牙本质受到磨损等刺激后，成牙本质细胞突起变性，牙本质小管矿化形成A.继发性牙本质B.骨样牙本质C.原发性牙本质D.透明牙本质E.修复性牙本质

牙本质龋的病理变化由病损深部向表面分为四层结构：透明层，脱矿层，细菌侵入层，坏死崩解层。透明层又称硬化层，在透射光下呈均质透明状，这种透明是由于牙本质小管管腔变窄，管腔中有矿物盐沉积，使管腔内折光率与周围细胞间质相似。事实上，显微硬度分析表明，此层存在着一定程度的脱矿，故本题选C。

4.按牙本质形成时期不同可分为原发性牙本质和继发性牙本质，最先形成的紧靠釉质和牙骨质的一层原发性牙本质，其胶原纤维的排列与小管平行，在牙冠部者称罩牙本质，故1小题选A。继发性牙本质在髓腔内侧呈不均匀分布，受刺激大的区域继发性牙本质形成的也多。当釉质表面受到破坏时，在病损的相对应的髓腔壁上会矿化形成修复性牙本质，故2小题选E，在修复性牙本质形成时成牙本质细胞被包埋在修复性牙本质中，以后这些细胞变性，很像骨组织，称为骨样牙本质，故3小题选C。透明牙本质又称为硬化牙本质，当牙本质在受到磨损和缓慢发展的龋刺激后，还可引起牙本质小管内的成牙本质细胞突起发生变性，变性后有矿物盐沉着而封闭小管，故4小题选D。