患者,女性,38岁,因"两侧颞下颌关节反复疼痛数年,并伴随关节弹响、关节绞锁"初次就诊,经临床检查,考虑为颞下颌关节紊乱病。为了解关节间隙及关节骨性情况,常规选择A、髁突经咽侧位片B、曲面体层摄影C、许勒位片D、矫正许勒位片E、颞下颌关节侧位体层摄影为进一步了解关节盘和关节内软组织情况,可以选择以下哪种检查方法A、下颌开口后前位片B、普通关节造影C、数字减影关节造影D、CTE、MRI

题目

患者,女性,38岁,因"两侧颞下颌关节反复疼痛数年,并伴随关节弹响、关节绞锁"初次就诊,经临床检查,考虑为颞下颌关节紊乱病。为了解关节间隙及关节骨性情况,常规选择A、髁突经咽侧位片

B、曲面体层摄影

C、许勒位片

D、矫正许勒位片

E、颞下颌关节侧位体层摄影

为进一步了解关节盘和关节内软组织情况,可以选择以下哪种检查方法A、下颌开口后前位片

B、普通关节造影

C、数字减影关节造影

D、CT

E、MRI


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  • 第1题:

    患者,女性,32岁,因左颞下颌关节区疼痛1周就诊,患者有左颞下颌关节区弹响史5年,1周前弹响消失,临床检查开口轻度受限,开口型偏向左侧,左髁突前方疼痛,关节造影,开口可见造影存留前束内,最可能的诊断是

    A、左颞下颌关节翼外肌痉挛

    B、左颞下颌关节咀嚼肌群痉挛

    C、左颞下颌关节膜滑炎

    D、左颞下颌关节不可复性关节盘前移位

    E、左颞下颌关节可复性关节盘前移位


    参考答案:D

  • 第2题:

    患者,女性,38岁,因"两侧颞下颌关节反复疼痛数年,并伴随关节弹响、关节绞锁"初次就诊,经临床检查,考虑为颞下颌关节紊乱病。

    为了解关节间隙及关节骨性情况,常规选择
    A.髁突经咽侧位片
    B.曲面体层摄影
    C.许勒位片
    D.矫正许勒位片
    E.颞下颌关节侧位体层摄影

    答案:C
    解析:
    1.在许勒位片显示髁突可疑有骨质改变而又不能确定或X线显影不满意时,使用髁突经咽侧位。曲面体层摄影对关节间隙显示差,适用于对比观察两侧髁突的形态、大小、骨质情况。许勒位可以显示颞下颌关节间隙和骨性情况,为颞下颌关节紊乱病的常规片位。矫正许勒位在临床特殊需要或科研时应用。在怀疑关节有骨性改变,或以上片位发现骨质改变,需进一步检查时,可使用颞下颌关节侧位体层摄影。2.下颌开口后前位片显示髁突内外径向骨质改变,不能显示关节软组织情况。普通关节造影对于关节盘移位、关节盘穿孔、关节囊扩张、关节囊附着松弛等软组织疾病具有重要诊断价值。数字减影造影通常在临床或普通关节造影怀疑有关节盘穿孔而又不能确诊时使用。CT在怀疑关节骨性病变,特别是怀疑关节肿瘤或关节深部组织肿瘤时使用。MRI是关节软组织病变非常好的检查方法,在发达国家已经将MRI广泛应用于关节软组织病变的检查中。在我国由于其费用昂贵,仍不能普及。

  • 第3题:

    3、颞下颌关节紊乱病的临床分类

    A.关节运动异常

    B.关节疼痛

    C.关节弹响

    D.关节杂音


    关节运动异常;关节疼痛;关节弹响;关节 杂音

  • 第4题:

    患者,女性,38岁,因"两侧颞下颌关节反复疼痛数年,并伴随关节弹响、关节绞锁"初次就诊,经临床检查,考虑为颞下颌关节紊乱病。

    为进一步了解关节盘和关节内软组织情况,可以选择以下哪种检查方法
    A.下颌开口后前位片
    B.普通关节造影
    C.数字减影关节造影
    D.CT
    E.MRI

    答案:E
    解析:
    1.在许勒位片显示髁突可疑有骨质改变而又不能确定或X线显影不满意时,使用髁突经咽侧位。曲面体层摄影对关节间隙显示差,适用于对比观察两侧髁突的形态、大小、骨质情况。许勒位可以显示颞下颌关节间隙和骨性情况,为颞下颌关节紊乱病的常规片位。矫正许勒位在临床特殊需要或科研时应用。在怀疑关节有骨性改变,或以上片位发现骨质改变,需进一步检查时,可使用颞下颌关节侧位体层摄影。2.下颌开口后前位片显示髁突内外径向骨质改变,不能显示关节软组织情况。普通关节造影对于关节盘移位、关节盘穿孔、关节囊扩张、关节囊附着松弛等软组织疾病具有重要诊断价值。数字减影造影通常在临床或普通关节造影怀疑有关节盘穿孔而又不能确诊时使用。CT在怀疑关节骨性病变,特别是怀疑关节肿瘤或关节深部组织肿瘤时使用。MRI是关节软组织病变非常好的检查方法,在发达国家已经将MRI广泛应用于关节软组织病变的检查中。在我国由于其费用昂贵,仍不能普及。

  • 第5题:

    患者,女,32岁,因左颞下颌关节区疼痛1周就诊,患者有左颞下颌关节区弹响史5年,1周前弹响消失,临床检查开口轻度受限,开口型偏向左侧,左髁突前方疼痛,关节造影,开口可见造影存留前束内,最可能的诊断是

    A.左颞下颌关节膜滑炎
    B.左颞下颌关节可复性关节盘前移位
    C.左颞下颌关节不可复性关节盘前移位
    D.左颞下颌关节翼外肌痉挛
    E.左颞下颌关节咀嚼肌群痉挛

    答案:C
    解析: