患者男，26岁。右下颌区肿块4个月余，触诊质地偏软，抗感染治疗无好转，穿刺为黏稠的液体，口内无异常。诊断是A、右下颌下腺囊肿B、右下颌下腺多形性腺瘤C、右下颌下淋巴管瘤D、右舌下腺囊肿口外型E、右下颌下淋巴结炎
题目
患者男，26岁。右下颌区肿块4个月余，触诊质地偏软，抗感染治疗无好转，穿刺为黏稠的液体，口内无异常。诊断是
A、右下颌下腺囊肿
B、右下颌下腺多形性腺瘤
C、右下颌下淋巴管瘤
D、右舌下腺囊肿口外型
E、右下颌下淋巴结炎
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参考答案和解析
参考答案：D
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第1题：
男，26岁。右下颌区肿块4个月余，触诊质地偏软，抗感染治疗无好转，穿刺为黏稠的液体，口内无异常。诊断是A.右下颌下腺囊肿
B.右下颌下腺多形性腺瘤
C.右下颌下淋巴管瘤
D.右舌下腺囊肿口外型
E.右下颌下淋巴结炎答案：D解析：根据穿刺液可以诊断。 -
第2题：
患者，男，18岁，右下颌下区出现无痛性质软肿物3年余。检査见：肿块表面皮肤正常，口内检查也无异常。行下颌下肿块手术时见肿块呈囊性，术中囊壁破裂，流出黏稠且略带黄色蛋清样液体，遂将囊壁及下颌下腺一并摘除，但术后不久囊肿复发。
术前对诊断最有帮助的检查是A.下颌下腺侧位片
B.下颌下腺造影
C.舌下腺造影
D.囊肿穿刺检查
E. B超检查答案：D解析： -
第3题：
患者，男，发现右下颌下区肿物3个月。临床检查：右下颌下区表面皮肤正常，可触及肿物，质软、无压痛，低头时肿物稍有增大，口内检查亦未见异常。手术中见囊腔内流出黏稠而略带黄色蛋清样液体。术前对诊断最有帮助的检查是
A.B超检查
B.舌下腺造影
C.下颌下腺造影
D.囊肿穿刺检查
E.CT检查答案：D解析： -
第4题：
男，25岁。右下颌区肿块5个月余，触诊柔软，无黏连，有体位性增大，穿刺为蛋清样黏稠液体，口内无异常。拟诊断为A.右下颌下腺囊肿
B.右下颌下腺多形性腺瘤
C.右下颌下淋巴管瘤
D.右舌下腺囊肿口外型
E.右下颌下淋巴结炎答案：D解析：舌下腺囊肿口外型：又称潜突型。囊肿主要表现为下颌下区肿物，而口底囊肿表现不明显。触诊柔软，与皮肤无粘连，不可压缩，低头时因重力关系，肿物稍有增大。穿刺可抽出蛋清样黏稠液体。
【该题针对“综合（口外）,涎腺炎 ”知识点进行考核】 -
第5题：
患者男，26岁。右下颌区肿块4个月余，触诊质地偏软，抗感染治疗无好转，穿刺为黏稠的液体，口内无异常。诊断是A.右下颌下腺囊肿
B.右下颌下腺多形性腺瘤
C.右下颌下淋巴管瘤
D.右舌下腺囊肿口外型
E.右下颌下淋巴结炎答案：D解析：舌下腺囊肿诊断要点：①好发于儿童及青少年；②囊肿位于口底一侧黏膜下，呈淡蓝色肿物，囊壁薄，质地柔软；③较大舌下腺囊肿可穿入下颌舌骨肌进入颌下区，也可波及对侧口底；④囊肿可因创伤而破溃，流出黏稠蛋清样液体，囊肿暂时消失，数日后创口愈合囊肿长大如前；⑤囊肿继发感染时，可出现口底部肿胀疼痛，影响进食；舌下腺囊肿可抽出黏稠液体。与此患者的表现相符，故选D。