患者,男性,56岁,患左侧颊癌9个月余,行颊癌切除术并行颈淋巴结清扫术,用肋骨胸大肌复合组织瓣移植修复缺损。该骨肌皮瓣供区血管是A、胸背血管B、胸肩峰血管C、肋间血管D、颈横血管E、胸廓内动脉该皮瓣转移后,应当注意观察下列哪一项A、渗血B、水肿C、血液循环D、质地E、感觉

题目

患者,男性,56岁,患左侧颊癌9个月余,行颊癌切除术并行颈淋巴结清扫术,用肋骨胸大肌复合组织瓣移植修复缺损。该骨肌皮瓣供区血管是A、胸背血管

B、胸肩峰血管

C、肋间血管

D、颈横血管

E、胸廓内动脉

该皮瓣转移后,应当注意观察下列哪一项A、渗血

B、水肿

C、血液循环

D、质地

E、感觉


相似考题

4.患者,男性,71岁。8个月前因喉癌(T2N1MO)行全喉切除+右侧功能性颈清扫术,术后有咽瘘发生,经换药1个月后愈合,之后行放疗。现右侧颈部胸锁乳突肌前缘处皮肤溃烂、红肿、隆起、疼痛。关于该患者诊断正确的是A、考虑为放疗引起的放射性炎症B、可能是因为患者术后放疗后营养差抵抗力低而引起的感染C、应行颈部CT或MRI检查D、肿瘤复发可能性大E、应当选择隆起最显著处穿刺,观察有无脓液F、咽瘘复发可能性大如果溃烂处经活检证实为鳞状细胞癌,该患者处理正确的是A、应当行根治性颈清扫,连同溃烂皮肤一起切除B、术后皮肤缺损可以采用游离皮片覆盖C、术后先取游离脂肪填塞术腔,再以游离皮片覆盖D、术后皮肤缺损,应敞开伤口坚持换药,待其自行愈合E、术后皮肤缺损,应暂时敞开留待延期修补,以利于观察肿瘤复发情况F、术后皮肤缺损,应采用适当皮瓣移植覆盖如果决定手术同期修补缺损,该患者不适宜采用的材料是A、胸锁乳突肌肌皮瓣B、颏下皮瓣C、游离皮片D、前臂桡侧游离皮瓣E、股前外侧游离皮瓣F、游离腹直肌肌皮瓣如果采用胸大肌肌皮瓣修补,下列描述正确的是A、主要供血血管是锁骨下动脉的胸肌支B、供血血管蒂走行在胸大肌和胸小肌之间C、血管蒂穿过锁骨的位置在锁骨外中三分之一处D、切取皮瓣过程中应避免用力牵拉肌皮瓣的皮肤E、血管蒂应当仔细解剖干净,尽量避免携带软组织F、供区多可直接拉拢缝合除该患者外,胸大肌肌皮瓣还可用于修补A、咽侧壁缺损B、下咽环状缺损C、较大的咽瘘D、额部皮肤缺损E、口底缺损F、乳房切除后的再造胸大肌肌皮瓣修补后3小时,发现患者移植的皮瓣苍白、温度低,可能的原因是A、供血动脉痉挛引起B、回流静脉栓塞引起C、供血动脉栓塞引起D、皮瓣设计不足,缝合张力过大E、血管蒂扭曲、折叠引起F、受区止血不当,肌皮瓣下有血肿引起对这种情况,下列措施正确的是A、保持局部温度B、使用解痉药物C、使用抗凝药物D、切除某段可疑血管蒂,采用显微技术吻合血管,使血管再通E、拆除部分皮瓣缝线F、手术清除肌皮瓣下血肿

更多“患者,男性,56岁,患左侧颊癌9个月余,行颊癌切除术并行颈淋巴结清扫术,用肋骨胸大肌复合组织瓣移植修复缺损。该骨肌皮瓣供区血管是A、胸背血管B、胸肩峰血管C、肋间血管D、颈横血管E、胸廓内动脉该皮瓣转移后,应当注意观察下列哪一项A、渗血B、水肿C、血液循环D、质地E、感觉”相关问题
  • 第1题:

    患者女性,36岁,因“颈部烧伤后瘢痕挛缩”来诊。查体:颈颌角消失,颈前区为片状瘢痕,头旋转及后仰受限。患者的扩张部位(供区)优先选择A、胸三角皮瓣预扩张

    B、胸前任意皮瓣预扩张

    C、胸肩峰皮瓣预扩张

    D、胸大肌肌瓣预扩张

    E、颈横动脉颈段皮支皮瓣预扩张

    F、前臂外侧预扩张

    G、上臂内侧预扩张

    H、颈背部预扩张

    最可能预扩张的皮瓣有(提示 检查发现锁骨下区有10cm条状切口瘢痕。)A、胸三角皮瓣预扩张

    B、颈横动脉颈段皮支皮瓣预扩张

    C、胸肩峰皮瓣预扩张

    D、胸大肌肌瓣预扩张

    E、胸前任意皮瓣预扩张

    F、颈部尚存的正常皮肤预扩张

    G、肩部正常皮肤预扩张

    预扩张的皮瓣轴心血管是A、胸廓内动脉

    B、颈横动脉

    C、胸肩峰动脉

    D、胸廓内动脉胸前第2、3穿支

    E、颈横动脉颈段皮支

    F、胸肩峰动脉皮支

    扩张皮瓣Ⅱ期转移术时常涉及的皮瓣是A、滑行推进皮瓣

    B、易位皮瓣

    C、旋转皮瓣

    D、斧头状皮瓣

    E、邻位皮瓣

    F、翻转皮瓣

    G、旋转加推进皮瓣

    皮瓣血运障碍常见的原因有A、动脉供血不足

    B、静脉回流不畅

    C、包扎过紧,压迫蒂部

    D、体位不当

    E、未应用止血药物

    F、手术损伤皮神经

    G、全身血容量不足


    参考答案:问题 1 答案:ACE


    问题 2 答案:AC


    问题 3 答案:DEF


    问题 4 答案:ABCG


    问题 5 答案:ABC

  • 第2题:

    患者男性,40岁,因“车祸外伤后遗留下唇全长的瘢痕缺损畸形”来诊。患者饮食困难,口水外溢,精神痛苦,要求行手术整复治疗。修复下唇缺损可采用的方法有A、带神经的口角降肌肌皮瓣修复法

    B、双侧颊组织瓣推进修复法

    C、足背皮瓣游离移植修复法

    D、上唇交叉组织瓣转移修复法

    E、双侧鼻唇沟与颊组织瓣修复法

    F、前臂皮瓣游离移植修复法

    G、扇形皮瓣修复法

    H、双侧颈阔肌双蒂肌皮瓣联合局部皮瓣翻转修复法

    可选择的修复方法有A、带神经的口角降肌肌皮瓣修复法

    B、胸大肌肌皮瓣

    C、足背皮瓣游离移植修复法

    D、上唇交叉组织瓣转移修复法

    E、胸肩峰皮瓣

    F、前臂皮瓣游离移植修复法

    G、扇形皮瓣修复法

    二期修复时可选择的方法有(提示 修复后出现口角变小,口腔内的皮肤已黏膜化,相当于唇红或颊黏膜。)A、唇红滑行瓣法

    B、唇红旋转及滑行组织瓣法

    C、颊黏膜横“Y”形滑行瓣法

    D、唇黏膜推进方形口角法

    E、颊黏膜旋转瓣法

    F、全厚皮片移植修复法


    参考答案:问题 1 答案:ABCEFH


    问题 2 答案:BCEF


    问题 3 答案:ABCDE

  • 第3题:

    背阔肌肌皮瓣的血管蒂是

    A、胸背血管

    B、侧胸血管

    C、旋肩胛血管

    D、颈横血管

    E、腹壁上血管


    参考答案:A

  • 第4题:

    患者,男,68岁,右下牙龈癌,拟行颌颈联合根治术加胸大肌、肋骨复合组织瓣修复术。
    该骨肌皮瓣转移修复后,应主要注意观察的是

    A.伤口渗血
    B.水肿
    C.血液循环
    D.质地
    E.感觉

    答案:C
    解析:

  • 第5题:

    患者,男,68岁,右下牙龈癌,拟行颌颈联合根治术加胸大肌、肋骨复合组织瓣修复术。
    该骨肌皮瓣血供来源于

    A.胸背动脉
    B.胸肩峰动脉
    C.颈横动脉
    D.肋间动脉
    E.胸廓内动脉

    答案:B
    解析:

  • 第6题:

    患者,男,63岁。患左颊癌6个月,拟行颊颌颈联合根治术+肋骨胸大肌复合组织瓣转移术。该骨肌皮瓣的供区血管是()

    • A、胸背血管
    • B、胸肩峰血管
    • C、肋间血管
    • D、颈横血管
    • E、胸廓内动脉

    正确答案:B

  • 第7题:

    患者,男,63岁。患左颊癌6个月,拟行颊颌颈联合根治术+肋骨胸大肌复合组织瓣转移术。该骨肌皮瓣转移修复术后应注意观察下列哪项指标()

    • A、渗血
    • B、肿胀
    • C、血液循环
    • D、质地
    • E、感觉

    正确答案:C

  • 第8题:

    患者,男,63岁,9个月前因喉癌(T2N1M0)行全喉切除+右侧功能性颈清扫术,术后有咽瘘发生,经换药1个月后愈合,之后行放疗。现右侧颈部胸锁乳突肌前缘处皮肤溃烂、红肿、隆起、疼痛。 如果采用胸大肌肌皮瓣修补,下列哪些描述是正确的()

    • A、主要供血血管是锁骨下动脉的胸肌支
    • B、供血血管蒂走行在胸大肌和胸小肌之间
    • C、血管蒂穿过锁骨的位置在锁骨外中三分之一处
    • D、切取皮瓣过程中应避免用力牵拉肌皮瓣的皮肤
    • E、血管蒂应当仔细解剖干净,尽量避免携带软组织
    • F、供区多可直接拉拢缝合

    正确答案:B,D,F

  • 第9题:

    患者,男性,56岁,患左侧颊癌9个月余,行颊癌切除术并行颈淋巴结清扫术,用肋骨胸大肌复合组织瓣移植修复缺损。 该皮瓣转移后,应当注意观察下列哪一项()。

    • A、渗血
    • B、水肿
    • C、血液循环
    • D、质地
    • E、感觉

    正确答案:C

  • 第10题:

    男,56岁。右颊黏膜鳞癌局部扩大切除+颈淋巴清扫术,并采用前臂皮瓣修复颊黏膜缺损。前臂皮瓣属于()

    • A、直接皮肤血管皮瓣
    • B、肌皮血管皮瓣
    • C、动脉干网状皮瓣
    • D、肌间隔血管皮瓣
    • E、动脉皮瓣

    正确答案:C

  • 第11题:

    单选题
    患者,男性,56岁,患左侧颊癌9个月余,行颊癌切除术并行颈淋巴结清扫术,用肋骨胸大肌复合组织瓣移植修复缺损。该骨肌皮瓣供区血管是
    A

    胸背血管

    B

    胸肩峰血管

    C

    肋间血管

    D

    颈横血管

    E

    胸廓内动脉


    正确答案: B
    解析:

  • 第12题:

    单选题
    患者,男,63岁。患左颊癌6个月,拟行颊颌颈联合根治术+肋骨胸大肌复合组织瓣转移术。该骨肌皮瓣所携带的肋骨一般选用哪一肋()
    A

    第4肋

    B

    第5肋

    C

    第6肋

    D

    第7肋

    E

    第8肋


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    (病例一)患者,男,63岁。患左颊癌6个月,拟行颊颌颈联合根治术+肋骨胸大肌复合组织瓣转移术。该骨肌皮瓣的供区血管是( )A、胸背血管

    B、胸肩峰血管

    C、肋间血管

    D、颈横血管

    E、胸廓内动脉

    该骨肌皮瓣所携带的肋骨一般选用哪一肋( )A、第4肋

    B、第5肋

    C、第6肋

    D、第7肋

    E、第8肋

    该骨肌皮瓣转移修复术后应注意观察下列哪项指标( )A、渗血

    B、肿胀

    C、血液循环

    D、质地

    E、感觉

    为防止骨肌皮瓣血液循环障碍,不应作哪些措施( )A、注意局部保暖

    B、患者头部制动

    C、静脉滴注低分子右旋糖酐

    D、患者头部抬高15°

    E、应用血管扩张剂


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:D


    问题 3 答案:C


    问题 4 答案:D

  • 第14题:

    该骨肌皮瓣转移修复后,应主要注意观察下列哪一项

    A.伤口渗血

    B.水肿

    C.血液循环

    D.质地

    E.感觉


    正确答案:C

  • 第15题:

    患者,男性,56岁,患左侧颊癌9个月余,行颊癌切除术并行颈淋巴结清扫术,用肋骨胸大肌复合组织瓣移植修复缺损。

    该皮瓣转移后,应当注意观察下列哪一项
    A.渗血
    B.水肿
    C.血液循环
    D.质地
    E.感觉

    答案:C
    解析:
    术后72h最容易发生血管危象,需要密切观察。

  • 第16题:

    患者,男性,56岁,患左侧颊癌9个月余,行颊癌切除术并行颈淋巴结清扫术,用肋骨胸大肌复合组织瓣移植修复缺损。

    该骨肌皮瓣供区血管是
    A.胸背血管
    B.胸肩峰血管
    C.肋间血管
    D.颈横血管
    E.胸廓内动脉

    答案:B
    解析:
    术后72h最容易发生血管危象,需要密切观察。

  • 第17题:

    男,56岁。右颊黏膜鳞癌局部扩大切除+颈淋巴清扫术,并采用前臂皮瓣修复颊黏膜缺损。

    前臂皮瓣属于
    A.直接皮肤血管皮瓣
    B.肌皮血管皮瓣
    C.动脉干网状皮瓣
    D.肌间隔血管皮瓣
    E.动脉皮瓣

    答案:C
    解析:
    1.动脉干网状皮瓣特点:由动脉干上直接发出许多微细的血管支,组成丰富的网状结构,动脉多为体表的动脉主干,口径较粗。

    2.首先仔细检查,找出原因,再采取针对性的处理措施。血肿形成者,拆开部分缝线后,清除皮瓣下血肿,充分止血;皮瓣蒂部受压者,松解蒂部敷料;若为蒂部血肿压迫则清除血肿;若为蒂部水肿后张力过大则拆除蒂部缝线以减轻张力,经皮下隧道转移者可据情况切开蒂部隧道表面的皮肤以减轻张力。

    4.血管危象一般发生在术后72 h内,特别是24h内,因此24h内每0.5 h观察记录1次,24~72 h每1h观察记录1次,72 h至7d每4h观察记录1次。

  • 第18题:

    患者,男,63岁。患左颊癌6个月,拟行颊颌颈联合根治术+肋骨胸大肌复合组织瓣转移术。该骨肌皮瓣所携带的肋骨一般选用哪一肋()

    • A、第4肋
    • B、第5肋
    • C、第6肋
    • D、第7肋
    • E、第8肋

    正确答案:D

  • 第19题:

    患者,男,63岁。患左颊癌6个月,拟行颊颌颈联合根治术+肋骨胸大肌复合组织瓣转移术。为防止骨肌皮瓣血液循环障碍,不应作哪些措施()

    • A、注意局部保暖
    • B、患者头部制动
    • C、静脉滴注低分子右旋糖酐
    • D、患者头部抬高15°
    • E、应用血管扩张剂

    正确答案:D

  • 第20题:

    患者,男性,56岁,患左侧颊癌9个月余,行颊癌切除术并行颈淋巴结清扫术,用肋骨胸大肌复合组织瓣移植修复缺损。该骨肌皮瓣供区血管是()。

    • A、胸背血管
    • B、胸肩峰血管
    • C、肋间血管
    • D、颈横血管
    • E、胸廓内动脉

    正确答案:B

  • 第21题:

    临床上修复颌颈瘢痕常使用胸三角皮瓣,该皮瓣的血供主要来自哪支血管()。

    • A、胸廓内动脉穿支
    • B、胸廓外动脉穿支
    • C、颈横动脉的分支
    • D、肋间动脉的分支
    • E、胸尖峰动脉的分支

    正确答案:A

  • 第22题:

    单选题
    临床上修复颌颈瘢痕常使用胸三角皮瓣,该皮瓣的血供主要来自哪支血管()。
    A

    胸廓内动脉穿支

    B

    胸廓外动脉穿支

    C

    颈横动脉的分支

    D

    肋间动脉的分支

    E

    胸尖峰动脉的分支


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,男,63岁。患左颊癌6个月,拟行颊颌颈联合根治术+肋骨胸大肌复合组织瓣转移术。该骨肌皮瓣的供区血管是()
    A

    胸背血管

    B

    胸肩峰血管

    C

    肋间血管

    D

    颈横血管

    E

    胸廓内动脉


    正确答案: E
    解析: 暂无解析