某患者就诊时有明显的巩膜和皮肤黄染，经检查诊断为溶血性黄疸，那么其血中胆红素变化情况是A．直接胆红素升高，间接胆红素改变不大B．间接胆红素升高，直接胆红素改变不大C．间接胆红素和直接胆红素两者都升高D．间接胆红素和直接胆红素两者都不升高E．不一定

第1题：

第2题：

第3题：

下列关于黄疸的描述，错误的是（）。

• A、自身免疫性溶血性贫血尿中胆红素增加
• B、急性病毒性肝炎血中直接胆红素和间接胆红素均增高
• C、肝细胞性黄疸大便呈陶土色
• D、梗阻性黄疸皮肤瘙痒
• E、大量食用胡萝卜可致巩膜黄染，血清胆红素升高

正确答案:A,C,E

第4题：

下述哪项检查不能判断是黄疸（）。

• A、巩膜黄染
• B、掌心黄染
• C、皮肤黄染
• D、黄疸指数
• E、血清总胆红素测定

正确答案:B

第5题：

体格检查时，鉴别是否为黄疸，下列判断哪项正确（）

• A、皮肤有黄染肯定是黄疸
• B、巩膜有黄染肯定为黄疸
• C、巩膜黄染出现仅在角膜缘周围，离角膜缘愈远，黄染愈浅，系食物或药物所致的黄染
• D、黄疸患者血中胡萝卜素的含量超过2500mg/L
• E、出现黄汗为黄疸另一重要表现

正确答案:C

第6题：

女性，50岁。中上腹痛反复发作2月余，伴皮肤巩膜黄染10天，发热3天（38～38.5℃）。体检：巩膜、皮肤黄染，直接胆红素156μmol/L，尿胆红素强阳性。为明确诊断，首选的检查方式为（）。

• A、口服胆囊造影
• B、静脉胆道造影
• C、经皮肝穿刺胆道造影
• D、逆行胰胆管造影
• E、B超检查

正确答案:E

第7题：

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

女性，56岁。2个月来出现皮肤及巩膜黄染，并进行性加重，伴乏力、消瘦，排陶土样便，尿色深。查体：皮肤巩膜黄染，腹平软，无压痛、反跳痛及肌紧张，Courvisier征（+），辅助检查：总胆红素明显升高，以直接胆红素为主。该患者的黄疸最可能是（）。

• A、溶血性黄疸
• B、肝细胞性黄疸
• C、癌性阻塞性黄疸
• D、结石阻塞性黄疸
• E、肝内胆汁淤积性黄疸

正确答案:C

第12题：

女性，52岁，中上腹痛反复发作2月余，伴皮肤巩膜黄染10天，发热3天（38～38.5℃）。体格检查巩膜、皮肤黄染，直接胆红素156μmol/L，尿胆红素强阳性。为明确诊断，首选检查（）

• A、口服胆囊造影
• B、静脉胆道造影
• C、经皮肝穿刺胆道造影
• D、逆行胰胆管造影
• E、B型超声检查

正确答案:E

第13题：

患者男，36岁，因“食欲下降、乏力5天，皮肤巩膜黄染1天”来诊。患者5天前因受凉而出现食欲下降，全身乏力。畏寒，无发热、腹痛等不适。皮肤巩膜黄染，小便呈浓茶样，腹泻3次，稀水样。既往检查HBsAg（+）、HBeAg（+）、HBcAg（+）。否认“肺结核、痢疾、伤寒”等病史。查体：生命体征平稳，皮肤巩膜中度黄染，未见蜘蛛痣及肝掌，腹平软，肝、脾未触及，移动性浊音（-），双下肢无水肿。实验室检查：血白细胞5.8×10⁹/L，中性粒细胞0.75，淋巴细胞0.25，总胆红素（TB）93.9μmol/L，直接胆红素（CB）46.5μmol/L。 血总胆红素、非结合胆红素增高，结合胆红素下降，粪便颜色加深，提示诊断为（）

• A、溶血性黄疸
• B、肝细胞性黄疸
• C、胆汁淤积性黄疸
• D、梗阻性黄疸
• E、核黄疸
• F、Gilbert综合征

正确答案:A

第14题：

第15题：