喘证严重者,出现面色,唇舌,指甲青紫,表明病已波及A.心 B.肝 C.脾 D.肾

考点：1．外因：外邪侵袭（风寒袭肺，风热犯肺）。内因：饮食失节（过食生冷肥甘或嗜酒伤中）；情志所伤（忧思气结，或郁怒伤肝）；劳欲久病（久病伤肺，劳欲伤肾）。2．基本病机：外邪、痰浊、肝郁气逆、邪壅肺气、宣降不利（实喘）或因阳气不足、阴精亏耗，肺肾出纳失常（虚喘）而最终导致气机升降出纳失常、肺气上逆而喘。病位主要在肺和肾，涉及肝脾。病理性质有虚实之分。实喘在肺，虚喘责之肺肾。实喘病久伤正，或虚喘复感外邪，见上盛下虚证候。病理演变可导致心气、心阳衰惫，甚至喘脱、亡阴、亡阳。

心脉上通于肺，肺气治理调节心血的运行，宗气贯心肺，肾脉上络于心，心肾相互既济，又心阳根于命门之火，心脏阳气的盛衰，与先天肾气及后天呼吸之气皆有密切关系。喘证的严重阶段，肺肾虚极，孤阳欲脱，必致心气、心阳亦惫，心不主血脉，血行不畅而瘀滞，面色、唇舌、指甲青紫，甚则出现喘汗致脱，亡阳、亡阴。因此选A。

喘证严重者，出现面色、唇舌、指甲青紫，乃心气、心阳衰惫，鼓动血脉无 力，血行瘀滞，故面色、唇舌、指甲青紫，表明病已波及心。