病理学检查示:结节中央部分有大量肿胀的组织细胞和郎汉斯细胞,有密集淋巴细胞浸润,结合临床表现诊断为A.结核性溃疡B.复发性重型阿弗他溃疡C.癌性溃疡D.创伤性溃疡E.坏死性涎腺化生

题目

病理学检查示:结节中央部分有大量肿胀的组织细胞和郎汉斯细胞,有密集淋巴细胞浸润,结合临床表现诊断为

A.结核性溃疡

B.复发性重型阿弗他溃疡

C.癌性溃疡

D.创伤性溃疡

E.坏死性涎腺化生


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  • 第1题:

    结核结节中最具有诊断意义的细胞成分是

    A.郎格汉斯巨细胞和淋巴细胞

    B.郎格汉斯巨细胞和上皮样细胞

    C.淋巴细胞和上皮样细胞

    D.上皮样细胞和异物巨细胞

    E.异物巨细胞和纤维母细胞


    正确答案:B

  • 第2题:

    共用题干
    某女性患者,45岁。唇部黏膜肿胀破溃3个月余。口腔检查:下唇左侧可见一直径1cm的浅表、微凹溃疡,基底有少许渗出物,渗出物下可见桑葚样肉芽肿,溃疡边缘清楚、微隆,呈鼠噬状。

    病理学检查示:结节中央部分有大量肿胀的组织细胞和郎汉斯巨细胞,有密集淋巴细胞浸润,结合临床表现诊断为
    A:结核性溃疡
    B:复发性重型阿弗他溃疡
    C:癌性溃疡
    D:创伤性溃疡
    E:坏死性涎腺化生

    答案:A
    解析:
    从患者年龄、病史以及临床检查,考虑患者局部病变结核性溃疡的可能性较大,其确诊主要取决于活组织病理学检查。结核性溃疡的典型病理表现是肿胀的组织细胞、朗汉斯巨细胞和淋巴细胞浸润。结合病理检查结果,应诊断为结核性溃疡。链霉素+异烟肼+乙胺丁醇是所有结核病人比较常用的治疗方案。巩固治疗是预防结核复发的必要过程,常用链霉素+异烟肼+利福平每天服用,持续18个月。

  • 第3题:

    不属于肺郎汉斯细胞增生症病变的是()

    • A、由郎汉斯细胞、嗜酸粒细胞、淋巴细胞、浆细胞组成的肉芽肿
    • B、细胞核有沟
    • C、电镜下郎汉斯细胞质内有棒状或网球拍状颗粒
    • D、由上皮样细胞、郎汉斯细胞、淋巴细胞等组成的肉芽肿
    • E、免疫组化S-100呈阳性(郎汉斯细胞)

    正确答案:D

  • 第4题:

    女性,45岁,唇部黏膜肿胀破溃3个月余。口腔检查:下唇左侧可见一个直径1cm的浅表、微凹;溃疡,基底有少许渗出物,渗出物下可见桑葚样肉芽肿,溃疡边缘清楚,微隆,呈鼠噬状。病理学检查示:结节中央部分有大量肿胀的组织细胞和朗格汉斯细胞,有密集淋巴细胞浸润,结合临床表现诊断为()

    • A、结核性溃疡
    • B、复发性重型阿弗他溃疡
    • C、癌性溃疡
    • D、创伤性溃疡
    • E、坏死性涎腺化生

    正确答案:A

  • 第5题:

    单选题
    患者,女性,2岁,口腔溃疡2天,溃疡前1天有低热史。口腔检查可见牙龈广泛充血,腭部、口底、唇内侧黏膜充血、成簇外形不规则浅表溃疡。无皮肤病损。该病的主要病理表现为()
    A

    产生上皮细胞核的包涵体、多核巨细胞以及细胞的破坏

    B

    上皮固有层有大量淋巴细胞浸润

    C

    小结节中央有大量肿胀的组织细胞、朗格汉斯巨细胞

    D

    上皮细胞内及细胞间水肿,可形成上皮内疱

    E

    有菌丝侵入角化层,基底部有大量炎症细胞聚集并形成微脓肿


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    结核结节主要由什么细胞构成(  )。
    A

    浆细胞

    B

    淋巴细胞

    C

    纤维母细胞

    D

    巨噬细胞

    E

    上皮样细胞和郎汉斯巨细胞


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    某女性患者,45岁。唇部黏膜肿胀破溃3 个月余。口腔检查:下唇左侧可见一直径 lcm的浅表、微凹溃疡,基底有少许渗出 物,渗出物下可见桑葚样肉芽肿,溃疡边 缘清楚、微隆,呈鼠噬状。
    病理学检查示:结节中央部分有大量肿胀 的组织细胞和郎汉斯巨细胞,有密集淋巴 细胞浸润,结合临床表现诊断为


    A.结核性溃瘍
    B.复发性重型阿弗他溃疡
    C.癌性溃疡
    D.创伤性溃疡
    E.坏死性涎腺化生

    答案:A
    解析:
    从患者年龄、病史以 及临床检查,考虑患者局部病变结核性溃 疡的可能性较大,其确诊主要取决于活组 织病理学检查。结核性溃疡的典型病理表 现是肿胀的组织细胞、朗汉斯巨细胞和淋 巴细胞浸润。结合病理检查结果,应诊断为结核性溃疡。链霉素+异烟肼+乙胺丁 醇是所有结核病人比较常用的治疗方案。 巩固治疗是预防结核复发的必要过程,常 用链霉素+异烟肼+利福平每天服用,持 续18个月。

  • 第8题:

    病理学检查示:结节中央部分有大量肿胀的组织细胞和朗格汉斯细胞,有密集淋巴细胞浸润,结合临床表现诊断为()

    A.结核性溃疡
    B.复发性重型阿弗他溃疡
    C.癌性溃疡
    D.创伤性溃疡
    E.坏死性涎腺化生

    答案:A
    解析:
    结节中央部分有大量肿胀的组织细胞和朗格汉斯细胞,有密集淋巴细胞浸润是结核性溃疡的病理表现,因此A正确。复发性重型阿弗他溃疡和创伤性溃疡的病理表现均为慢性炎症,因此B、D错误。癌性溃疡的病理表现为细胞癌变,因此C错误。坏死性涎腺化生的病理表现为小涎腺坏死,因此E也错误。故本题选A。

  • 第9题:

    下列哪种改变是肺郎汉斯细胞组织细胞增生症的主要病变()

    • A、由郎汉斯细胞、嗜酸粒细胞、淋巴细胞、浆细胞组成的肉芽肿
    • B、由上皮样细胞、郎汉斯细胞、淋巴细胞等组成的肉芽肿
    • C、郎汉斯细胞核有沟,免疫组化S-100蛋白呈阳性表达
    • D、细胞核无沟,免疫组化S-100蛋白呈阴性
    • E、电镜下郎汉斯细胞质内有捧状或网球拍状颗粒

    正确答案:A,C,E

  • 第10题:

    患者,女性,2岁,口腔溃疡2天,溃疡前1天有低热史。口腔检查可见牙龈广泛充血,腭部、口底、唇内侧黏膜充血、成簇外形不规则浅表溃疡。无皮肤病损。该病的主要病理表现为()

    • A、产生上皮细胞核的包涵体、多核巨细胞以及细胞的破坏
    • B、上皮固有层有大量淋巴细胞浸润
    • C、小结节中央有大量肿胀的组织细胞、朗格汉斯巨细胞
    • D、上皮细胞内及细胞间水肿,可形成上皮内疱
    • E、有菌丝侵入角化层,基底部有大量炎症细胞聚集并形成微脓肿

    正确答案:A

  • 第11题:

    多选题
    下列哪种改变是肺郎汉斯细胞组织细胞增生症的主要病变()
    A

    由郎汉斯细胞、嗜酸粒细胞、淋巴细胞、浆细胞组成的肉芽肿

    B

    由上皮样细胞、郎汉斯细胞、淋巴细胞等组成的肉芽肿

    C

    郎汉斯细胞核有沟,免疫组化S-100蛋白呈阳性表达

    D

    细胞核无沟,免疫组化S-100蛋白呈阴性

    E

    电镜下郎汉斯细胞质内有捧状或网球拍状颗粒


    正确答案: B,A
    解析: 郎汉斯组织细胞增生症(LangerhanscellhistiocytosisLCH)原称组织细胞增生症,是一组原因未明的组织细胞增殖性疾患。其共同的组织学特点是郎汉斯细胞增生、浸润,并伴有嗜酸细胞、单核-巨噬细胞和淋巴细胞等不同程度的增生。目前多认为它们是一组与免疫功能异常有关的反应性增殖性疾病。显微镜下除组织细胞外,还可见到嗜酸细胞、巨噬细胞、淋巴细胞、多核巨细胞和充脂性组织细胞(即泡沫细胞)等,但不见分化极差的恶性组织细胞。病变久者可见大量充脂性组织细胞和嗜酸细胞,形成肉芽肿。各种病理改变,郎汉斯细胞(LC)增生最具特征性。LC表达CD1,胞核不规则,有核裂或分叶,核仁明显;胞浆不规则,电镜下胞浆内含分散的呈网球拍状或棒状的细胞器,称为Bribeck颗粒。

  • 第12题:

    单选题
    哪项是结核性肉芽肿的特异性诊断?(  )
    A

    增生的上皮样细胞

    B

    大量的淋巴细胞浸润

    C

    纤维结缔组织包绕

    D

    中央为干酪样坏死,可见郎汉斯巨细胞

    E

    境界清楚的肉芽肿


    正确答案: E
    解析: 暂无解析