35岁男性,伤后右肩关节疼痛不敢活动,就诊时左手托着右肘,头向右肩倾斜。右肩部方肩畸形、弹性固定、关节盂空虚。盂肱关节脱位的典型体征为()A.Mill征B.Dugas征C.Eaton征D.巴彬斯基E.戈尔登征

题目
35岁男性,伤后右肩关节疼痛不敢活动,就诊时左手托着右肘,头向右肩倾斜。右肩部方肩畸形、弹性固定、关节盂空虚。盂肱关节脱位的典型体征为()

A.Mill征

B.Dugas征

C.Eaton征

D.巴彬斯基

E.戈尔登征


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参考答案和解析
参考答案:B
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  • 第1题:

    脱位的特有体征是:

    A、关节畸形

    B、关节盂空虚

    C、异位关节头

    D、弹性固定

    E、假关节活动


    参考答案:ABCD

  • 第2题:

    病历摘要女性,31岁。跌伤后右肩关节疼痛2小时。患者2小时前摔倒后右手掌着地,伤后右肩关节疼痛不敢活动,来诊时左手托着右肘关节,头向息肩倾斜。伤后无腹痛,无呼吸困难,未排大小便。既往身体健康。查体:T 36.8℃,P 92次/分,R 16次份,BP I00/60mmHg。神志清楚,头颈部及胸腹部检查未见明显异常。骨科专科检查:右肩部方肩畸形、弹性固定、关节盂空虚、Dugas征阳性。患肢的感觉、运动和血液循环情况未见异常。


    参考答案:初步诊断及诊断依据初步诊断:右肩关节脱位(前脱位)诊断依据:1.病史:(1)摔倒后手掌着地受伤史。(2)症状:右肩关节疼痛。2.查体:右肩部方肩畸形、弹性固定、关节盂空虚、Dugas征阳性。患肢的感觉、运动和血液循环情况未见异常。鉴别诊断1.右肱骨外科颈骨折2.右肱骨大结节骨折3.右肩锁关节脱位进一步检查右肩关节正位X线片。治疗原则1.手法复位,复位成功后三角巾固定3周。2.手法复位失败则切开复位。3.功能锻炼。

  • 第3题:

    关于脱位的特殊表现是

    A:疼痛、畸形、活动障碍
    B:疼痛、活动障碍、关节盂空虚
    C:活动障碍、关节盂空虚、畸形
    D:弹性固定、疼痛、畸形
    E:畸形、弹性固定、关节盂空虚

    答案:E
    解析:
    关于脱位的特殊表现是畸形、弹性固定、关节盂空虚。

  • 第4题:

    患者男,25岁,骑车时摔倒,右肩部外伤,于医院就诊。患者肩部疼痛、畸形、活动受限,就诊时患者以左手扶持患肢前臂,头倾向右侧。查体:肩部失去圆钝平滑的曲线轮廓,患肩呈弹性固定状态位于外展约30°位。试图任何方向的活动都可引起疼痛加重。最可能的诊断是A、肩锁关节脱位

    B、肩关节脱位

    C、肱骨近端骨折

    D、锁骨骨折

    E、肩胛骨骨折

    对该患者首选的实验室检查是A、B型超声

    B、CT

    C、MRI

    D、X线

    E、肌电图

    下列不属于稳定盂肱关节的结构是A、上、中、下盂肱韧带

    B、盂唇

    C、肱三头肌

    D、关节盂

    E、肱二头肌长头和肩袖

    关节脱位的特有体征是A、疼痛与压痛

    B、反常活动

    C、关节肿胀

    D、关节面外露

    E、弹性固定


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:D


    问题 3 答案:C


    问题 4 答案:E

  • 第5题:

    患者男性,22岁。踢足球时向后跌倒,摔伤右肩部来诊。检查见右肩部方肩畸形,肩关节空虚,弹性固定,Dugas征阳性。

    可能的诊断是

    A、肩关节脱位
    B、肩锁关节脱位
    C、肩峰骨折
    D、肱骨外科颈骨折
    E、肘关节脱位

    答案:A
    解析:
    肩关节脱位表现肩部疼痛、肿胀,不能活动。三角肌塌陷,呈“方肩”畸形,原关节盂处空虚。所以根据题干中检查见右肩部方肩畸形,肩关节空虚,可以判断是肩关节脱位。