患者,男,19岁。因左下后牙龈出现溢脓几周就诊。检查发现左下第2前磨牙颊侧根部瘘管,挤压见脓液溢出,牙体未见龋坏,咬合面见黑色环状改变,探针无法探入,叩诊(+)。该患者最可能的诊断是A、深龋B、急性根尖周炎C、慢性牙髓炎D、慢性根尖周炎E、急性牙髓炎病变发生的途径是A、深龋B、外伤C、畸形中央尖D、牙周感染E、血源性感染为进一步确诊,应做下列哪种辅助检查A、视诊B、叩诊C、冷热诊D、X线片E、探诊

题目

患者,男,19岁。因左下后牙龈出现溢脓几周就诊。检查发现左下第2前磨牙颊侧根部瘘管,挤压见脓液溢出,牙体未见龋坏,咬合面见黑色环状改变,探针无法探入,叩诊(+)。该患者最可能的诊断是A、深龋

B、急性根尖周炎

C、慢性牙髓炎

D、慢性根尖周炎

E、急性牙髓炎

病变发生的途径是A、深龋

B、外伤

C、畸形中央尖

D、牙周感染

E、血源性感染

为进一步确诊,应做下列哪种辅助检查A、视诊

B、叩诊

C、冷热诊

D、X线片

E、探诊


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更多“患者,男,19岁。因左下后牙龈出现溢脓几周就诊。检查发现左下第2前磨牙颊侧根部瘘管,挤压见脓液溢出 ”相关问题
  • 第1题:

    患者,男,32岁,6天前感冒后出现左下后牙区胀痛,进食、吞咽时加重。昨日起出现局部自发性跳痛,张口受限,低热,头痛。检查可见:左下颌角区颊部稍肿胀,无压痛,张口度两指,左下第三磨牙近中阻生牙龈红肿充血,挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出,颊侧前庭沟丰满、充血,压痛明显、叩诊(-),无松动,咽侧壁稍充血,无压痛。
    此患者的正确诊断为

    A.根尖周脓肿
    B.左咬肌间隙感染
    C.急性根尖周炎
    D.急性智齿冠周炎
    E.左咽旁间隙感染

    答案:D
    解析:

  • 第2题:

    共用题干
    患者男,36岁。2周前发现右下后牙牙龈有小包,平时无明显不适。检查见右下第一磨牙咬合面深龋,穿髓孔探无感觉,叩诊(±),右下第二磨牙根尖处牙龈有瘘管开口,挤压有少许脓液溢出。X线片见右下第一磨牙近中根尖X线透射区不规则,边界模糊。

    主诉牙的治疗是
    A:充填治疗
    B:塑化治疗
    C:根管治疗
    D:根尖手术
    E:拔除

    答案:C
    解析:
    由题目可知深龋,牙龈有瘘管开口,无明显不适,X线片见右下第一磨牙近中根尖X线透射区不规则,边界模糊,可以诊断为慢性根尖周炎。

    由上可知,右下第一磨牙咬合面深龋,但右下第二磨牙根尖处牙龈有瘘管开口,不能确定瘘管来自哪颗牙。瘘管诊断丝穿过瘘管,可直达患牙,而且有X线阻射性,可以通过拍X线片显示。

    慢性根尖周炎的治疗一般临床选用根管治疗,去除感染源。

  • 第3题:

    共用题干
    男,32岁。6天前感冒后出现左下后牙区胀痛,进食、吞咽时加重。昨日起出现局部自发性跳痛,张口受限、低热、头痛,检查可见:左下颌角区颊部稍肿胀,无压痛,张口度两指,左下第三磨牙近中阻生,牙龈红肿充血,挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出,颊侧前庭沟丰满、充血,压痛明显、叩诊(-),无松动,咽侧壁稍充血,无压痛。

    颊侧肿胀原因是
    A、根尖周脓肿
    B、牙周脓肿
    C、根尖周囊肿继发感染
    D、炎症流注
    E、颊间隙感染

    答案:D
    解析:
    题23:病史提供了一个典型的智牙冠周炎的发展过程。题24、25:这两题考查智牙冠周炎颊侧流注的判断和处理。如果认定是智牙冠周炎的考生,诊断其颊侧流注应该是顺理成章;既然是脓肿流注,切开引流当是治疗的首选。题26:下颌智牙冠周炎一般不会引起面中部间隙的感染。题27:“出现明显的张口受限,面部肿胀不明显,仅口外升支后缘稍红肿、压痛明显”,是典型的翼下颌间隙感染的表现,后者亦是下颌智牙冠周炎常见的并发症之一。

  • 第4题:

    共用题干
    患者男,36岁。2周前发现右下后牙牙龈有小包,平时无明显不适。检查见右下第一磨牙咬合面深龋,穿髓孔探无感觉,叩诊(±),右下第二磨牙根尖处牙龈有瘘管开口,挤压有少许脓液溢出。X线片见右下第一磨牙近中根尖X线透射区不规则,边界模糊。

    为确诊牙龈瘘管的病牙,应作
    A:瘘管探诊
    B:X线片检查
    C:牙周袋探诊
    D:瘘管诊断丝X线片
    E:牙周袋诊断丝X线片

    答案:D
    解析:
    由题目可知深龋,牙龈有瘘管开口,无明显不适,X线片见右下第一磨牙近中根尖X线透射区不规则,边界模糊,可以诊断为慢性根尖周炎。

    由上可知,右下第一磨牙咬合面深龋,但右下第二磨牙根尖处牙龈有瘘管开口,不能确定瘘管来自哪颗牙。瘘管诊断丝穿过瘘管,可直达患牙,而且有X线阻射性,可以通过拍X线片显示。

    慢性根尖周炎的治疗一般临床选用根管治疗,去除感染源。

  • 第5题:

    患者,男,32岁,6天前感冒后出现左下后牙区胀痛,进食、吞咽时加重。昨日起出现局部自发性跳痛,张口受限,低热,头痛。检査可见:左下颌角区颊部稍肿胀,无压痛,张口度两指;左下第:三磨牙近中阻生,牙龈红肿充血,挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出,颊侧前庭沟丰满、充血,压痛明显、叩诊(-),无松动;咽侧壁稍充血,无压痛。
    此患者的正确诊断为


    A.根尖周脓肿
    B.左咬肌间隙感染
    C.急性根尖周炎
    D.急性智齿冠周炎
    E.左咽旁间隙感染

    答案:D
    解析: