患者男性，32岁，因“左上后牙冷、热刺激痛6个月”来诊。患者左上后牙有食物嵌塞史近2年，出现冷、热刺激痛6个月，偶有咬合不适感，曾出现自发性隐痛，自服消炎镇痛药后，症状消失。口腔检查：左上6远中面深龋，探诊（+），叩痛（+），松动（-），冷、热刺激反应与对照牙相比呈延迟性疼痛。该患者最可能的诊断是A、急性牙髓炎B、慢性牙髓炎C、牙髓坏死D、急性根尖周炎E、慢性根尖周炎拟对该患者行根管治疗，根管预备应遵循的原则是A、主尖锉应较初尖锉大1～2号B、遵循根管原有的解剖形态C、根尖处形成根充档D、每使用3支根管锉

题目

患者男性，32岁，因“左上后牙冷、热刺激痛6个月”来诊。患者左上后牙有食物嵌塞史近2年，出现冷、热刺激痛6个月，偶有咬合不适感，曾出现自发性隐痛，自服消炎镇痛药后，症状消失。口腔检查：左上6远中面深龋，探诊（+），叩痛（+），松动（-），冷、热刺激反应与对照牙相比呈延迟性疼痛。该患者最可能的诊断是A、急性牙髓炎

B、慢性牙髓炎

C、牙髓坏死

D、急性根尖周炎

E、慢性根尖周炎

拟对该患者行根管治疗，根管预备应遵循的原则是A、主尖锉应较初尖锉大1～2号

B、遵循根管原有的解剖形态

C、根尖处形成根充档

D、每使用3支根管锉后应进行冲洗

E、使用3和4号G钻进行冠部预敞

关于根管成形的目的，叙述错误的是A、清除根管内感染物质

B、便于根管充填

C、便于根管冲洗

D、去除根管壁玷污层

E、建立经根管引流通路

关于根管预备技术，叙述正确的是A、镍钛机动根管预备不需建立根管通路

B、手动预备首选逐步后退法，形成2%的适宜锥度

C、手动预备与超声预备结合，获得良好成形

D、镍钛机动预备器械均采用冠根向深入式预备

E、避免过度使用器械，防止器械分离

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1.患者，男性，43岁，左上后牙补牙后咀嚼疼痛1周。无冷、热刺激痛，无自发痛。检查：原银汞合金充填物无折裂，见咬合亮点。叩诊(-)，探诊(-)，无松动。温度刺激试验(-)。引起疼痛的原因最可能是A．备洞时对牙髓刺激过强B．未垫底或垫底材料选择不当C．充填物过高，引起牙周性疼痛D．接触点恢复不良，形成食物嵌塞E．小的穿髓孔未被发现

2.患者男性,52岁,因“右上后牙进食冷、热饮食和咬硬物时疼痛1个月余”来诊。口腔检查:探诊牙体未见明显龋损,冷、热测试酸痛,刺激去除后即刻消失,叩诊有疼痛,不松动。牙周检查(－)。近中舌沟似有裂纹。牙X线片:根尖无异常。为确诊还应做的检查是A、透照法B、牙髓活力电测试C、染色剂染色D、薄蜡片咬诊E、牙髓活力热测试

3.患者男性，37岁，因“左上后牙自发性钝痛1个月，加剧1天，出现夜间痛，冷、热刺激加剧”来诊。视诊：左上6近中牙颈部深龋，探诊（+）。患者应先行的检查是A、牙髓活力电测试B、牙髓活力冷、热测试C、咬诊D、X线检查E、诊断性麻醉若牙髓活力冷、热测试为剧烈持续的疼痛，最可能的诊断为A、可复性牙髓炎B、慢性牙髓炎C、慢性牙髓炎急性发作D、慢性根尖周炎E、急性根尖周炎牙髓治疗所需的无痛技术不包括A、失活法B、传导麻醉C、牙周间隙麻醉D、髓腔内麻醉E、丁香油安抚

4.患者左上后牙因龋充填后3周自发钝痛，与温度无关，咬合痛。查：左上6近中邻合面充填物完好，无高点。可能原因为A.药物烧伤B.充填体悬突C.食物嵌塞D.流电作用E.充填材料刺激

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