患者女,75岁。被自行车撞倒后右髋疼痛一天,但仍能行走,查体:右足外旋50°。最可能的诊断是()。A.软组织挫伤B.骨关节扭伤C.大粗隆骨折D.股骨颈骨折E.髋关节脱位

题目
患者女,75岁。被自行车撞倒后右髋疼痛一天,但仍能行走,查体:右足外旋50°。最可能的诊断是()。

A.软组织挫伤

B.骨关节扭伤

C.大粗隆骨折

D.股骨颈骨折

E.髋关节脱位


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参考答案和解析
参考答案:D
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  • 第1题:

    74岁妇女,被自行车撞倒后右髋痛,但仍能行走,次日疼痛加重。查体:右足外旋50°。最大可能是:

    A.软组织挫伤

    B.髋关节扭伤

    C.股骨颈骨折

    D.大粗隆骨折

    E.髋关节脱位


    正确答案:C

  • 第2题:

    男性,70岁,下楼时不慎摔伤右髋部,查体: 右下肢缩短,外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有 叩痛。
    该患者最可能的诊断是
    A.右髋后脱位
    B.右髋前脱位
    C.右股骨颈骨折
    D.右股骨粗隆间骨折
    E.右髋软组织损伤


    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    一老人走路时被绊倒,髋部疼痛,仍能行走,后疼痛加重,查体示髋部叩击痛(+),患肢呈外旋畸形,最可能的诊断是( )。

    A.髋关节挫伤
    B.髋关节脱位
    C.髋臼骨折
    D.股骨颈骨折
    E.髋骨翼骨折

    答案:D
    解析:
    股骨颈骨折的患者患髋疼痛、患肢活动障碍,不能站立和走路,患肢呈屈曲、内收、缩短、外旋畸形,外旋45°~60°之间,检查见大转子上移。嵌插骨折畸形不明显,暂时仍可勉强行走,数天后表现加重。

  • 第4题:


    女,82岁,1周前摔倒后右髋疼痛,活动障碍,查体一般情况好,右髋部无瘀斑,右下肢短缩2cm,外旋50°,皮肤感觉正常。

    其最可能的诊断是
    A.右髋关节后脱位
    B.右髋关节前脱位
    C.右股骨颈骨折
    D.右股骨粗隆间骨折
    E.右髋软组织挫伤

    答案:C
    解析:

  • 第5题:

    女性,70岁。下楼时不慎摔伤右髋部,查体:右下肢短缩,外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。该患最可能的诊断是

    A. 右髋后脱位
    B. 右髋前脱位
    C. 右股骨颈骨折
    D. 右粗隆间骨折
    E. 右髋软组织损伤

    答案:C
    解析:
    典型的外伤史;伤侧髋部疼痛,一般不能站立行走,活动髋关节诱发剧痛,局部存在,明显压痛及伤肢捶跟痛;患肢呈短缩、外旋、内收畸形,大转子上移。

  • 第6题:

    女性,82岁,1周前摔倒后右髋疼痛、活动障碍,查体一般状况好,右髋部无瘀斑,右下肢短缩2cm,外旋50°畸形,皮肤感觉正常。其最可能的诊断是()

    • A、右髋关节后脱位
    • B、右髋关节前脱位
    • C、右股骨颈骨折
    • D、右股骨粗隆间骨折
    • E、右髋软组织挫伤

    正确答案:C

  • 第7题:

    单选题
    女性,73岁,1周前摔倒后右髋疼痛,活动障碍,右髋部无瘀斑,右下肢短缩2cm,外旋50°畸形,皮肤感觉正常。最可能的诊断是()。
    A

    右髋关节后脱位

    B

    右髋关节前脱位

    C

    右股骨颈骨折

    D

    右股骨粗隆间骨折

    E

    右髋软组织挫伤


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    女,70岁,被车撞伤后右髋痛,但仍能行走,此日疼痛加重。查体;右足外旋。最大可能的诊断是(  )。
    A

    大粗隆骨折

    B

    关节扭伤

    C

    组织损伤

    D

    股骨颈骨折

    E

    髋骨骨折


    正确答案: E
    解析:
    股骨颈骨折,有的伤后不立即出现活动障碍,数天后患髋疼痛、患肢活动障碍,不能站立和行走,患肢呈屈曲、内收、缩短、外旋畸形。

  • 第9题:

    患者女,72岁。1小时前不慎摔伤右髋部。查体:右下肢短缩,外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。最可能的诊断是

    A.髋关节后脱位

    B.髋关节前脱位

    C.股骨颈骨折

    D.粗隆间骨折

    E.髋周围软组织损伤


    正确答案:C
    1.老年女性,摔倒致髋部受伤,最可能是髋部骨折。股骨颈骨折属于关节囊内骨折,所以下肢外旋角度一般较粗隆间骨折(关节囊外骨折)的小,即小于90°。髋关节后脱位多表现为屈髋、内收、内旋畸形,髋关节前脱位多表现为屈髋、外展、外旋畸形。患者表现患肢短缩、外旋畸形,所以正确答案应该为C。2.关于骨折的诊断和鉴别诊断,尤其骨折部位的判定,首先应该进行X线检查。3.股骨颈骨折。尤其头下型,因为容易引起旋股内侧动脉损伤,而后者供应股骨头2/3的血运,所以最容易发生股骨头缺血性坏死。

  • 第10题:

    女,72岁,滑到后致左髋部着地,伤后感左髋部疼痛,但仍能行走,次日疼痛加重,检查:左下肢外旋,最可能的诊断是:

    A. 腰部扭伤
    B. 腰椎间盘突出
    C. 大粗隆骨折
    D. 股骨颈骨折
    E. 软组织挫伤

    答案:D
    解析:

  • 第11题:

    患者,女性,72岁。不慎摔伤右髋部。查体:右下肢短缩,外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。

    最可能的诊断是
    A.粗隆间骨折
    B.髋关节前脱位
    C.髋周围软组织损伤
    D.股骨颈骨折
    E.髋关节后脱位

    答案:D
    解析:

  • 第12题:

    女,72岁。不慎摔伤右髋部。查体:右下肢短缩,外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。

    最可能的诊断是右侧
    A.髋关节后脱位
    B.髋关节前脱位
    C.股骨颈骨折
    D.粗隆间骨折
    E.髋周围软组织损伤

    答案:C
    解析:

    1题:老年女性,摔倒致髋部受伤,最可能是髋部骨折。股骨颈骨折属于关节囊内骨折,所以下肢外旋角度一般较粗隆间骨折(关节囊外骨折)的小,即小于90°。髋关节后脱位多表现为屈髋、内收、内旋畸形,髋关节前脱位多表现为屈髋、外展、外旋畸形。患者表现患肢短缩、外旋畸形,所以正确答案应该为C。2题:关于骨折的诊断和鉴别诊断,尤其骨折部位的判定,首先应该拍X线片。3题:股骨颈骨折,尤其头下型,因为容易引起旋股内侧动脉损伤,而后者供应股骨头2/3的血运,所以最容易发生股骨头缺血性坏死。

  • 第13题:

    74岁妇女,被自行车撞倒后右髋痛,但仍能行走,次日疼痛加重。查体:右足外旋50°。最大可能是:()

    • A、软组织挫伤
    • B、髋关节扭伤
    • C、股骨颈骨折
    • D、大粗隆骨折
    • E、髋关节脱位

    正确答案:C

  • 第14题:

    女性,73岁,1周前摔倒后右髋疼痛,活动障碍,右髋部无瘀斑,右下肢短缩2cm,外旋50°畸形,皮肤感觉正常。最可能的诊断是()。

    • A、右髋关节后脱位
    • B、右髋关节前脱位
    • C、右股骨颈骨折
    • D、右股骨粗隆间骨折
    • E、右髋软组织挫伤

    正确答案:C

  • 第15题:

    单选题
    74岁妇女,被自行车撞倒后右髋痛,但仍能行走,次日疼痛加重。查体:右足外旋50°。最大可能是:()
    A

    软组织挫伤

    B

    髋关节扭伤

    C

    股骨颈骨折

    D

    大粗隆骨折

    E

    髋关节脱位


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    女性患者,68岁,因雪地路滑摔倒,感右髋疼痛,无法行走,查体:右下肢外旋50°畸形,右足纵向叩击痛阳性,右股外侧上段肿胀、压痛,该患者最有可能的诊断是(  )。
    A

    骨盆骨拆

    B

    右髋关节脱位

    C

    右股骨颈骨折

    D

    右粗隆间骨折

    E

    右股上段软组织损伤


    正确答案: A
    解析:
    股骨颈骨折及粗隆间骨折是老年人常见的下肢骨折,二者均可引起髋部疼痛、肿胀,肢体短缩,但后者下肢外旋的角度更大,多为90°,而确诊需要拍X片。