男，42岁。右下义齿戴后7天，咀嚼时易脱落。检查：右下6缺失，可摘局部义齿，75右下三臂卡环，舌侧铸造卡环臂，颊侧为弯制卡环臂，基牙牙冠较短，颊、舌侧基托较厚，固位倒凹尚可，义齿固位差。对该患者的有效处理方法是，除外A.减小牙尖斜度B.增加卡环C.调节固位卡环臂进入倒凹区的深度D.改变就位道，与基牙产生制锁作用E.磨薄基托抛光面
题目
男，42岁。右下义齿戴后7天，咀嚼时易脱落。检查：右下6缺失，可摘局部义齿，75右下三臂卡环，舌侧铸造卡环臂，颊侧为弯制卡环臂，基牙牙冠较短，颊、舌侧基托较厚，固位倒凹尚可，义齿固位差。对该患者的有效处理方法是，除外
A.减小牙尖斜度
B.增加卡环
C.调节固位卡环臂进入倒凹区的深度
D.改变就位道，与基牙产生制锁作用
E.磨薄基托抛光面
相似考题
参考答案和解析
正确答案：B
基牙小或呈锥形无法放置三臂卡环时可增加基牙或改变卡环类型，也可将过小牙或锥形牙做固定全冠以改变牙冠外形，有利固位体的放置，本题不存在上述原因故不需要增加卡环。排除法。
基牙小或呈锥形无法放置三臂卡环时可增加基牙或改变卡环类型，也可将过小牙或锥形牙做固定全冠以改变牙冠外形，有利固位体的放置，本题不存在上述原因故不需要增加卡环。排除法。
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第1题：
患者男，60岁，戴下颌活动义齿6年，因咀嚼无力前来就诊。检查：左下中切牙、左下后牙全部缺失，右下中切牙、右下第二前磨牙、第一磨牙、第三磨牙缺失，右下第二磨牙轻度向近中倾斜，余留牙稳固，形态正常，左侧牙槽嵴低平，右侧牙槽嵴丰满度适中，对颌为天然牙。缺失牙已行可摘局部义齿修复，义齿固位不良，人工牙
面磨耗严重，右下第二磨牙放置近中
支托三臂卡环，右下第一前磨牙放置远中
支托三臂卡环，左下尖牙放置RPI组合卡，双侧舌板连接。要解决义齿固位不良、咀嚼无力的问题，最好的办法是
A.调整卡环臂，增加固位力
B.义齿基托重衬
C.增高咬合
D.重做义齿
E.口腔宣教答案：D解析：人工牙
面过小、
低、
关系不好，义齿恢复的垂直距离过低，都可降低咀嚼效率。答案A和B只能改善义齿的固位力但不能改善其咀嚼功能，答案C则改善了义齿的咀嚼效率但不能改善固位。最好的办法是既改善义齿的固位力，又能提高义齿的咀嚼功能，只有重做义齿方能达到。因此D是正确答案。该患者牙列缺损属于Kennedy第二类第二亚类，且基牙情况较好，应设计为混合支持式义齿，由基牙和牙槽嵴共同承担义齿的
力。由于存在游离端，义齿在行使功能时，游离端远端基托下沉的程度比基牙端多，此下沉使基牙受到向远中牵拉的扭力。为了减小基牙的这种不利扭力，须在游离端取压力印模（即功能性印模）以弥补鞍基远端下沉过多的影响。 -
第2题：
患者男，67岁。戴下颌活动义齿5年，因咀嚼无力前来就诊。检查：左下中切牙，左下后牙全部缺失，右下中切牙，右下第二前磨牙，第一、第三磨牙缺失，右下第二磨牙轻度向近中倾斜，余留牙稳固，形态正常，左侧牙槽嵴低平，右侧牙槽嵴丰满度适中，对颌为天然牙。缺失牙已行可摘局部义齿修复，义齿固位不良，人工牙
面磨耗严重，右下第二磨牙放置近中
支托三臂卡环，右下第一前磨牙放置远中
支托三臂卡环，左下尖牙放置RPI组合卡，双侧舌板连接。义齿出现咀嚼无力的最可能原因是
A.义齿固位力差
B.咬合过低
C.基托伸展不够
D.卡环类型不对
E.义齿出现早接触答案：B解析： -
第3题：
患者女，30岁。右下义齿戴后7天，咀嚼时易脱落。查：
缺失，可摘局部义齿，
三臂卡环，舌侧铸造卡环臂，颊侧为弯制卡环臂，基牙牙冠较短，颊、舌侧基托较厚，固位倒凹尚可，义齿固位差。对该患者的有效处理方法是A.调节固位卡环臂进入倒凹区的深度
B.改变就位道，与基牙产生制锁作用
C.磨薄基托抛光面
D.减小牙尖斜度
E.增加卡环答案：E解析：此患者义齿容易咀嚼时脱落，而不是佩戴时脱落，所以不能通过改变就位道增加固位力，所以B不选；固位倒凹尚可，所以排除A;磨薄基托抛光面会影响义齿强度，所以排除C;减小牙尖斜度会减少侧向力，而减小侧向脱位，但不能解决固位差的问题，排除D;增加卡环能够增加义齿的固位和稳定，所以E正确，故此题选E。 -
第4题：
某患者，右下后牙缺失，可摘局部义齿初戴后2天，咀嚼时右下第一前磨牙舌侧黏膜压痛，应考虑的原因不包括A.咬合压力过大
B.基托边缘过短
C.咬合压力过于集中
D.硬区缓冲不够
E.义齿不稳定答案：B解析： -
第5题：
患者，男，67岁，戴下颌活动义齿5年，因咀嚼无力前来就诊。检查：左下中切牙，左下后牙全部缺失，右下中切牙，右下第二前磨牙，第一、第三磨牙缺失，右下第二磨牙轻度向近中倾斜，余留牙稳固，形态正常，左侧牙槽嵴低平，右侧牙槽嵴丰满度适中，对颌为天然牙。缺失牙已行可摘局部义齿修复，义齿固位不良，人工牙
面磨耗严重，右下第二磨牙放置近中
支托三臂卡环，右下第一前磨牙放置远中
支托三臂卡环，左下尖牙放置RPI组合卡，双侧舌板连接。义齿出现咀嚼无力的最可能原因是
A.义齿固位力差
B.咬合过低
C.基托伸展不够
D.卡环类型不对
E.义齿出现早接触答案：B解析：3.答案A和B只能改善义齿的固位力但不能改善其咀嚼功能，答案C则改善了义齿的咀嚼效能但不能改善固位。最好的办法是既改善义齿的固位力，又能提高义齿的咀嚼功能，只有重做义齿方能达到。因此D是正确答案。
4.该患者牙列缺损属于Kennedy二类二亚类，且基牙情况较好，应设计为混合支持式义齿，由基牙和牙槽嵴共同承担义齿的
力。由于存在游离端，义齿在行使功能时，游离端远端基托下沉的程度比基牙端多，此下沉使基牙受到向远中牵拉的扭力。为了减小基牙的这种不利扭力，须在游离端取压力印模（即功能性印模）以弥补鞍基远端下沉过多的影响。因此，该题的正确答案是E。