癃闭实证的治法是A．除痰浊 B．清湿热 C．散瘀结 D．利气机

癃闭是以小便量少，排尿困难，甚则小便闭塞不通为主症的一种病证。其病理因素：湿热、热毒、气滞、痰瘀。其治疗原则：应以“腑以通为用”为原则但通利之法，又因证候虚实之不同而异。实证者宜清邪热，利气机，散瘀结；虚证者宜补脾肾，助气化，不可不经辨证.滥用通利小便之法。对于水蓄膀胱之急症，应配合针灸、取嚏、探吐、导尿、外敷等法急通小便。

癃闭有实证和虚证之分。实证包括膀胱湿热、肺热壅盛、肝郁气滞和尿道阻塞，其病因分别是湿热、肺热、气滞和血瘀，其相应的治法为清热利湿、通利小便，清肺热、利水道，疏调气机、通利小便，行瘀散结、通利水道。故正确答案是B、C、D．

。癃闭的治法应以“腑以通为用”为原则，但通利之法，又因证候虚实之不同而异。实证者宜清邪热，利气机，散瘀结；虚证者宜补脾肾，助气化，不可不经辨证，滥用通利小便之法。