患者，女性，28岁，右上后牙拔牙后3个月，要求镶固定牙。口腔检查：右上5缺失，间隙正常，拔牙创愈合可，牙槽嵴无明显吸收；右上4牙体完整，冷热诊无激发痛，牙龈轻度红肿，探诊出血，牙石(++)，松动Ⅰ°，X线根尖片示牙槽骨吸收达根长的1／3；右上6无异常。修复右上5的可行方案是( )。A、56单端固定桥B、456双端固定桥，6上设计嵌体式冠内固位体C、456双端固定桥，46均设计全冠固位体D、456双端固定桥，6铸造桩核修复，46全冠固位体E、拔除右上4后，3456双端固定桥右上4的处理，正确的是( )。A、
题目
患者，女性，28岁，右上后牙拔牙后3个月，要求镶固定牙。口腔检查：右上5缺失，间隙正常，拔牙创愈合可，牙槽嵴无明显吸收；右上4牙体完整，冷热诊无激发痛，牙龈轻度红肿，探诊出血，牙石(++)，松动Ⅰ°，X线根尖片示牙槽骨吸收达根长的1／3；右上6无异常。修复右上5的可行方案是( )。A、56单端固定桥
B、456双端固定桥，6上设计嵌体式冠内固位体
C、456双端固定桥，46均设计全冠固位体
D、456双端固定桥，6铸造桩核修复，46全冠固位体
E、拔除右上4后，3456双端固定桥
右上4的处理，正确的是( )。A、拔除右上4
B、不选作基牙，给予洁治
C、不选作基牙，给予牙周基础治疗
D、洁治后选作基牙
E、牙周基础治疗后选作基牙，可增加右上3作为基牙
桥体的设计应选择( )。A、鞍式桥体
B、改良鞍式桥体
C、悬空式桥体
D、卵圆形桥体
E、圆锥形桥体
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第1题：
患者，男性，45岁。
病例摘要
(1)主诉：右上后牙拔除后3月余，现要求修复。
(2)现病史：3个月前于外院拔除右上后牙两颗，未做任何处理，现来我院要求修复。
(3)既往史：既往体健。
(4)检查：
缺失，拔牙创愈合良好，牙槽嵴的丰满度正常，咬合间隙正常，
牙冠缺损1/2，髓腔暴露，探(-)，叩(+)，无松动，
牙冠正常，无松动。X线示：
未行根充，根尖区阴影，
未见异常。答案：解析：病例分析
(1)诊断
1)主诉诊断：牙列缺损。
诊断依据：
缺失。
2)非主诉诊断：
牙体缺损，慢性根尖炎。
诊断依据：
牙冠缺损1/2；X线示：
根尖区阴影。
(2)治疗
1)
根管治疗。
2)
桩核修复， 
固定桥修复。
3)
义齿修复：方案一：
固定桥修复；方案二：以
为基牙，活动义齿修复；方案三：种植义齿修复。 -
第2题：
患者，女，28岁，右上后牙拔牙后3个月，要求镶固定牙。口腔检查：右上5缺失，间隙正常，拔牙创愈合可，牙槽嵴无明显吸收；右上4牙体完整，冷热诊无激发痛，牙龈轻度红肿，探诊出血，牙石(++)，松动Ⅰ度，X线根尖片示牙槽骨吸收达根长的1／3；右上6无异常。右上4的处理，哪项正确
A.拔除右上4
B.不选作基牙，予洁治
C.不选作基牙，予牙周基础治疗
D.洁治后选作基牙
E.牙周基础治疗后选作基牙，可增加右上3作为基牙答案：E解析：1.单端固定桥只适用于缺牙间隙小、
力小的个别病例，对基牙要求也较高；双端固定桥才是最理想、应用最广泛的设计形式。
2.当牙槽骨吸收不超过根长1/3时，经过完善的牙周治疗后可选作基牙，可在支持较弱的一侧增加基牙起到类似牙周夹板的作用。
3.改良鞍式桥体美观、舒适、自洁作用好，是应用最广泛的桥体设计形式。当后牙牙槽骨明显吸收时可选用悬空式桥体设计。 -
第3题：
患者女性46岁，1周前在右上颌结节传导阻滞麻醉下拔除
残根，4天前出现右面侧深方疼痛，开口困难，发热。检查：T38.5℃．WBC16×109/L，中性粒细胞78%，
拔牙创基本愈合，右上颌结节后外方前庭沟丰满，压痛明显。此患者的临床诊断最有可能为
A.翼颌间隙感染
B.颞下间隙感染
C.颞间隙感染
D.咽旁间隙感染
E.拔牙创感染答案：B解析：1.上颌结节传导阻滞麻醉时，穿刺可导致颞下间隙医源性感染。
2.颞下间隙感染时可在颧弓上下观察到轻度的肿胀。
3.注射器针头污染是导致颞下间隙医源性感染最常见的原因。 -
第4题：
患者，女，28岁，右上后牙拔牙后3个月，要求镶固定牙。口腔检查：右上5缺失，间隙正常，拔牙创愈合可，牙槽嵴无明显吸收；右上4牙体完整，冷热诊无激发痛，牙龈轻度红肿，探诊出血，牙石(++)，松动Ⅰ度，X线根尖片示牙槽骨吸收达根长的1／3；右上6无异常。桥体的设计应选择
A.鞍式桥体
B.改良鞍式桥体
C.悬空式桥体
D.卵圆形桥体
E.圆锥形桥体答案：B解析：1.单端固定桥只适用于缺牙间隙小、
力小的个别病例，对基牙要求也较高；双端固定桥才是最理想、应用最广泛的设计形式。
2.当牙槽骨吸收不超过根长1/3时，经过完善的牙周治疗后可选作基牙，可在支持较弱的一侧增加基牙起到类似牙周夹板的作用。
3.改良鞍式桥体美观、舒适、自洁作用好，是应用最广泛的桥体设计形式。当后牙牙槽骨明显吸收时可选用悬空式桥体设计。 -
第5题：
患者，女，28岁，右上后牙拔牙后3个月，要求镶固定牙。口腔检查：右上5缺失，间隙正常，拔牙创愈合可，牙槽嵴无明显吸收；右上4牙体完整，冷热诊无激发痛，牙龈轻度红肿，探诊出血，牙石(++)，松动Ⅰ度，X线根尖片示牙槽骨吸收达根长的1／3；右上6无异常。修复右上5的可行方案是
A.56单端固定桥
B.456双端固定桥，6上设计嵌体式冠内固位体
C.456双端固定桥，46均设计全冠固位体
D.456双端固定桥，6铸造桩核修复，46全冠固位体
E.拔除右上4后，3456双端固定桥答案：C解析：1.单端固定桥只适用于缺牙间隙小、
力小的个别病例，对基牙要求也较高；双端固定桥才是最理想、应用最广泛的设计形式。
2.当牙槽骨吸收不超过根长1/3时，经过完善的牙周治疗后可选作基牙，可在支持较弱的一侧增加基牙起到类似牙周夹板的作用。
3.改良鞍式桥体美观、舒适、自洁作用好，是应用最广泛的桥体设计形式。当后牙牙槽骨明显吸收时可选用悬空式桥体设计。