（共用题干）某女性患者，38岁，牙龈自发性出血半年就诊。检查：舌缘、两颊黏膜多处淤斑，患者自述平时轻微碰撞皮肤即会出现淤斑。血常规检查：血小板计数30×109/L。最可能的诊断是A.再生障碍性贫血B.白血病C.血小板减少性紫癜D.粒细胞减少症E.血友病
题目
（共用题干）某女性患者，38岁，牙龈自发性出血半年就诊。检查：舌缘、两颊黏膜多处淤斑，患者自述平时轻微碰撞皮肤即会出现淤斑。血常规检查：血小板计数30×109/L。最可能的诊断是
A.再生障碍性贫血
B.白血病
C.血小板减少性紫癜
D.粒细胞减少症
E.血友病
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第1题：
共用题干
患者女性，50岁，糖尿病史，患者自述外阴瘙痒，白带呈豆腐渣样，妇科检查：外阴有抓痕，黏膜有白色膜状物。该患者为
A:外阴阴道假丝酵母病
B:滴虫阴道炎
C:细菌性阴道病
D:老年性阴道炎
E:宫颈糜烂答案：A解析： -
第2题：
某女性患者，38岁。牙龈自发性出血半年就诊。检查:舌缘、两颊黏膜多处瘀斑， 患者自述平时轻微碰撞皮肤即会出现瘀斑。血常规检查：血小板计数30 X 109/L。
治疗该病的首选药是A.青霉素
B.红霉素
C.干扰素
D.泼尼松
E.肾上腺素答案：D解析：从患者的临床表现和血小板计数可以初步诊断为血小板减少性紫癜。激素治疗是血小板减少性紫癜的首选治疗方法。发生血小板减少性紫癜是脾脏 对血小板的清除作用增强。 -
第3题：
患者，女，35岁，牙龈自发性出血半年就诊。检查：舌缘、两颊黏膜多处瘀斑，患者自述平时轻微碰撞皮肤即会出现疲斑。血常规检查：血小板计数30X109/L。
最可能的诊断是A.再生障碍性贫血
B.白血病
C.血小板减少性紫癜
D.粒细胞减少症
E.血友病答案：C解析： -
第4题：
某女性患者，38岁。牙龈自发性出血1年半就诊。检查：舌缘、两颊黏膜多处瘀斑，患者自述平时轻微碰撞皮肤即会出现瘀斑。血常规检查：血小板计数30×10
/L。下列哪种措施也可用于治疗该病（）
A.脾切除
B.免疫增强剂
C.补充铁剂
D.维生素B、叶酸
E.维生素C答案：A解析：从患者的临床表现和血小板计数可以初步诊断为血小板减少性紫癜。激素治疗是血小板减少性紫癜的首选治疗方法。发生血小板减少性紫癜是脾脏对血小板的清除作用增强。 -
第5题：
某女性患者，38岁。牙龈自发性出血半 年就诊。检查:舌缘、两颊黏膜多处瘀斑， 患者自述平时轻微碰撞皮肤即会出现瘀斑。血常规检查：血小板计数30 X 109/L。
下列哪种措施也可用于治疗该病A.脾切除
B.免疫增强剂
C.补充铁剂
D.维生素B、叶酸
E.维生素C答案：A解析：从患者的临床表现和血小板计数可以初步诊断为血小板减少性紫癜。激素治疗是血小板减少性紫癜的首选治疗方法。发生血小板减少性紫癜是脾脏 对血小板的清除作用增强。 -
第6题：
共用题干
女，21岁。咬苹果和馒头时牙龈出血半年。检查：下前牙舌侧牙石(++)，其他牙牙石(+)，牙龈缘色红，龈缘及龈乳头圆钝，探诊后出血较明显，探诊深度3mm，未见牙龈退缩，未探查到附着丧失。该患者治疗后5年又来就诊，自述治疗后龈出血消失，但近2年来又有牙龈出血，因工作忙一直未就诊。检查发现牙龈暗红色、质地松软，探诊后出血，后牙邻面探诊深度4～5mm，不能肯定是否探到釉质牙骨质界。为明确诊断，最应进行的检查是
A、探查龈下石
B、检查出血指数
C、进行菌斑染色
D、探查根分叉
E、拍摄X线片答案：E解析：题7：标准答案为B。该题考查的知识点是慢性龈炎的诊断和鉴别诊断。从题干中可看到，患者的临床表现中没有妊娠期龈炎和坏死性龈炎的特征性表现，可排除A和C；无附着丧失，可排除两个牙周炎的诊断，即D和E；而主要表现为有局部刺激因素——牙龈炎症，且局限于边缘龈，符合慢性龈炎的表现。题8：标准答案为D。该题考查的知识点是慢性龈炎的治疗，治疗原则为去除病因和防止复发，主要是通过洁治术以彻底清除菌斑和牙石，因此正确答案为D。慢性龈炎局部治疗即可获得疗效，没有必要全身使用抗生素，且该患者无全身疾病，也不用预防性用药，因此可排除A；备选答案B、C、E的治疗都是针对牙周炎的治疗方法，因此都可排除。题9：标准答案为E。该题考查的知识点是牙周炎与牙龈炎的鉴别。鉴别点有两点：牙周炎有附着丧失和牙槽骨吸收。从再次给出的条件中看到，该患者此时通过探诊的方法不能确定是否有附着丧失，那就需要看是否存在另一个能鉴别的指标：牙槽骨是否吸收，因此需要拍摄X线片。备选答案A、B、C、D查的指标都不是牙周炎与牙龈炎鉴别的关键指标，可排除。 -
第7题：
患者，男性，20岁，牙龈自发性出血伴牙龈肿胀6个月就诊。检查发现牙龈结节状增生，累及龈缘及附着龈，牙龈及口腔黏膜苍白；乏力、低烧。为明确诊断，需进行哪项辅助检查（）
- A、血常规
- B、脾脏B超
- C、骨髓穿刺
- D、CT
- E、MRI
正确答案:C -
第8题：
患者，女性，35岁，牙龈自发性出血6个月就诊。患者自述平时轻微碰撞皮肤即会出现瘀斑。检查：牙龈充血、水肿，龈沟内有血性渗出，舌缘、两颊黏膜多处瘀斑。血常规检查：血小板计数30×10/L。下列哪种措施也可用于治疗该病（）
- A、脾切除
- B、免疫增强剂
- C、补充铁剂
- D、维生素B12、叶酸
- E、维生素C
正确答案:A -
第9题：
单选题患者，女性，35岁，牙龈自发性出血6个月就诊。患者自述平时轻微碰撞皮肤即会出现瘀斑。检查：牙龈充血、水肿，龈沟内有血性渗出，舌缘、两颊黏膜多处瘀斑。血常规检查：血小板计数30×10/L。确诊后还应对该患儿进行何种检查（）A肠镜检查
B胃镜检查
C腹部B超
D心电图
E头颅CT
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第10题：
共用题干
患者女性，50岁，糖尿病史，患者自述外阴瘙痒，白带呈豆腐渣样，妇科检查：外阴有抓痕，黏膜有白色膜状物。局部冲洗后阴道应放置
A:甲硝唑泡腾片
B:红霉素
C:制霉菌素片
D:青霉素
E:链霉素答案：C解析： -
第11题：
某女性患者，38岁。牙龈自发性出血1年半就诊。检查：舌缘、两颊黏膜多处瘀斑，患者自述平时轻微碰撞皮肤即会出现瘀斑。血常规检查：血小板计数30×10
/L。治疗该病的首选药是（）
A.青霉素
B.红霉素
C.干扰素
D.泼尼松
E.肾上腺素答案：D解析：从患者的临床表现和血小板计数可以初步诊断为血小板减少性紫癜。激素治疗是血小板减少性紫癜的首选治疗方法。发生血小板减少性紫癜是脾脏对血小板的清除作用增强。 -
第12题：
患者，女，35岁，牙龈自发性出血半年就诊。检查：舌缘、两颊黏膜多处瘀斑，患者自述平时轻微碰撞皮肤即会出现疲斑。血常规检查：血小板计数30X109/L。
治疗该病的首选药物是A.青霉素
B.红霉素
C.干扰素
D.泼尼松
E.肾上腺素答案：D解析： -
第13题：
共用题干
女，28岁。牙龈刷牙出血2年。检查：全口牙石(+)，牙龈缘轻度红，探诊出血，探诊深度2mm，未见牙龈退缩。如果5个月后，该患者再来就诊时，牙龈出血明显，牙龈呈鲜红色，松软光亮，轻探易出血。此时应考虑到的最可能的诊断是
A:慢性龈炎
B:妊娠期龈炎
C:坏死性龈炎
D:慢性牙周炎
E:侵袭性牙周炎答案：B解析：题17：考查的知识点是慢性龈炎的诊断和鉴别诊断。临床表现符合慢性龈炎，而不符合妊娠期龈炎和坏死性龈炎，因没有附着丧失，因此可排除D和E两个牙周炎的诊断。题18：考查的知识点是慢性龈炎的治疗。慢性龈炎的治疗原则为去除病因和防止复发，在去除病因治疗中，是通过洁治术以彻底清除菌斑和牙石，因此正确答案为A。该患者没有合并全身疾病，因此不应全身使用抗生素，备选答案D不正确。该患者没有牙周袋，不需用备选答案B、C的治疗，也不可能用备选答案E的方法治疗。题19：考查的知识点是妊娠期龈炎的诊断。慢性龈炎治疗后可恢复正常，5个月后再出现的症状和表现与原来不同，是另一种疾病，符合妊娠期龈炎的表现，因此选择B，而可排除A。坏死性龈炎应有牙龈坏死表现，而该病例无此表现，因此可排除C，该病例无附着丧失和牙槽骨吸收表现，因此，可排除D和E。 -
第14题：
患者，女，35岁，牙龈自发性出血半年就诊。检查：舌缘、两颊黏膜多处瘀斑，患者自述平时轻微碰撞皮肤即会出现疲斑。血常规检查：血小板计数30X109/L。
下列哪种措施也可用于治疗该病A.脾切除
B.免疫增强剂
C.补充铁剂
D.维生素B12、叶酸
E.维生素C答案：A解析： -
第15题：
患者，女性，35岁，牙龈自发性出血6个月就诊。患者自述平时轻微碰撞皮肤即会出现瘀斑。检查：牙龈充血、水肿，龈沟内有血性渗出，舌缘、两颊黏膜多处瘀斑。血常规检查：血小板计数30×10/L。确诊后还应对该患儿进行何种检查（）
- A、肠镜检查
- B、胃镜检查
- C、腹部B超
- D、心电图
- E、头颅CT
正确答案:D -
第16题：
患者，女性，35岁，牙龈自发性出血6个月就诊。患者自述平时轻微碰撞皮肤即会出现瘀斑。检查：牙龈充血、水肿，龈沟内有血性渗出，舌缘、两颊黏膜多处瘀斑。血常规检查：血小板计数30×10/L。治疗该病的首选药物是（）
- A、青霉素
- B、病毒唑
- C、糖皮质激素
- D、维生素C
- E、阿司匹林
正确答案:E -
第17题：
单选题患者，女性，35岁，牙龈自发性出血6个月就诊。患者自述平时轻微碰撞皮肤即会出现瘀斑。检查：牙龈充血、水肿，龈沟内有血性渗出，舌缘、两颊黏膜多处瘀斑。血常规检查：血小板计数30×10/L。治疗该病的首选药物是（）A青霉素
B病毒唑
C糖皮质激素
D维生素C
E阿司匹林
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第18题：
单选题患者，女性，35岁，牙龈自发性出血6个月就诊。患者自述平时轻微碰撞皮肤即会出现瘀斑。检查：牙龈充血、水肿，龈沟内有血性渗出，舌缘、两颊黏膜多处瘀斑。血常规检查：血小板计数30×10/L。下列哪种措施也可用于治疗该病（）A脾切除
B免疫增强剂
C补充铁剂
D维生素B12、叶酸
E维生素C
正确答案： B解析： 暂无解析