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  • 第1题:

    简述结节性筋膜炎的诊断要点?


    正确答案:①青壮年多发,上肢、躯干和颈部常见,生长迅速;
    ②病变位于浅筋膜,可向皮下脂肪和肌肉内扩展,无包膜;
    ③镜下特点:疏松的黏液基质内有丰富的梭形细胞生长,胶原纤维增生(似瘢痕疙瘩),可见局部骨化生,有血管增生和淋巴细胞浸润及红细胞外渗;
    ④细胞丰富的区域可见有核分裂,应与恶性纤维组织细胞瘤相鉴别。

  • 第2题:

    残髓炎的诊断要点是()

    • A、有牙髓治疗史
    • B、长期牙周炎病史
    • C、叩痛(+)或(±)
    • D、温度测试迟缓性疼痛
    • E、自发性钝痛、放散痛

    正确答案:A

  • 第3题:

    痛性结节诊断要点包括疼痛迁延()月以上。

    • A、1
    • B、2
    • C、3
    • D、4

    正确答案:C

  • 第4题:

    简述结节性痒疹的诊断要点及鉴别诊断和治疗。


    正确答案:诊断要点:①好发于四肢伸侧、手足背,尤以小腿伸侧显著,有昆虫叮咬史。②皮损为散在豌豆大小半球状坚实结节,表面粗糙,角化增厚,呈红褐色,瘙痒剧烈。
    鉴别诊断:①寻常疣:表面角质增厚,色灰白或淡黄,呈乳头样,无自觉症状,好发于儿童及青年。②丘疹性荨麻疹:好发于儿童,纺锤状风团样丘疹,顶端有小水疱形成,病程短。
    治疗:①防止虫咬,寻找可能的病因,予以对症处理。②口服抗组胺药、镇静安定剂。③糖皮质激素霜剂及维A酸制剂封包,石炭酸或50%三氯醋酸溶液外涂结节处。液氮或二氧化碳冷冻治疗,电凝疗法,浅部X线照射,放射性核素32磷、90锶敷贴,激光治疗及不同浓度糖皮质激素皮损内注射等均有较好疗效。

  • 第5题:

    结节性甲状腺肿和甲状腺瘤的诊断及鉴别要点?


    正确答案: 结节性甲状腺肿和甲状腺瘤的诊断及鉴别要点:
    (1)前者呈多结节状,结节大小不一,包膜不完整,并有出血、囊性变、钙化和骨化。后者一般单发,有完整包膜。
    (2)前者滤泡大小不一,可见增生和复旧的变化混杂;后者滤泡大小较一致。
    (3)前者周围甲状腺组织无受压现象,邻近甲状腺内与结节内有相似病变;后者周围甲状腺有压迫现象,周围和远处甲状腺组织均正常。

  • 第6题:

    简述结节硬化型何杰金氏病的诊断要点?


    正确答案:(1)此型常见,多见于青年人,常发生于颈部、纵隔淋巴结;
    (2)明显结节形成,除典型R-S细胞外还可以见到“陷窝细胞”,胶原纤维成束状增生,伴有透明变性;
    (3)可见到一定量的小淋巴细胞和嗜酸细胞以及坏死灶。

  • 第7题:

    单选题
    残髓炎的诊断要点是()
    A

    有牙髓治疗史

    B

    长期牙周炎病史

    C

    叩痛(+)或(±)

    D

    温度测试迟缓性疼痛

    E

    自发性钝痛、放散痛


    正确答案: E
    解析: 残髓炎也属于慢性牙髓炎,发生在经牙髓治疗后的患牙。其诊断要点如下:有牙髓治疗史,患牙牙冠可见有牙髓治疗的充填体或暂封材料;患牙经治疗后近期或远期有出现慢性牙髓炎的症状,如温度刺激痛、自发性钝痛、放散痛,常有咬合不适或轻咬合痛。强温度刺激可引起患牙迟缓性疼痛,叩痛(+)或(±)。再治疗时探查根管内有疼痛感觉即可确诊。故其最重要的是有牙髓的治疗史。

  • 第8题:

    问答题
    结节病的诊断要点是什么?

    正确答案: 一般都把多脏器病变、活检、抗原皮内试验、明显的胸内X线改变、激素治疗有效等作为诊断结节病的根据。但是在临床上发现多脏器发病的机会并不多;当触不到表浅淋巴结肿大或皮下结节时,无法进行活检;许多医院目前尚不能开展抗原皮内试验;据统计,75%~90%的结节病人在胸片上只有淋巴结肿大而无肺内病变,因而难以与支气管淋巴结结核、肺癌、淋巴瘤等疾病进行鉴别;有的病理在抗痨治疗1~2月后肿大淋巴结消退,但此时很难鉴别是结节病引起的淋巴结肿大自行消退呢,还是结核性的淋巴结肿大。
    那么,结节病的诊断要点是什么呢?我们认为,把临床表现和X线表现结合起来进行诊断更为实际。当病人无明确的临床症状,X线片上发现纵隔及双肺门淋巴结肿大时,即提示结节病的可能性。如果临床上具有典型的结节病表现时,例如皮下结节、泪腺肿大、腮腺肿大、眼部病变等,也可做出结节病的诊断。
    在鉴别诊断方面,主要是与肺癌、淋巴瘤、结核等进行鉴别。值得注意的是,在结节病的急性期,经激素治疗之后肿大淋巴结消退较快,而在结节病的慢性期则消退较慢。当一侧肺门淋巴结肿大明显而另一侧肺门淋巴结肿大轻微时,或者纵隔淋巴结肿大明显而两侧肺门淋巴结肿大轻微时,也很容易造成误诊。此时应采用多种影像学检查方法,如胸片正侧位、体层摄影及CT等,认真寻找双侧肺门淋巴结肿大的证据,这对于结节病的诊断有重要意义。
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    问答题
    简述结节硬化型何杰金氏病的诊断要点?

    正确答案: (1)此型常见,多见于青年人,常发生于颈部、纵隔淋巴结;
    (2)明显结节形成,除典型R-S细胞外还可以见到“陷窝细胞”,胶原纤维成束状增生,伴有透明变性;
    (3)可见到一定量的小淋巴细胞和嗜酸细胞以及坏死灶。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    双小腿伸侧发生鲜红色痛性结节。考虑诊断(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: D
    解析:
    小腿发生鲜红色痛性结节提示本病为瓜藤缠。

  • 第11题:

    单选题
    骨样骨瘤的诊断要点是()
    A

    痛性肿块

    B

    休息后缓解的痛性肿块

    C

    波动性痛性肿块

    D

    巨大痛性骨性肿块

    E

    口服水杨酸类药可以缓解的胫前痛性骨性肿块


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    双下肢数个蚕豆大小鲜红色痛性结节。考虑诊断(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: A
    解析:
    瓜藤缠以散在性皮下结节.鲜红至紫红色,大小不等,疼痛或压痛,好发于小腿伸侧为临床特征。选B。

  • 第13题:

    结扎处出现0.8cm×0.8cm结节,扪之压痛,应诊断为()

    • A、痛性结节
    • B、附睾淤积
    • C、再通
    • D、血肿
    • E、出血

    正确答案:A

  • 第14题:

    痛性结节诊断要点包括急性发作时结节(),炎症消退是结节()。

    • A、增大,缩小
    • B、缩小,增大
    • C、增大,消失
    • D、增大,不变

    正确答案:A

  • 第15题:

    下述恶性胸膜间皮瘤CT诊断要点,错误的是()

    • A、胸膜结节可均匀强化
    • B、胸腔积液
    • C、胸膜弥漫性、结节样增厚
    • D、胸膜局限性肿块
    • E、胸廓可变形,纵隔可移位

    正确答案:D

  • 第16题:

    结节病的诊断要点是什么?


    正确答案: 一般都把多脏器病变、活检、抗原皮内试验、明显的胸内X线改变、激素治疗有效等作为诊断结节病的根据。但是在临床上发现多脏器发病的机会并不多;当触不到表浅淋巴结肿大或皮下结节时,无法进行活检;许多医院目前尚不能开展抗原皮内试验;据统计,75%~90%的结节病人在胸片上只有淋巴结肿大而无肺内病变,因而难以与支气管淋巴结结核、肺癌、淋巴瘤等疾病进行鉴别;有的病理在抗痨治疗1~2月后肿大淋巴结消退,但此时很难鉴别是结节病引起的淋巴结肿大自行消退呢,还是结核性的淋巴结肿大。
    那么,结节病的诊断要点是什么呢?我们认为,把临床表现和X线表现结合起来进行诊断更为实际。当病人无明确的临床症状,X线片上发现纵隔及双肺门淋巴结肿大时,即提示结节病的可能性。如果临床上具有典型的结节病表现时,例如皮下结节、泪腺肿大、腮腺肿大、眼部病变等,也可做出结节病的诊断。
    在鉴别诊断方面,主要是与肺癌、淋巴瘤、结核等进行鉴别。值得注意的是,在结节病的急性期,经激素治疗之后肿大淋巴结消退较快,而在结节病的慢性期则消退较慢。当一侧肺门淋巴结肿大明显而另一侧肺门淋巴结肿大轻微时,或者纵隔淋巴结肿大明显而两侧肺门淋巴结肿大轻微时,也很容易造成误诊。此时应采用多种影像学检查方法,如胸片正侧位、体层摄影及CT等,认真寻找双侧肺门淋巴结肿大的证据,这对于结节病的诊断有重要意义。

  • 第17题:

    简述肝结节性再生性增生的诊断要点及鉴别诊断。


    正确答案:1.诊断主要考虑以下几点:
    ①肝小叶由弥漫分布的小增生结节取代,结节无粗大纤维包绕。
    ②门静脉分支狭窄、闭塞或形状异常、偏位。
    ③汇管区炎症表现轻,肝细胞坏死不明显。
    ④小胆管增生。
    2.同时应注意与其他肝脏增生性疾病鉴别:
    ①与肝硬化的不同在于肝硬化的炎症、坏死背景非常明显,结节大小很不均匀,有明显纤维组织包绕。
    ②粗大再生性结节的特点是发生于异常肝组织背景上的较大的多发结节。结节内包含多个汇管区,有时结节有纤维包绕。
    ③局灶性结节性增生,是发生于正常肝组织背景上的单发或多发结节。其特征表现是结节中央的星状瘢痕,有富于厚壁血管的多分支状纤维组织形成;肝细胞腺瘤与肝细胞肝癌都是单发或少数大结节,有各自组织学特点,与肝结节性再生性增生弥漫的小结节一般容易鉴别。

  • 第18题:

    简述结节性甲状腺肿和甲状腺瘤的诊断及鉴别要点。


    正确答案:结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤的诊断及鉴别要点:
    ①前者常为多发结节、无完整包膜;后者一般单发,有完整包膜。
    ②前者滤泡大小不一致,一般比正常的大;后者则相反。
    ③前者周围甲状腺组织无压迫现象,邻近的甲状腺内与结节内有相似病变;后者周围甲状腺有压迫现象,周围和邻近处甲状腺组织均正常。

  • 第19题:

    名词解释题
    结节性甲状腺肿和甲状腺瘤的诊断及鉴别要点?

    正确答案: 结节性甲状腺肿和甲状腺瘤的诊断及鉴别要点:
    (1)前者呈多结节状,结节大小不一,包膜不完整,并有出血、囊性变、钙化和骨化。后者一般单发,有完整包膜。
    (2)前者滤泡大小不一,可见增生和复旧的变化混杂;后者滤泡大小较一致。
    (3)前者周围甲状腺组织无受压现象,邻近甲状腺内与结节内有相似病变;后者周围甲状腺有压迫现象,周围和远处甲状腺组织均正常。
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    问答题
    简述结节性筋膜炎的诊断要点?

    正确答案: ①青壮年多发,上肢、躯干和颈部常见,生长迅速;
    ②病变位于浅筋膜,可向皮下脂肪和肌肉内扩展,无包膜;
    ③镜下特点:疏松的黏液基质内有丰富的梭形细胞生长,胶原纤维增生(似瘢痕疙瘩),可见局部骨化生,有血管增生和淋巴细胞浸润及红细胞外渗;
    ④细胞丰富的区域可见有核分裂,应与恶性纤维组织细胞瘤相鉴别。
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    问答题
    简述肝结节性再生性增生的诊断要点及鉴别诊断。

    正确答案: 1.诊断主要考虑以下几点:
    ①肝小叶由弥漫分布的小增生结节取代,结节无粗大纤维包绕。
    ②门静脉分支狭窄、闭塞或形状异常、偏位。
    ③汇管区炎症表现轻,肝细胞坏死不明显。
    ④小胆管增生。
    2.同时应注意与其他肝脏增生性疾病鉴别:
    ①与肝硬化的不同在于肝硬化的炎症、坏死背景非常明显,结节大小很不均匀,有明显纤维组织包绕。
    ②粗大再生性结节的特点是发生于异常肝组织背景上的较大的多发结节。结节内包含多个汇管区,有时结节有纤维包绕。
    ③局灶性结节性增生,是发生于正常肝组织背景上的单发或多发结节。其特征表现是结节中央的星状瘢痕,有富于厚壁血管的多分支状纤维组织形成;肝细胞腺瘤与肝细胞肝癌都是单发或少数大结节,有各自组织学特点,与肝结节性再生性增生弥漫的小结节一般容易鉴别。
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    问答题
    简述结节病的诊断要点?

    正确答案: (1)病变常见于两肺门淋巴结、皮肤、眼和肝。全身均可受累。
    (2)较一致的非干酪样坏死性肉芽肿,可有小纤维素样坏死。
    (3)肉芽肿内散在上皮样细胞和Langhan巨细胞。巨细胞中可见Schaumann(绍曼)小体、星芒状小体及草酸钙结晶。
    (4)免疫标记证明肉芽肿中淋巴细胞属于辅助T细胞。
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    简述结节性痒疹的诊断要点及鉴别诊断和治疗。

    正确答案: 诊断要点:①好发于四肢伸侧、手足背,尤以小腿伸侧显著,有昆虫叮咬史。②皮损为散在豌豆大小半球状坚实结节,表面粗糙,角化增厚,呈红褐色,瘙痒剧烈。
    鉴别诊断:①寻常疣:表面角质增厚,色灰白或淡黄,呈乳头样,无自觉症状,好发于儿童及青年。②丘疹性荨麻疹:好发于儿童,纺锤状风团样丘疹,顶端有小水疱形成,病程短。
    治疗:①防止虫咬,寻找可能的病因,予以对症处理。②口服抗组胺药、镇静安定剂。③糖皮质激素霜剂及维A酸制剂封包,石炭酸或50%三氯醋酸溶液外涂结节处。液氮或二氧化碳冷冻治疗,电凝疗法,浅部X线照射,放射性核素32磷、90锶敷贴,激光治疗及不同浓度糖皮质激素皮损内注射等均有较好疗效。
    解析: 暂无解析