患者女,60岁,突发尿频,尿急,尿痛并发热。在尿培养结果出来之前,首选用药为()。A.青霉素B.红霉素C.氯霉素D.林可霉素E.头孢他啶

题目
患者女,60岁,突发尿频,尿急,尿痛并发热。在尿培养结果出来之前,首选用药为()。

A.青霉素

B.红霉素

C.氯霉素

D.林可霉素

E.头孢他啶


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  • 第1题:

    患者,女,29岁。妊娠4个月,因尿痛、尿频、尿急2天来诊,无发热与血尿,尿蛋白(+),沉渣镜检白细胞满视野。首选哪种治疗( )

    A.青霉素

    B.红霉素

    C.庆大霉素

    D.氟哌酸

    E.氨苄青霉素


    正确答案:E

  • 第2题:

    女性,36岁。发热、腰痛、尿频、尿急1个月,近3天全身关节酸痛、尿频、尿急加重。查体:体温39.5℃,白细胞13×109/L,中性粒细胞0.86,尿培养大肠埃希菌阳性。治疗应首选

    A.青霉素

    B.红霉素

    C.灰黄霉素

    D.头孢曲松

    E.林可霉素


    正确答案:D
    泌尿系感染,病原体主要是大肠埃希菌,大肠埃希菌为革兰阴性杆菌,首选头孢曲松。

  • 第3题:

    女,32岁,发热、尿频、尿急、腰痛一个月,近3天全身关节酸痛并尿频、尿急加重。体检:体温39.5℃,白细胞13×109/L,中性粒细胞86%,尿培养大肠杆菌阳性,诊断为大肠杆菌性尿路感染。则以下哪种抗生素为首选

    A.青霉素

    B.红霉素

    C.灰黄霉素

    D.头孢曲松

    E.林可霉素


    正确答案:D
    95.答案[D] 解析:患者中年女性,大肠杆菌性尿路感染考虑急性肾盂肾炎。由于大肠杆菌为革兰阴性杆菌,故应选用针对革兰阴性杆菌的头孢曲松。

  • 第4题:

    本病首选用药是

    A.青霉素

    B.红霉素

    C.林可霉素

    D.氟哌酸

    E.氯霉素


    正确答案:A

  • 第5题:

    女性,32岁,发热、腰痛、尿频、尿急1个月,近3天全身关节酸痛,尿频、尿急加重。体检:T 39.5℃,白细胞13×109/L,中性粒细胞86%,尿培养大肠杆菌阳性,诊断为大肠杆菌性尿路感染,治疗应首选

    A.青霉素

    B.红霉素

    C.灰黄霉素

    D.头孢曲松

    E.林可霉素


    正确答案:D
    D【解析】根据患者发病史、症状、体温、血常规和尿培养为大肠杆菌阳性等,诊断为大肠杆菌性尿路感染。根据抗菌谱分析,青霉素主要作用于多数革兰阳性菌、阴性球菌、螺旋体和放线菌。红霉素抗菌谱与青霉素相似而略广。林可霉素抗菌谱与红霉素相似而略窄,灰黄霉素对表浅真菌感染有效,头孢曲松属第三代头孢菌素类,对革兰阴性菌,包括大肠杆菌类、铜绿假单胞菌及厌氧菌有较强作用,对革兰阳性菌作用不及第二代。

  • 第6题:

    患者女,32岁。发热、腰痛、尿频、尿急1个月,近3天全身关节酸痛、尿频、尿急加重。体检:肾区叩压痛,体温39.5℃,白细胞13×10/L,中性粒细胞86%,尿培养大肠埃希菌阳性。诊断为大肠埃希菌性尿路感染,应首选

    A.青霉素
    B.红霉素
    C.灰黄霉素
    D._头孢曲松
    E.林可霉素

    答案:D
    解析:
    急性肾盂肾炎可有尿频、尿急、尿痛,常有腰痛和全身感染症状如发热、恶心、血白细胞数升高等。致病菌多为大肠埃希菌。治疗可选用第三代头孢菌素类,常用的有头孢曲松钠等。故选D。

  • 第7题:

    男,14岁,因腰痛、发热、尿频、尿急、尿痛而求治。 检查后诊断为大肠杆菌所致的泌尿系感染,应 首选
    A.诺氟沙星
    B.红霉素
    C.青霉素
    D. —代头孢
    E.苯唑西林


    答案:A
    解析:
    大肠杆菌所致的尿路感染属于革兰阴性杆菌 感染。五个备选答案中,只有诺氟沙星对革兰阴 性杆菌包括大肠杆菌、变形杆菌、痢疾杆菌、铜绿 假单胞菌及部分球菌等有较强抗菌作用。部分 原形从肾排出,主要用于尿路及肠道感染@##

  • 第8题:

    膀胱刺激征的表现

    A.尿急、腰痛、尿频
    B.尿频、尿急、尿多
    C.尿频、尿多、尿痛
    D.尿急、尿痛、尿频
    E.尿多、尿急、尿痛

    答案:D
    解析:
    膀胱刺激征是指尿频、尿急、尿痛,也称尿道刺激征。

  • 第9题:

    男,18岁,因腰痛、发热、尿频、尿急、尿痛而求治。检查后诊断为大肠杆菌所致的泌尿系感染,应首选()
    A.诺氟沙星
    B.红霉素
    C.青霉素
    D.头孢氨苄
    E.苯唑西林


    答案:A
    解析:
    试题点评:青霉素、红霉素、头孢氨苄、苯唑西林均为窄谱,以球菌为主。

  • 第10题:


    女,26岁,突然小腹不适半天,伴尿频尿急尿痛及茶色尿,不发热。尿常规:蛋白(-),WBC10~15/HP,RBC15~20/HP。

    治疗首选药物为
    A.复方磺胺甲噁唑+苏打
    B.链霉素
    C.庆大霉素
    D.青霉素
    E.红霉素

    答案:A
    解析:

  • 第11题:

    A.有尿急、尿频、尿痛的症状,多次检查无真性菌尿
    B.糖尿病患者病程已有十年多,突发寒战,继之高热,伴尿急、尿痛,腰痛
    C.静脉肾盂造影显示有肾盂狭窄变形
    D.新婚女性尿频尿急尿痛,无发热
    E.有尿急、尿频、尿痛的症状,尿培养分枝杆菌阳性

    急性膀胱炎

    答案:D
    解析:

  • 第12题:

    女,32岁,发热、腰痛、尿频、尿急一个月,近3天全身关节酸痛、尿频、尿急加重。体检:体温39.5℃,白细胞13×10/L,中性粒细胞86%,尿培养大肠杆菌阳性,诊断为大肠杆菌性尿路感染,应首选

    A.青霉素
    B.红霉素
    C.灰黄霉素
    D.头孢曲松
    E.林可霉素

    答案:D
    解析:
    大肠杆菌所致泌尿道感染可选择三代头孢菌素。

  • 第13题:

    女性,32岁,发热、腰痛、尿频、尿急l个月,3天前开始出现全身关节酸痛、尿频、尿急加重。体检:体温39,5℃,白细胞13×109/L,中性粒细胞86%,尿培养结果为大肠杆菌阳性,诊断为大肠杆菌性尿路感染,治疗首选的抗生素为

    A.青霉素

    B.头孢曲松

    C.红霉素

    D.林可霉素

    E.灰黄霉素


    正确答案:B
    患者中年女性,根据发病史、症状、体温、血常规和尿培养为大肠杆菌阳性等,诊断为大肠杆菌性尿路感染。分析备选答案的抗菌谱,青霉素主要作用于多数革兰阳性菌、阴性球菌、螺旋体和放线菌。红霉素抗菌谱与青霉素G相似而略广。林可霉素抗菌谱与红霉素相似而略窄,灰黄霉素对表浅真菌感染有效。头孢曲松属第三代头孢菌素类,对革兰阴性杆菌,包括肠杆菌类和铜绿假单胞菌及厌氧菌有较强作用,对阳性菌作用不及第二代。大肠杆菌属革兰阴性菌。故应选择头孢曲松。

  • 第14题:

    女性,26岁,因尿频、尿急、尿痛、发热求诊,用青霉素G治疗三天,疗效不好,可改用的药物是()。

    A.林可霉素

    B.红霉素

    C.万古霉素

    D.磺胺醋酰

    E.氧氟沙星


    答案E

  • 第15题:

    女性患者,26岁,妊娠12周,尿频、尿急、尿痛1d,无发热,化验尿WBC 30~40个/HP。治疗首选

    A.头孢拉定

    B.青霉素

    C.红霉素

    D.呋喃坦啶

    E.左氧氟沙星


    正确答案:D

  • 第16题:

    女,21岁。发热、腰痛、尿频、尿急1个月,近3天全身关节酸痛、尿频、尿急加重。体验:体温39.5℃,白细胞13×l09/L,中性粒细胞86%,尿培养大肠埃希菌阳性,诊断为大肠埃希菌性尿路感染,应首选

    A.青霉素

    B.红霉素

    C.灰黄霉素

    D.头孢曲松

    E.林可霉素


    正确答案:D
    D【解析】根据患者的发病史、症状、体温、血常规和尿培养为大肠埃希菌阳性等,诊断为大肠埃希菌性尿路感染。青霉素主要作用于多数革兰阳性菌、阴性球菌、螺旋体和放线菌。红霉素抗菌谱与青霉素G相似而略广。林可霉素抗菌谱与红霉素相似而略窄,灰黄霉素对表浅真菌感染有效。头孢曲松属第三代头孢菌素类,对革兰阴性杆菌,包括肠埃希菌类和铜绿假单胞菌厌氧菌有较强作用,对阳性菌作用不及第二代。大肠埃希菌属革兰阴性菌。

  • 第17题:

    患者,女,32岁。发热、腰痛、尿频、尿急1个月,近3天全身关节酸痛、尿频、尿急加重。体检:体温39.5℃,白细胞13×10/L,中性粒细胞86%,尿培养大肠杆菌阳性,诊断为大肠杆菌性尿路感染,应首选

    A.青霉素

    B.红霉素

    C.灰黄霉素

    D.头孢曲松

    E.林可霉素


    正确答案:D

  • 第18题:

    患者,女,28岁。婚后2周突发寒战、发热、尿频、尿痛半天,来医院急诊。查体:肾区区叩击痛(+),尿镜检白细胞增多,并见白细胞管型,尿细菌培养阳性,诊断为急性肾盂肾炎。应首先考虑的治疗是

    A. 庆大霉素
    B. 长效磺胺
    C. 红霉素
    D. 青霉素
    E. 头孢菌素类抗生素

    答案:E
    解析:
    患者诊断为急性肾盂肾炎,且病情较轻,故常用的治疗药物有喹诺酮类、半合成青霉素类(D错)及头孢菌素类(E对)。庆大霉素(A错)属于氨基糖苷类抗生素,用于全身感染症状严重的肾盂肾炎患者。长效磺胺用于呼吸道感染、胃肠道感染等(B错)。红霉素主要用于革兰阳性杆菌感染的疾病,如婴儿肺炎、军团菌肺炎、皮肤软组织感染等(C错)。

  • 第19题:

    膀胱刺激征的表现为每次尿量少并伴有

    A.尿急、腰痛、尿频
    B.脓尿、尿急、尿痛
    C.尿频、尿急、血尿
    D.尿频、血尿、尿痛
    E.尿频、尿急、尿痛

    答案:E
    解析:

  • 第20题:

    患者,女,28岁。婚后2周突发寒战、发热、尿频、尿痛半天,来医院急诊。查体:肾区叩击痛(+),尿镜检白细胞增多,并见白细胞管型,尿细菌培养阳性,诊断为急性肾盂肾炎。应首先考虑的治疗是

    A:氯霉素
    B:长效磺胺
    C:红霉素
    D:青霉素
    E:氨苄西林

    答案:E
    解析:
    急性肾盂肾炎治疗一般首选对革兰阴性杆菌有效的抗生素,但应兼顾革兰阳性菌感染。常用抗生素有喹诺酮类、半合成青霉素类、头孢类,必要时联合用药。氨苄西林为半合成青霉素类。

  • 第21题:

    男,35岁,发热、腰痛、尿频、尿急半个月,近2天全身关节酸痛、尿频、尿急加重。体检:体温39.5℃,白细胞15×10/L,中性粒细胞86%,尿培养大肠杆菌阳性,诊断为大肠杆菌性尿路感染。应首选

    A.青霉素
    B.红霉素
    C.灰黄霉素
    D.头孢曲松
    E.林可霉素

    答案:D
    解析:
    较严重的肾盂肾炎宜采用肌注或静脉应用抗生素,大肠杆菌为革兰阴性杆菌,应选用针对革兰阴性杆菌的药物,如头孢类、喹诺酮类,必要时联合用药。氨基糖甙类抗生素肾毒性大,应慎用。故本题选D。

  • 第22题:

    女性,45岁,尿频、尿急、尿痛、排尿不适,尿常规检查有白细胞、红细胞,诊断为急性尿路感染,应选用

    A.红霉素
    B.甲硝唑
    C.氯霉素
    D.环丙沙星
    E.林可霉素

    答案:D
    解析:

  • 第23题:

    A.有尿急、尿频、尿痛的症状,多次检查无真性菌尿
    B.糖尿病患者病程已有十年多,突发寒战,继之高热,伴尿急、尿痛,腰痛
    C.静脉肾盂造影显示有肾盂狭窄变形
    D.新婚女性尿频尿急尿痛,无发热
    E.有尿急、尿频、尿痛的症状,尿培养分枝杆菌阳性

    肾结核

    答案:E
    解析: