参考答案和解析
1.恶露的种类
恶露由血液、坏死膜组织及黏液组成。正常的恶露有些血腥味,但是不臭,总量大约为500~1000毫升。一般情况下,恶露大约在产后3周左右就干净了。
(1)红色恶露(血性恶露)。产后第一周,恶露的量较多,颜色鲜红,含有大量的血液、小血块和坏死的蜕膜组织,称为红色恶露。红色恶露约持续3~7天。
(2)浆液恶露。l周以后至半个月内,色淡红,含少量血液,较多的是坏死的蜕膜、官颈黏液、阴道分泌物及细菌,使得恶露变为浅红色的浆液,此时的恶露称为浆液恶露。
(3)白色恶露。半个月以后至3周以内,色较白,黏稠,含大最白细胞、坏死蜕膜、表皮细胞和细菌。白色恶露可持续三周。
2.恶露的观察
要注意观察(或辅导产妇自己观察)产妇的恶露情况是否正常。尤其是要注意恶露的质与量、颜色与气味的变化,可以估计子宫恢复的快慢,有无异常。
在产褥期,产后子宫的重量将从1000克减少到50~60克,体积也不断缩小,6周后恢复到孕前大小。子宫复旧好坏,可以从子宫底下降和恶露情况来估计。有的产妇恶露淋漓不断,到“满月”时还有较多的血性分泌物,有臭味,产妇觉得下腹部痛、腰酸;产后6周检查时,子宫还没有恢复到正常大小,质地软,有压痛等,都是子宫复旧不全的表现。
有些恶露属于异常情况,应当引起注意:
(1)如果产后2周,恶露仍然为血性、量多、伴有恶臭味,有时排出烂肉样物,或者胎膜样物,子宫复旧很差,这时应考虑子宫内可能残留有胎盘或胎膜,随时有可能出现大出血,应立即建议产妇去医院诊治。
(2)产后发生产褥感染时,会引起子宫内膜炎或子宫肌炎。这时,产妇有发热、下腹疼痛、恶露增多并有臭味等症状,而且恶露的颜色也不是正常的血性或浆液性,而呈混浊、污秽的土褐色,此时应建议产妇立即就医。
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  • 第1题:

    产后2小时需观察的内容是

    A、宫底高度

    B、恶露情况

    C、生命体征

    D、乳汁分泌

    E、活动


    参考答案:ABC

  • 第2题:

    恶露可分血性恶露、浆液性恶露、白色恶露

    A

    B



  • 第3题:

    如何设立观察池和如何观察?


    正确答案:观察池即用于高密度临时存放黄鳝,而方便进行观察筛选的临时用池,一般为无土池。若阳光能够照射则用遮阳网或水泥瓦或竹席等将全池的大部分光线遮挡。水草的铺设面积应占全池90%,且铺设紧密没有空隙,池水深30厘米左右。用温度计测量池水温度,池水底部及运鳝容器内的水温,若相差不到5℃,则可直接将黄鳝倒入。若水温相差大于5℃,则可将装鳝容器放入鳝池水中,让其传热至水温相近,再倒鳝入池。有经验的也可不用温度计,用手摸两边的水,感觉不到有明显温差即可。一般质量较好的黄鳝倒入池内后,会全部迅速游开并躲到水草下或钻入泥中,很少会有黄鳝在没有水草的水体中停留。投放密度一般每平方米2-5公斤。有条件的应尽可能让鳝池保持微流水。投鳝入池的当天晚上即应投喂,采用切碎的蚯蚓、猪肝、河蚌肉、鱼肉等,有蝇蛆的也可采用经烫死的鲜蛆,同时按鲜料重1公斤加入下列药物:电解多维10克、鳝宝新4号3克、鳝宝新5号5克,采用专用粘合剂或少量的小麦面粉将药物粘附于饲料上,投料量为黄鳝体重的0.5%,可将料直接投放到水草上,水泥池也可将饲料直接投放到池内无水草处,应尽量多设投料点。第二天早上每立方米池水用鳝宝新5号5克/1立方米水兑水全池箱泼洒。以上用药方法应连续进行3天。暂养黄鳝在高温季节一般发病死亡常出现在入池后的7-10天,因此,我们把这几天称之为“暂养黄鳝的危险期”,一般养过15天就比较安全了。因此,我们一般在观察池中都要观察15天。这期间,凡是发现鳝头向上一动不动的,也称“打桩”,爬到水草面上烦燥不安的,在池内翻滚的,肚子朝上的,均要一一捡出,及时上市销售,以免造成不必要的损失。每隔3-5天入池慢慢扒开水草检查,发现死鳝要及时捡出处理并全池泼洒“鳝宝2号”。

  • 第4题:

    产妇,分娩后7d,浆液性恶露,量少,发现侧切伤口局部有硬结,对于该伤口,正确的护理措施是()。

    • A、每日观察恶露的性状
    • B、每日观察宫缩情况
    • C、分娩后7~10d给予温水坐浴
    • D、勤换会阴垫
    • E、硫酸镁湿热敷

    正确答案:E

  • 第5题:

    子宫复旧护理,下列恰当的是()

    • A、按摩子宫底,观察子宫底高度
    • B、告知产妇及时排空膀胱
    • C、每天观察子宫底高度
    • D、告知产妇恶露异常及时报告医生
    • E、观察恶露性质、量及气味

    正确答案:A,B,D,E

  • 第6题:

    产后恶露排出的正确顺序是().

    • A、血性恶露--浆液性恶露--白色恶露
    • B、浆液性恶露--血性恶露--白色恶露
    • C、白色恶露--浆液性恶露--血性恶露
    • D、血性恶露--白色恶露--浆液性恶露

    正确答案:A

  • 第7题:

    如何观察恶露?


    正确答案: 1.恶露的种类
    恶露由血液、坏死膜组织及黏液组成。正常的恶露有些血腥味,但是不臭,总量大约为500~1000毫升。一般情况下,恶露大约在产后3周左右就干净了。
    (1)红色恶露(血性恶露)。产后第一周,恶露的量较多,颜色鲜红,含有大量的血液、小血块和坏死的蜕膜组织,称为红色恶露。红色恶露约持续3~7天。
    (2)浆液恶露。l周以后至半个月内,色淡红,含少量血液,较多的是坏死的蜕膜、官颈黏液、阴道分泌物及细菌,使得恶露变为浅红色的浆液,此时的恶露称为浆液恶露。
    (3)白色恶露。半个月以后至3周以内,色较白,黏稠,含大最白细胞、坏死蜕膜、表皮细胞和细菌。白色恶露可持续三周。
    2.恶露的观察
    要注意观察(或辅导产妇自己观察)产妇的恶露情况是否正常。尤其是要注意恶露的质与量、颜色与气味的变化,可以估计子宫恢复的快慢,有无异常。
    在产褥期,产后子宫的重量将从1000克减少到50~60克,体积也不断缩小,6周后恢复到孕前大小。子宫复旧好坏,可以从子宫底下降和恶露情况来估计。有的产妇恶露淋漓不断,到“满月”时还有较多的血性分泌物,有臭味,产妇觉得下腹部痛、腰酸;产后6周检查时,子宫还没有恢复到正常大小,质地软,有压痛等,都是子宫复旧不全的表现。
    有些恶露属于异常情况,应当引起注意:
    (1)如果产后2周,恶露仍然为血性、量多、伴有恶臭味,有时排出烂肉样物,或者胎膜样物,子宫复旧很差,这时应考虑子宫内可能残留有胎盘或胎膜,随时有可能出现大出血,应立即建议产妇去医院诊治。
    (2)产后发生产褥感染时,会引起子宫内膜炎或子宫肌炎。这时,产妇有发热、下腹疼痛、恶露增多并有臭味等症状,而且恶露的颜色也不是正常的血性或浆液性,而呈混浊、污秽的土褐色,此时应建议产妇立即就医。

  • 第8题:

    多选题
    子宫复旧护理,下列恰当的是()
    A

    按摩子宫底,观察子宫底高度

    B

    告知产妇及时排空膀胱

    C

    每天观察子宫底高度

    D

    告知产妇恶露异常及时报告医生

    E

    观察恶露性质、量及气味


    正确答案: D,C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    多选题
    产后护理,下列恰当的是()
    A

    按摩子宫底,观察子宫底高度

    B

    告知产妇及时排空膀胱

    C

    恶露异常及时报告医生

    D

    注意休息,尽量卧床休息

    E

    告知产妇观察宫缩及恶露性质


    正确答案: A,C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    产妇,分娩后7d,浆液性恶露,量少,发现侧切伤口局部有硬结,对于该伤口,正确的护理措施是()。
    A

    每日观察恶露的性状

    B

    每日观察宫缩情况

    C

    分娩后7~10d给予温水坐浴

    D

    勤换会阴垫

    E

    硫酸镁湿热敷


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    产妇,23岁,自然分娩,现处于第四产程,需严密观察宫缩及恶露情况,无关的观察项目是()。
    A

    宫底高度

    B

    呼吸频率

    C

    恶露多少

    D

    膀胱充盈

    E

    子宫质地


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    关于子宫复旧,下列说法正确的是()
    A

    观察恶露性质、量及气味

    B

    按摩子宫体后再评估子宫大小

    C

    告知产妇定时排空膀胱

    D

    产妇恶露异常应勤换会阴垫

    E

    每天需观察子宫底高度


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    产褥期内依次排除的恶露为

    A.血性恶露、白色恶露、浆液恶露
    B.血性恶露、浆液恶露、白色恶露
    C.浆液恶露、血性恶露、白色恶露
    D.浆液恶露、白色恶露、血性恶露
    E.白色恶露、血性恶露、浆液恶露

    答案:B
    解析:
    产后随子宫蜕膜的脱落,含有血液、坏死蜕膜等组织经阴道排出,称恶露。分为:(1)血性恶露:持续3~4日。(2)浆液恶露:持续10日左右。(3)白色恶露:持续3周干净。正常恶露有血腥味,但无臭味,持续4~6周。总量约250~500ml。

  • 第14题:

    恶露可分血性恶露、浆液性恶露、白色恶露


    正确答案:正确

  • 第15题:

    产妇,23岁,自然分娩,现处于第四产程,需严密观察宫缩及恶露情况,无关的观察项目是()。

    • A、宫底高度
    • B、呼吸频率
    • C、恶露多少
    • D、膀胱充盈
    • E、子宫质地

    正确答案:B

  • 第16题:

    在子宫复旧护理中,应该注意观察()

    • A、恶露性质
    • B、恶露量
    • C、恶露气味
    • D、子宫底高度
    • E、宫缩情况

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第17题:

    护士每天晨晚间为产妇会阴冲洗,产妇如有会阴侧切,护理时应特别注意观察()。

    • A、外阴部皮肤
    • B、外阴部黏膜
    • C、恶露性质
    • D、恶露量
    • E、伤口情况

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第18题:

    会阴消毒时不需要观察()。

    • A、会阴有无红肿
    • B、恶露情况
    • C、切口恢复情况
    • D、子宫恢复情况

    正确答案:D

  • 第19题:

    观察记录的准确性取决于()。

    • A、如何提前做记录
    • B、如何客观地整理与分析观察记录
    • C、如何正确和详细地做记录
    • D、如何科学地整理与分析观察记录
    • E、如何系统地整理与分析观察记录

    正确答案:C,D

  • 第20题:

    多选题
    护士每天晨晚间为产妇会阴冲洗,产妇如有会阴侧切,护理时应特别注意观察()。
    A

    外阴部皮肤

    B

    外阴部黏膜

    C

    恶露性质

    D

    恶露量

    E

    伤口情况


    正确答案: A,B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    产褥期内依次排除的恶露为()
    A

    血性恶露、白色恶露、浆液恶露

    B

    血性恶露、浆液恶露、白色恶露

    C

    浆液恶露、血性恶露、白色恶露

    D

    浆液恶露、白色恶露、血性恶露

    E

    白色恶露、血性恶露、浆液恶露


    正确答案: C
    解析: 产后随子宫蜕膜的脱落,含有血液、坏死蜕膜等组织经阴道排出,称恶露。分为: (1)血性恶露:持续3~4日。 (2)浆液恶露:持续10日左右。 (3)白色恶露:持续3周干净。正常恶露有血腥味,但无臭味,持续4~6周。总量约250~500ml。

  • 第22题:

    问答题
    正常恶露的演变情况如何?

    正确答案: 正常恶露有血腥味,但无臭味,持续4~6周,总量为250~500mL,个体差异较大。血性恶露约持续3日逐渐转为浆液恶露,约2周后变为白色恶露,约持续3周干净。上述变化是子宫出血量逐渐减少的结果。
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    观察记录的准确性取决于()。
    A

    如何提前做记录

    B

    如何客观地整理与分析观察记录

    C

    如何正确和详细地做记录

    D

    如何科学地整理与分析观察记录

    E

    如何系统地整理与分析观察记录


    正确答案: C,D
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    多选题
    在子宫复旧护理中,应该注意观察()
    A

    恶露性质

    B

    恶露量

    C

    恶露气味

    D

    子宫底高度

    E

    宫缩情况


    正确答案: B,E
    解析: 暂无解析