青霉素过敏属于( )的全身表现。A、I型超敏反应B、型超敏反应C、型超敏反应D、型超敏反应E、型超敏反应
题目
青霉素过敏属于( )的全身表现。
A、I型超敏反应
B、型超敏反应
C、型超敏反应
D、型超敏反应
E、型超敏反应
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第1题：
青霉素过敏反应的主要临床表现有哪些?
正确答案：
1.呼吸系统症状：由于喉头水肿、支气管痉挛、肺水肿所引起的胸闷、气促、哮喘、呼吸困难。
2.循环系统症状：由于周围血管扩张导致有效循环量不足，表现为面色苍白，冷汗，发给、脉搏细弱、血压下降。
3.中枢神经系统症状：因脑组织缺氧，可导致意识丧失、抽搐、大刁硬失禁等。 4.其他过敏反应表现如尊麻疹、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。
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第2题：
青霉素过敏性休克的主要表现有哪些?
正确答案：青霉素过敏性休克可发生于用药后数秒钟、数分钟或半小时后，也有极少数患者发生于连续用药的过程中。主要表现有:①呼吸道阻塞现象，由喉头水肿和肺水肿引起，表现为胸闷、气促伴濒死感。②循环衰竭症状，由于周围血管扩张，导致循环血量不足，表现为面色苍白、冷汗、发绀、脉细弱、血压下降、烦躁不安等。③中枢神经系统症状，因脑组织缺氧所致，表现为头晕眼花、面部及四肢麻木、意识丧失、抽搐、大小便失禁等。
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第3题：
述青霉素引发全身过敏性休克的作用机制。
青霉素系半抗原，无变应原作用，因此大多数人用青霉素无不良反应。极少数人用青霉素后可发生过敏性休克，甚至死亡，其机制是属Ⅰ型超敏反应的全身表现。为防止该现象的发生，首先应仔细询问是否有对青霉素过敏的病史；在使用青霉素前必须做皮试，皮试阳性者禁用；注射青霉素时还必须准备抗过敏性休克的药物肾上腺素及抢救设施，以防万一。个别人在皮试时亦可发生过敏性休克，因此要做好各种抢救准备工作，以便及时抢救病人。 -
第4题：
描述青霉素过敏反应发生的原因,过敏性休克的临床表现及抢救措施。参考答案：(1)青霉素过敏反应发生的原因：青霉素溶解后分解成青霉素烯酸和青霉素噻唑，二者为半抗原，进入人体与人体的蛋白结合成全抗原，易使人致敏。
(2)过敏性休克的临床表现：呼吸道阻塞症状，循环衰竭症状，中枢神经系统症状。
(3)抢救措施：A立即停药B立即皮下注射1：1000的盐酸肾上腺素C对症给予抗组织胺、升压、呼吸兴奋剂药物D根据情况采取心肺复苏护理措施E密切观察病情并记录。
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第5题：
钩端螺旋体病人肌注80万U青霉素及链霉素0.5g后，3小时出现明显寒战，高热，头痛，全身痛，脉快，呼吸急促，肺有少许啰音，血压17.6/8kPa，此种情况可考虑A、链霉素过敏反应
B、青霉素过敏反应
C、青霉素的“治疗后加重反应”
D、重症钩端螺旋体病表现
E、钩端螺旋体病并发肺炎答案：C解析：青霉素治疗加量会引起治疗后加重反应（赫氏反应），赫氏反应多发生于首剂青霉素G注射后30分钟～4小时内，因大量钩体被杀灭后释放毒素所致，其症状为突然寒战、高热、头痛、全身酸痛、心率、呼吸加快，原有的症状加重，并可伴有血压下降、四肢厥冷、休克、体温骤降等，一般持续30分钟至1小时，偶可导致肺弥漫性出血，应立即应用氢化考的松静滴或地塞米松静注，伴用镇静降温、抗休克等治疗。