开展窝沟封闭防龋措施的临床操作过程中首先要选择适应证，没有必要封闭的是A、萌出半年尚无龋的牙B、窝沟不深自洁作用好的牙C、窝沟有可疑龋的牙D、窝沟深能卡住探针的牙E、对侧同名牙有患龋倾向的牙清洁牙面不能用A、橡皮杯清洁B、清水清洁C、摩擦剂清洁D、油质清洁剂E、毛刷清洁窝沟酸蚀牙面步骤中不应将酸蚀剂A、接触牙面上B、溢到软组织C、放在乳牙上D、放到恒牙上E、蘸到细毛刷上

主要掌握好适应证以及操作中的细节问题。

题12：本题考查窝沟封闭的适应证和非适应证。适应证包括：窝沟深，可以插入或卡住探针的牙，以及患者其他牙，特别是对侧同名牙患龋或有患龋倾向。窝沟不深自洁作用好的牙属于窝沟封闭的非适应证。题13：本题考查窝沟封闭的注意事项。上述选项都正确，在临床操作中都必须严格遵守。封闭前保持牙面干燥，不被唾液污染是封闭成功的关键。题14：本题考查考生对窝沟封闭技术的掌握程度。窝沟封闭前要对牙面彻底清洁，清洁剂可用浮石粉或不含氟牙膏。酸蚀干燥后牙面呈白色雾状外观，如果酸蚀后的牙釉质没有这种现象，应重新酸蚀。操作中要确保酸蚀牙面不被唾液污染，如果发生唾液污染，则应再冲洗牙面，彻底干燥后反复酸蚀60秒。如果封闭剂没有填料可不调牙合，如果使用含有填料的封闭剂，又咬合过高，则必须调牙合。研究证明窝沟封闭的保存时间与汞合金充填的寿命相似。故答案B正确。

题15：考核知识点是窝沟封闭的适应证。窝沟有患龋倾向的牙是窝沟封闭的适应证之一，其他选项都不是。题16：考核知识点是窝沟封闭的操作步骤。清洁牙面过程中使用油质清洁剂将影响酸蚀的效果。题17：考核知识点是窝沟封闭的操作步骤。酸蚀牙面步骤中酸蚀剂过多将溢出到软组织上造成损伤。题18：考核知识点是窝沟封闭的操作步骤。涂布封闭剂时要涂布均匀，不要产生窝沟内气泡影响封闭质量。题19：考核知识点是窝沟封闭。涂布窝沟封闭剂时产生气泡将封闭窝沟不完全，影响封闭效果。术后检查中要及时封闭被遗漏的窝沟。题20：考核知识点是窝沟封闭。窝沟封闭效果评价最好采用自身半口对照的方法，这样可以大大地减少样本量。