某患者8年前因颌骨恶性肿瘤术后曾行放疗治疗。2个月来右面部出现疼痛、肿胀伴开口受限，多个牙齿松动，颊侧牙龈瘘管。x线片示34—38根端下方颌骨及下颌升支骨组织呈虫蚀状破坏，升支外侧皮质骨明显破坏，破坏区大量死骨生成，无骨膜增生。可能的诊断为A.牙源性中央性颌骨骨髓炎B.颌骨放射性骨坏死C.牙源性边缘性颌骨骨髓炎D.颌骨结核E.成骨肉瘤

题目

某患者8年前因颌骨恶性肿瘤术后曾行放疗治疗。2个月来右面部出现疼痛、肿胀伴开口受限，多个牙齿松动，颊侧牙龈瘘管。x线片示34—38根端下方颌骨及下颌升支骨组织呈虫蚀状破坏，升支外侧皮质骨明显破坏，破坏区大量死骨生成，无骨膜增生。可能的诊断为

A.牙源性中央性颌骨骨髓炎

B.颌骨放射性骨坏死

C.牙源性边缘性颌骨骨髓炎

D.颌骨结核

E.成骨肉瘤

相似考题

1.上颌骨骨折诊断中最有决定意义的症状是A.面部肿胀，出现“眼镜征”B.开口受限C.数个牙齿折断或错位D.上颌骨出现动度和错合E.鼻出血

2.（共用题干）某男性患者，63岁，颊癌术后7年，术后曾行颈部及颌下区放疗，剂量不详。3个月前出现下颌牙龈溃疡，经久未愈且局部骨外露伴下颌区域针刺剧痛。此患者可能的诊断为A.下颌牙龈癌B.放射性颌骨坏死C.中央性颌骨骨髓炎D.边缘性颌骨骨髓炎E.原发性三叉神经痛

3.患者男性65岁，舌癌术后5年，术后曾行颈部及颌下区放疗，剂量不详，1个月前出现下颌牙龈溃疡，经久不愈，且局部骨外露伴下颌区域针刺样剧痛对此患者疾病治疗有意义的方法是 A.全身化疗 B.局部放疗 C.高压氧治疗 D.射频治疗 E.切开引流

4.某舌癌患者因术后放疗造成患侧下颌骨放射性骨坏死，并继发感染，局部反复肿胀伴剧烈疼痛。以下治疗措施中，哪项是不适当的（ ）

更多“某患者8年前因颌骨恶性肿瘤术后曾行放疗治疗。2个月来右面部出现疼痛、肿胀伴开口受限,多个牙齿松 ”相关问题

  • 第1题：

    患者男性65岁，舌癌术后5年，术后曾行颈部及颌下区放疗，剂量不详，1个月前出现下颌牙龈溃疡，经久不愈，且局部骨外露伴下颌区域针刺样剧痛

    口腔颌面部软组织对放射线平均耐受量约为6～8周给予
    A.20～40Gy
    B.40～60Gy
    C.60～80Gy
    D.80～100Gy
    E.100Gy以上

    答案：C
    解析：
    由于该患者舌癌术后行放射治疗，且局部骨外露伴下颌区域针刺样剧痛，因而可诊断为放射性颌骨坏死。高压氧可提高局部组织的含氧量，促进病变区域血液循环，加快坏死骨块的分离，有利于创伤愈合；清除死骨时需将死骨边缘的正常骨内残留病灶彻底清除干净，以防病变再发的可能。口腔颌面部软组织对放射线平均耐受量约为6～8周给予60～80Gy。

  • 第2题：

    患者男，舌癌术后5年，术后曾行颈部及颌下区放疗，放射剂量不详，1个月前出现下颌牙龈溃疡，经久不愈，且局部骨外露伴下颌区域针刺样剧痛。

    口腔颌面部软组织对放射线平均耐受量为6～8周给予
    A.10～30Gy
    B.30～60Gy
    C.60～80Gy
    D.80～100Gy
    E.100Gy以上

    答案：C
    解析：

  • 第3题：

    上颌骨骨折诊断中最有决定意义的体征是

    A.面部肿胀，出现"眼镜征"
    B.开口受限
    C.数个牙齿折断或错位
    D.上颌骨出现动度和错
    E.鼻出血

    答案：D
    解析：

  • 第4题：


    患者女性，40岁。右面部开口痛伴开口受限15天，右面部肿胀2天，无牙痛史。检查：右颧弓上方中度压痛，开口度5mm。

    如患者出现重度开口受限，以下颌角为中心的肿胀，皮肤潮红、压痛，此时应怀疑存在
    A.颞下间隙感染
    B.颞间隙感染
    C.下颌下间隙感染
    D.翼颌间隙感染
    E.咬肌间隙感染

    答案：E
    解析：

  • 第5题：

    患者男，舌癌术后5年，术后曾行颈部及颌下区放疗，放射剂量不详，1个月前出现下颌牙龈溃疡，经久不愈，且局部骨外露伴下颌区域针刺样剧痛。

    此患者最佳的方法是
    A.切开引流
    B.射频治疗
    C.高压氧治疗
    D.局部放疗
    E.全身化疗

    答案：C
    解析：

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