患者男，14岁，右下后牙冷热刺激痛求诊，无自发痛。检查：右下第一磨牙（牙合）面龋洞深大近髓，探诊敏感，温度测试同对照牙，叩痛（-）。关于诊断以及治疗合理的是A、浅龋，充填治疗B、深龋，充填治疗C、深龋，活髓切断D、慢性牙髓炎，根管治疗E、慢性根尖周炎，根管治疗
题目
患者男，14岁，右下后牙冷热刺激痛求诊，无自发痛。检查：右下第一磨牙（牙合）面龋洞深大近髓，探诊敏感，温度测试同对照牙，叩痛（-）。关于诊断以及治疗合理的是
A、浅龋，充填治疗
B、深龋，充填治疗
C、深龋，活髓切断
D、慢性牙髓炎，根管治疗
E、慢性根尖周炎，根管治疗
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第1题：
共用题干
患者，男，40岁，半年来左上后牙遇冷热痛，但无自发痛史。近1个月来，除冷热过敏外隐隐作痛。近1周出现自发痛，阵发加剧，夜间痛。检查发现左上第二磨牙近中牙合面龋深穿髓，探痛明显，扣诊(+)。最佳治疗方法是
A:活髓切断
B:直接盖髓
C:干髓治疗
D:牙髓摘除术
E:拔除答案：D解析：患者有半年的冷热痛史，近1个月来隐隐作痛，说明有慢性牙髓炎，现在有刺激痛、自发痛、夜间痛，表现为牙髓炎急性症状，检查发现近中牙合面龋深穿髓，所以诊断为慢性牙髓炎急性发作。叩痛不明显，所以A错误。无X线片证据，所以B错误。因为长期冷热痛史，急性牙髓炎不全面，所以C错误。已经出现急性症状，所以E错误。
慢性牙髓炎的牙髓炎症扩散，髓腔已有感染，应用牙髓摘除术，去除感染源。
牙髓急性炎症，疼痛无法定位，温度测验结果可帮助定位患牙，但没有此选项，而且是上、下颌后牙的鉴别，因上下颌的感觉神经不一样，可以用麻醉法鉴别。
牙髓炎没有控制，进一步发展会导致根尖周炎，而且咀嚼痛是根尖周炎的表现。 -
第2题：
患者因右下后牙遇甜食痛求诊。检查：右下6远中面龋，探敏感，冷热测同对照牙。右下7颊面色素沉着，可卡住探针，冷测同对照牙。诊断为 ( )A.右下7浅龋，右下6深龋
B.右下7中龋，右下6深龋
C.以上诊断均不正确
D.右下7浅龋，右下6中龋
E.右下67中龋答案：D解析： -
第3题：
34、患儿，女，5岁，右上后牙冷热刺激敏感1周，无自发痛夜间痛病史，查：右上颌第一乳磨牙近中牙合面中龋坏达牙本质浅层，探诊敏感，叩痛（-），无穿髓点，应采用（）
A．牙髓切断术
B．银汞合金充填
C．复合树脂充填
D．根管治疗术
C -
第4题：
共用题干
患者，男，40岁，半年来左上后牙遇冷热痛，但无自发痛史。近1个月来，除冷热过敏外隐隐作痛。近1周出现自发痛，阵发加剧，夜间痛。检查发现左上第二磨牙近中牙合面龋深穿髓，探痛明显，扣诊(+)。如果患者左侧上、下颌后牙均有龋齿患牙，患者不能对患牙定位。最能确定患牙位置的方法是
A:探诊
B:麻醉法
C:叩诊
D:咬诊
E:扪诊答案：B解析：患者有半年的冷热痛史，近1个月来隐隐作痛，说明有慢性牙髓炎，现在有刺激痛、自发痛、夜间痛，表现为牙髓炎急性症状，检查发现近中牙合面龋深穿髓，所以诊断为慢性牙髓炎急性发作。叩痛不明显，所以A错误。无X线片证据，所以B错误。因为长期冷热痛史，急性牙髓炎不全面，所以C错误。已经出现急性症状，所以E错误。
慢性牙髓炎的牙髓炎症扩散，髓腔已有感染，应用牙髓摘除术，去除感染源。
牙髓急性炎症，疼痛无法定位，温度测验结果可帮助定位患牙，但没有此选项，而且是上、下颌后牙的鉴别，因上下颌的感觉神经不一样，可以用麻醉法鉴别。
牙髓炎没有控制，进一步发展会导致根尖周炎，而且咀嚼痛是根尖周炎的表现。 -
第5题：
患者男56岁，右下颌后牙区冷热刺激痛，偶有自发痛，检查发现
颊面远中深龋，探痛，叩(+)，无对牙合牙，患者咽反射敏感，该牙的治疗方法最佳的是A.去龋后盖髓充填
B.根管治疗
C.干尸治疗
D.拔除该牙
E.活髓切断术答案：D解析：