女性,27岁,发现甲状腺结节3个月,近1个月来出现Horner综合征,喉镜检查发现右侧声带麻痹。最可能的诊断是A、重度甲亢B、甲状腺腺瘤并发囊内出血C、结节性甲状腺肿恶变D、桥本氏甲状腺炎E、甲状腺癌

题目

女性,27岁,发现甲状腺结节3个月,近1个月来出现Horner综合征,喉镜检查发现右侧声带麻痹。最可能的诊断是

A、重度甲亢

B、甲状腺腺瘤并发囊内出血

C、结节性甲状腺肿恶变

D、桥本氏甲状腺炎

E、甲状腺癌


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  • 第1题:

    女性,40岁,行甲状腺次全切除手术后出现声音嘶哑,喉镜检查显示左侧声带麻痹分析手术中可能损伤的结构是

    A.喉上神经

    B.舌下神经襻

    C.舌咽神经

    D.左侧喉返神经

    E.右侧喉返神经


    正确答案:D
    解析:甲状腺手术后声音嘶哑是由于喉返神经的损伤,使声带内收肌或外展肌瘫痪,声带运动失控。

  • 第2题:

    女性,27岁,发现甲状腺结节3个月,近1个月来出现Horner综合征,喉镜检查发现右侧声带麻痹,优先要明确的诊断是

    A、重度甲亢
    B、结节性甲状腺肿恶变
    C、甲状腺腺瘤并发囊内出血
    D、桥本氏甲状腺炎
    E、甲状腺癌

    答案:E
    解析:
    甲状腺结节(尤其是迅速增大的单结节)病人都要想到甲状腺癌可能。本题中发现甲状结节3个月,出现Horner综合征1个月(即发现结节2个月时即出现)。甲状腺腺瘤女性多见,生长缓慢,有完整纤维包膜,常见出血、水肿、钙化等继发改变。

  • 第3题:

    女性,30岁,发现甲状腺肿大2年,最近出现Horner综合征,其最可能的诊断是

    A.甲状腺瘤
    B.结节性甲状腺肿
    C.甲状腺癌
    D.桥本甲状腺肿

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    女性,40岁,行甲状腺次全切除手术后出现声音嘶哑,喉镜检查显示左侧声带麻痹,分析手术中可能损伤的结构是( )

    A.舌下神经襻

    B.喉上神经

    C.舌咽神经

    D.左侧喉返神经

    E.右侧喉返神经


    正确答案:D
    甲状腺手术后声音嘶哑是由于喉返神经的损伤,使声带内收肌或外展肌瘫痪,声带运动失控。

  • 第5题:

    女性,27岁,发现甲状腺结节3个月,近1个月来出现Horner综合征,喉镜检查发现右侧声带麻痹。最可能的诊断是

    A.重度甲亢
    B.甲状腺腺瘤并发囊内出血
    C.结节性甲状腺肿恶变
    D.桥本甲状腺炎
    E.甲状腺癌

    答案:E
    解析: