患者男,35岁。牙龈增生影响进食数年。有癫痫病史。检查:全口牙龈增生,前牙区为重,牙龈乳头球形增大并有分叶,质韧,覆盖牙面2/3以上。最可能的诊断是A、牙龈瘤B、增生性龈炎C、牙龈纤维瘤病D、药物性牙龈增生E、白血病的牙龈病损最可能的致病因素是A、牙菌斑B、遗传因素C、服用苯妥英钠D、大量白细胞浸润E、牙石的慢性刺激对该患者应采用的处理是A、洁治+局部药物治疗B、单纯局部药物治疗C、活检+血液科治疗D、洁治+牙龈切除术E、转基因治疗

题目

患者男,35岁。牙龈增生影响进食数年。有癫痫病史。检查:全口牙龈增生,前牙区为重,牙龈乳头球形增大并有分叶,质韧,覆盖牙面2/3以上。最可能的诊断是A、牙龈瘤

B、增生性龈炎

C、牙龈纤维瘤病

D、药物性牙龈增生

E、白血病的牙龈病损

最可能的致病因素是A、牙菌斑

B、遗传因素

C、服用苯妥英钠

D、大量白细胞浸润

E、牙石的慢性刺激

对该患者应采用的处理是A、洁治+局部药物治疗

B、单纯局部药物治疗

C、活检+血液科治疗

D、洁治+牙龈切除术

E、转基因治疗


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  • 第1题:

    男,35岁,牙龈增生影响进食数年。有癫痫病史。检查:全口牙龈增生,前牙区为重,牙龈乳头球;形增大并有分叶、质韧,覆盖牙面2/3以上。

    最可能的诊断是
    A.牙龈瘤
    B.增生性龈炎
    C.牙龈纤维瘤病
    D.药物性牙龈增生
    E.白血病的牙龈病损

    答案:D
    解析:
    1.药物性牙龈增生有特殊药物史,牙龈小球状、分叶状或桑葚状增生,颜色淡粉色,患者有癫痫病史,牙龈疾病可能由抗癫痫药物引起,故D正确,排除B;牙龈瘤好发于龈乳头,圆形或椭圆形,有时呈分叶状,有蒂或无蒂,基底宽广,但为局限性反应性增生物,排除A;牙壤纤维瘤病增生龈表面呈结节状、球状、颗粒状,伴牙龈炎症,排除C;白血病牙龈出血不止,龈肿大呈外形不规则的结节状,颜色暗红或苍白,伴有全身症状,排除E。考点:药物性牙龈增生诊断
    2.与龈增生有关的药物有三类:苯妥英钠、环孢素、钙通道拮抗剂。苯妥英钠为抗惊厥药物,治疗癫痫病,该患者存在癫痫病,所以可能长期服用苯妥英钠,导致牙龈增生,故C正确。考点:药物性牙龈增生致病因素
    3.药物性牙龈增生治疗包括停止使用引起牙龈增生的药物,去除局部刺激如菌斑、牙石等,局部药物治疗,在这些基础上若仍不能完全消退者,行牙龈切除并成形的手术治疗,故应以洁治和牙龈切除术相结合,故选D。考点:物性牙龈增生的治疗药

  • 第2题:

    患者男,35岁。牙龈增生影响进食数年。有癫痫病史。检查:全口牙龈增生,前牙区为重,牙龈乳头球形增大并有分叶,质韧,覆盖牙面2/3以上。

    ,对该患者应采用的处理是
    A.洁治+局部药物治疗
    B.单纯局部药物治疗
    C.活检+血液科治疗
    D.洁治+牙龈切除术
    E.转基因治疗

    答案:D
    解析:
    1.药物性牙龈增生有特殊药物史,牙龈小球状、分叶状或桑葚状增生,颜色淡粉色,患者有癫痫病史,牙龈疾病可能由抗癫痫药物引起,故D正确,排除B;牙龈瘤好发于龈乳头,圆形或椭圆形,有时呈分叶状,有蒂或无蒂,基底宽广,但为局限性反应性增生物,排除A;牙龈纤维瘤病增生龈表面呈结节状、球状、颗粒状,伴牙龈炎症,排除C;白血病牙龈出血不止,龈肿大呈外形不规则的结节状,颜色暗红或苍白,伴有全身症状,排除E。所以此题选D。

  • 第3题:

    患者男,35岁。牙龈增生影响进食数年。有癫痫病史。检查:全口牙龈增生,前牙区为重,牙龈乳头球形增大并有分叶,质韧,覆盖牙面2/3以上。

    对该患者应采用的处理是
    A.洁治+局部药物治疗
    B.单纯局部药物治疗
    C.活检+血液科治疗
    D.洁治+牙龈切除术
    E.转基因治疗

    答案:D
    解析:

    1.药物性牙龈增生有特殊药物史,牙龈小球状、分叶状或桑葚状增生,颜色淡粉色,患者有癫痫病史,牙龈疾病可能由抗癫痫药物引起,故D正确,排除B;牙龈瘤好发于龈乳头,圆形或椭圆形,有时呈分叶状,有蒂或无蒂,基底宽广,但为局限性反应性增生物,排除A;牙龈纤维瘤病增生龈表面呈结节状、球状、颗粒状,伴牙龈炎症,排除C;白血病牙龈出血不止,龈肿大呈外形不规则的结节状,颜色暗红或苍白,伴有全身症状,排除E。所以此题选D。
    2.与牙龈增生有关的药物有三类,苯妥英钠、环孢素、钙通道拮抗剂,苯妥英钠为抗惊厥药物,治疗癫痫病,该患者存在癫痫病,所以可能长期服用苯妥英钠,导致牙龈增生,故C正确。
    3.药物性牙龈增生的治疗包括停止使用引起牙龈增生的药物,去除局部刺激如菌斑、牙石等,局部药物治疗。在这些基础上若仍不能完全消退者,进行牙龈切除并成形的手术治疗,故应以洁治和牙龈切除术相结合。所以此题选D。

  • 第4题:

    男,35岁,牙龈增生影响进食数年。有癫痫病史。检查:全口牙龈增生,前牙区为重,牙龈乳头球;形增大并有分叶、质韧,覆盖牙面2/3以上。

    对该患者应采用的处理是
    A.洁治+局部药物治疗
    B.单纯局部药物治疗
    C.活检+血液科治疗
    D.洁治+牙龈切除术
    E.转基因治疗

    答案:D
    解析:
    1.药物性牙龈增生有特殊药物史,牙龈小球状、分叶状或桑葚状增生,颜色淡粉色,患者有癫痫病史,牙龈疾病可能由抗癫痫药物引起,故D正确,排除B;牙龈瘤好发于龈乳头,圆形或椭圆形,有时呈分叶状,有蒂或无蒂,基底宽广,但为局限性反应性增生物,排除A;牙壤纤维瘤病增生龈表面呈结节状、球状、颗粒状,伴牙龈炎症,排除C;白血病牙龈出血不止,龈肿大呈外形不规则的结节状,颜色暗红或苍白,伴有全身症状,排除E。考点:药物性牙龈增生诊断
    2.与龈增生有关的药物有三类:苯妥英钠、环孢素、钙通道拮抗剂。苯妥英钠为抗惊厥药物,治疗癫痫病,该患者存在癫痫病,所以可能长期服用苯妥英钠,导致牙龈增生,故C正确。考点:药物性牙龈增生致病因素
    3.药物性牙龈增生治疗包括停止使用引起牙龈增生的药物,去除局部刺激如菌斑、牙石等,局部药物治疗,在这些基础上若仍不能完全消退者,行牙龈切除并成形的手术治疗,故应以洁治和牙龈切除术相结合,故选D。考点:物性牙龈增生的治疗药

  • 第5题:

    患者男,35岁。牙龈增生影响进食数年。有癫痫病史。检查:全口牙龈增生,前牙区为重,牙龈乳头球形增大并有分叶,质韧,覆盖牙面2/3以上。

    最可能的致病因素是
    A.牙菌斑
    B.遗传因素
    C.服用苯妥英钠
    D.大量白细胞浸润
    E.牙石的慢性刺激

    答案:C
    解析:
    1.药物性牙龈增生有特殊药物史,牙龈小球状、分叶状或桑葚状增生,颜色淡粉色,患者有癫痫病史,牙龈疾病可能由抗癫痫药物引起,故D正确,排除B;牙龈瘤好发于龈乳头,圆形或椭圆形,有时呈分叶状,有蒂或无蒂,基底宽广,但为局限性反应性增生物,排除A;牙龈纤维瘤病增生龈表面呈结节状、球状、颗粒状,伴牙龈炎症,排除C;白血病牙龈出血不止,龈肿大呈外形不规则的结节状,颜色暗红或苍白,伴有全身症状,排除E。所以此题选D。