患者男,50岁,左腮腺区无痛性肿块数年。镜下见肿瘤由上皮和淋巴样组织组成,上皮成分形成不规则囊腔,细胞排列成假复层,间质中淋巴细胞密集,并形成淋巴滤泡。病理诊断为A、多形性腺瘤B、肌上皮瘤C、基底细胞腺瘤D、嗜酸性腺瘤E、腺淋巴瘤

题目

患者男,50岁,左腮腺区无痛性肿块数年。镜下见肿瘤由上皮和淋巴样组织组成,上皮成分形成不规则囊腔,细胞排列成假复层,间质中淋巴细胞密集,并形成淋巴滤泡。病理诊断为

A、多形性腺瘤

B、肌上皮瘤

C、基底细胞腺瘤

D、嗜酸性腺瘤

E、腺淋巴瘤


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  • 第1题:

    男,50岁。左腮腺区无痛性肿块数年。镜下见肿瘤由上皮组织和淋巴样组织组成,上皮成分形成不规则囊腔,细胞排列成假复层,间质中淋巴细胞密集,并形成淋巴滤泡。病理诊断为

    A、多形性腺瘤
    B、肌上皮瘤
    C、基底细胞腺瘤
    D、嗜酸性腺瘤
    E、沃辛瘤(腺淋巴瘤)

    答案:E
    解析:
    此题为常见的唾液腺肿瘤沃辛瘤(腺淋巴瘤)的病理表现方面的考题。沃辛瘤由腺上皮和淋巴成分构成。肿瘤形成较多的囊样腔隙,内有假复层排列的腺上皮衬覆,间质中有大量的淋巴细胞并形成淋巴滤泡,答案应选E。

  • 第2题:

    患者男性,50岁。左腮腺区无痛性肿块数年。镜下见肿瘤由上皮和淋巴样组织组成,上皮成分形成不规则囊腔,细胞排列成假复层,间质中淋巴细胞密集,并形成淋巴滤泡。病理诊断为

    A.多形性腺瘤
    B.肌上皮瘤
    C.基底细胞腺瘤
    D.嗜酸性腺瘤
    E.腺淋巴瘤

    答案:E
    解析:
    第一句话提示腮腺区良性肿瘤,第二句话锁定腺淋巴瘤。故本题选E。

  • 第3题:

    男,50岁。左腮腺区无痛性肿块数年。镜下见肿瘤由上皮和淋巴样组织组成,上皮成分形成不规则囊腔,细胞排列成假复层,间质中淋巴细胞密集,并形成淋巴滤泡。病理诊断为

    A:多形性腺瘤
    B:肌上皮瘤
    C:基底细胞腺瘤
    D:嗜酸性腺瘤
    E:沃辛瘤

    答案:E
    解析:
    此题为常见的唾液腺肿瘤沃辛瘤的病理表现方面的考题。沃辛瘤又名腺淋巴瘤,主要由腺上皮和淋巴成分构成。肿瘤形成较多的囊样腔隙,内有假复层排列的腺上皮衬覆,间质中有大量的淋巴细胞并形成淋巴滤泡,答案应选E。

  • 第4题:

    男,50岁,左腮腺区无痛性肿块数年。镜下见肿瘤由上皮和淋巴样组织组成,上皮成分形成不规则囊腔,细胞排列成假复层,间质中淋巴细胞密集,并形成淋巴滤泡。病理诊断为()

    A.多形性腺瘤
    B.肌上皮瘤
    C.基底细胞腺瘤
    D.嗜酸性腺瘤
    E.腺淋巴瘤

    答案:E
    解析:
    多形性腺瘤基本结构为腺上皮、肌上皮、黏液、黏液样组织和软骨样组织,因此A错误。肌上皮瘤在光镜下呈浆细胞样,梭形或两者混合存在,偶见透明细胞和腺上皮样细胞,因此B错误。基底细胞腺瘤的特点是周边部细胞排列呈栅栏状,与纤维间充质之间有明显的基底膜样物,PAs染色阳性,因此C错误。嗜酸性腺瘤在间充质内可见不等量的淋巴细胞,但不形成滤泡,因此D错误。腺淋巴瘤光镜下由上皮和淋巴样组织两种成分构成,符合题干表现,因此E正确。此题选E。

  • 第5题:

    男,50岁,左腮腺区无痛性肿块数年。镜下见肿瘤由上皮和淋巴样组织组成,上皮成分形成不规则囊腔,细胞排列成假复层,间质中淋巴细胞密集,并形成淋巴滤泡。病理诊断为

    A.多形性腺瘤
    B.肌上皮瘤
    C.基底细胞腺瘤
    D.嗜酸性腺瘤
    E.腺淋巴瘤

    答案:E
    解析:
    腺淋巴瘤光镜下由上皮和淋巴样组织两种成分构成,符合题干表现,因此E正确。多形性腺瘤基本结构为腺上皮、肌上皮、黏液、黏液样组织和软骨样组织,因此A错误。肌上皮瘤在光镜下呈浆细胞样,梭形或两者混合存在,偶见透明细胞和腺上皮样细胞,因此B错误。基底细胞腺瘤的特点是周边部细胞排列呈栅栏状,与纤维间充质之间有明显的基底膜样物,PAS染色阳性,因此C错误。嗜酸性腺瘤在间充质内可见不等量的淋巴细胞,但不形成滤泡,因此D错误。此题选E。此题易错选A选项,多形性腺瘤内不含淋巴样组织。