患者男,因车祸致颌面部外伤,就诊时口内较多血凝块,上颌骨后坠移位,呼吸急促,伴有轻度的“三凹”症状,此时有效的急救措施为( )A、吸氧B、悬吊后坠的上颌骨块C、清除口腔异物D、插入通气导管保持呼吸道通畅E、气管切开

题目
患者男,因车祸致颌面部外伤,就诊时口内较多血凝块,上颌骨后坠移位,呼吸急促,伴有轻度的“三凹”症状,此时有效的急救措施为( )

A、吸氧

B、悬吊后坠的上颌骨块

C、清除口腔异物

D、插入通气导管保持呼吸道通畅

E、气管切开

相似考题

1.患者，男，20岁。因车祸致口腔颌面部多处裂伤伴下颌骨多发性骨折，出现神志不清，口唇紫绀及三凹征，此时的紧急处理应是：( )A、吸氧B、 清创缝合C、骨折复位D、口对口人工呼吸E、 气管切开

2.一男性患者因车祸致上颌骨骨折，骨折块活动，并向下移位。其现场紧急处理方法是A.行气管切开B.使用呼吸兴奋剂C.复位上颌骨移动之骨折块，利用压舌板等物作颅颌固定之D.紧急从鼻腔插管E.使病人仰卧、头后仰位

3.患者，男，28岁，车祸致头面部损伤半小时。查体：意识模糊，烦躁不安，面部轻度发绀，吸气时锁骨上窝、剑突下、肋间隙内陷。面部检查见上颌骨活动，下牙弓变窄，下前牙骨段活动、后移，口腔内无明显异物，口内及颈部无血肿。患者可能发生了A、窒息B、气胸C、上颌骨骨折D、颧骨骨折E、眶周骨折F、下颌骨骨折对该患者应采用的急救方法为A、清除口腔异物B、从口鼻腔插通气管C、将阻塞气道的软组织剪除D、牵拉舌头解除舌后坠E、气管切开F、将上颌骨托起固定于头部绷带G、颌骨骨折切开复位内固定患者病情平稳后应采取的治疗方案为A、观察，二期处理骨折B、应用抗生素防治感染C、上颌骨骨折切开复位内固定D、下颌骨骨折切开复位内固定E、短期颌间弹性牵引F、颅颌固定

4.口腔颌面部创伤引起的阻塞性窒息原因中不包括A.咽喉部血凝块B.吸人血液或呕吐物C.颏部粉碎性骨折致舌后坠D.组织水肿压迫呼吸道E.上颌骨横断骨折致组织移位

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  • 第1题：

    一位患者因外伤致上颌骨骨折，骨折块向下移位，现场预防窒息的急救处理应是

    A．紧急从鼻腔气管插管，保持呼吸道通畅

    B．紧急气管切开

    C．复位上颌骨块，利用压舌板等物做颅上颌固定

    D．使用呼吸兴奋剂

    E．维持病人于头低脚高位


    正确答案：C

  • 第2题：

    共用题干
    患者，男，因车祸颌面部外伤10小时后急诊。检查：患者右面部肿胀明显，眶周眼睑及结膜下瘀斑，压痛，张口受限，张口度半指，咬合关系正常。

    可能的诊断是
    A:面部软组织挫伤
    B:下颌髁状突骨折
    C:颧骨及颧弓骨折
    D:上颌骨骨折
    E:下颌骨体部骨折

    答案：C
    解析：
    眶周眼睑及结膜下瘀斑、压痛、张口受限的体征都提示很可能存在颧骨、颧弓骨折。其X线摄片检查常用鼻颏位（华氏位）和颧弓切线位。

    咬合关系正常可以基本排除明显的颌骨骨折。

    最有效的治疗措施是手术复位，若存在颧骨骨折，最好还要进行坚强内固定。颌间牵引固定和颅颌固定都是针对颌骨骨折的。

  • 第3题：

    口腔颌面部创伤引起的阻塞性窒息原因中不包括

    A．咽喉部血凝块
    B．吸人血液或呕吐物
    C．颏部粉碎性骨折致舌后坠
    D．组织水肿压迫呼吸道
    E．上颌骨横断骨折致组织移位

    答案：B
    解析：
    阻塞性窒息原因包括异物阻塞咽喉部、组织移位和肿胀与血肿。吸入血液或呕吐物窒息属于吸人性窒息。

  • 第4题：

    一男性患者因车祸致上颌骨骨折，骨折块活动，并向下移位。其现场紧急处理方法是

    A．紧急从鼻腔插管

    B．行气管切开

    C．复位上颌骨移动之骨折块，利用压舌板等物作颅颌固定之

    D．使用呼吸兴奋剂

    E．使病人仰卧、头后仰位


    正确答案：C

  • 第5题：

    患者，男，因车祸颌面部外伤10小时后急诊。检查：患者右面部肿胀明显，眶周眼睑及结膜下淤斑，压痛，张口受限，张口度半指，咬合关系正常。

    可能的诊断是
    A.面部软组织挫伤
    B.下颌髁状突骨折
    C.颧骨及颧弓骨折
    D.上颌骨骨折
    E.下颌骨体部骨折

    答案：C
    解析：
    3.眶周眼睑及结膜下瘀斑，压痛，张口受限的体征都提示很可能存在颧骨、颧弓骨折，而咬合关系正常可以基本排除明显的颌骨骨折。所以要拍摄鼻颏位和颧弓位片明确是否存在颧骨、颧弓骨折。其他几种方法不利于显示颧骨、颧弓。最有效的治疗措施是手术复位，若存在颧骨骨折，最好还要进行坚固内固定。颌间牵引固定和颅颌固定都是针对颌骨骨折的。

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