)


    (1)肾血流减少。原因是：l)肾灌注压下降；2)肾血管收缩；3)肾血管内皮细胞肿胀、管腔狭窄；4)肾血管内凝血。(2)肾小球病变。急性肾小球肾炎等使肾小球膜受累，滤过面积减少，导致GFR降低。(3)肾小管阻塞和原尿回漏。以上均可使GFR减少，出现少尿。

  • 第4题：

    低比重尿见于

    A、急性肾小球肾炎

    B、高热

    C、急性肾衰少尿期

    D、脱水

    E、慢性肾功能衰竭


    参考答案：E

  • 第5题：

    简述急性肾功能衰竭（少尿型）少尿期的体内主要变化。
    ①尿变化：少尿或无尿、低比重尿、尿钠高、以及血尿蛋 白尿、管型尿。
    ②水中毒及低钠血症：因内生水增多、摄入水过多等原因，导致体内水潴留，出现稀释性低钠血症和细胞水肿。
    ③高钾血症：可引起心律失常和心脏传导阻滞，严重时出现心室颤动或心脏停跳等致死性心律失常，为少尿期主要死亡原因。
    ④代谢性酸中 毒：发生机制：
    1）GFR降低，酸性代谢产物在体内蓄积。
    2）肾小管分泌H-和NH2能力降低，HCO-2重吸收减少。
    3）分解增强，固定酸产生增多。酸中毒可抑制心血管系统和中枢神经 系统，影响体内多种酶的活性，并促进高钾血症的发生。
    ⑤氮质血症：其发生原因主要是 肾脏排泄功能障碍和体内蛋白质分解增加（如感染、中毒和组织严重创伤等）。
    略

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