患者女，15岁。发现贫血、黄疸5年。查体：脾肋下2.5cm，质中。实验室检查：血红蛋白90g／L，网织红细胞0.05，白细胞和血小板数均正常。红细胞渗透脆性试验：0.7%氯化钠溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸。下列哪种贫血最有可能A.缺铁性贫血B.海洋性贫血C.遗传性球形细胞增多症D.遗传性铁粒幼细胞贫血E.巨幼细胞性贫血

题目

患者女，15岁。发现贫血、黄疸5年。查体：脾肋下2.5cm，质中。实验室检查：血红蛋白90g／L，网织红细胞0.05，白细胞和血小板数均正常。红细胞渗透脆性试验：0.7%氯化钠溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸。下列哪种贫血最有可能

A.缺铁性贫血

B.海洋性贫血

C.遗传性球形细胞增多症

D.遗传性铁粒幼细胞贫血

E.巨幼细胞性贫血

相似考题

1.知识点：贫血 女，15岁。发现贫血、黄疸5年。脾肋下2.5cm,质中。血红蛋白90g/l，网织红细胞比例0.05，白细胞和血小板均正常。红细胞渗透压渗透脆性试验:0.7%盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸。要明确诊断，最有价值的实验室检查 A.周围血片 B.骨髓象 C.血清铁总铁结合力 D.血红蛋白电泳 E.肝功能试验

2.患者女，25岁。发现贫血、黄疸4年。脾肋下2.5cm，质中。血红蛋白90g/L，网织红细胞比例0.05，白细胞和血小板均正常。红细胞渗透压渗透脆性试验：0.7%盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸。 考虑治疗措施时应首选（）A、输血B、糖皮质激素C、脾切除D、叶酸E、抗感染

3.患者女，25岁。发现贫血、黄疸4年。脾肋下2.5cm，质中。血红蛋白90g/L，网织红细胞比例0.05，白细胞和血小板均正常。红细胞渗透压渗透脆性试验：0.7%盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸。最有可能的是（）A、缺铁性贫血B、海洋性贫血C、遗传性球形红细胞增多症D、失血性贫血E、巨幼细胞贫血

4.患者女，25岁。发现贫血、黄疸4年。脾肋下2.5cm，质中。血红蛋白90g/L，网织红细胞比例0.05，白细胞和血小板均正常。红细胞渗透压渗透脆性试验：0.7%盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸。要明确诊断，最有价值的实验室检查（）A、周围血片B、骨髓象C、血清铁总铁结合力D、血红蛋白电泳E、红细胞沉降率

参考答案和解析
正确答案：C
1.依据临床病史，体检及实验室检查，有贫血、黄疸、脾大、红细胞渗透脆性试验增高，其父有轻度黄疸史等，应当首先考虑备选答案C，即遗传性球形细胞增多症的诊断。选择其他干扰答案，均缺乏临床及实验室的依据。2.该考试题答案如首选遗传性球形细胞增多症，则其最有价值的实验室检查应当是备选答案A（周围血片），血片提示有球形细胞增多（20%～30%）。检查球形细胞不必要检查骨髓象，因此，备选答案B不正确。3.该考试题难度居中，为0.505。如选择正确答案为遗传性球形细胞增多症，治疗措施应当首选备选答案C，即脾切除，本治疗有显著疗效。其他干扰答案均不宜作为首选治疗措施。
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  • 第1题：

    女性，15岁，发现贫血、黄疸5年。脾肋下2.5cm，质中。血红蛋白90g/L，网织红细胞0.05，白细胞和血小板数均正常。红细胞渗透脆性试验：0.7%盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸要明确诊断，最有价值的实验室检查是（）。

    • A、周围血片
    • B、骨髓象
    • C、血清铁总铁结合力
    • D、血红蛋白电泳
    • E、肝功能试验

    正确答案:A

  • 第2题：

    单选题
    患者女，25岁。发现贫血、黄疸4年。脾肋下2.5cm，质中。血红蛋白90g/L，网织红细胞比例0.05，白细胞和血小板均正常。红细胞渗透压渗透脆性试验：0.7%盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸。 考虑治疗措施时应首选（）
    A

    输血

    B

    糖皮质激素

    C

    脾切除

    D

    叶酸

    E

    抗感染


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第3题：

    单选题
    女，15岁。发现贫血、黄疸5年。查体：脾肋下2.5cm，质中。实验室检查：血红蛋白90g/L。网织红细胞比例0.05，白细胞和血小板数均正常。红细胞渗透脆性试验：0.7%盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸。要明确诊断，最有价值的实验室检查是（）。
    A

    周围血片

    B

    骨髓象

    C

    血清铁总铁结合力

    D

    血红蛋白电泳

    E

    肝功能试验


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    单选题
    女，15岁。发现贫血、黄疸5年。查体：脾肋下2.5cm，质中。实验室检查：血红蛋白90g/L，网织红细胞0.05，白细胞和血小板数均正常。红细胞渗透脆性试验：0.7%氯化钠溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸。 考虑治疗措施时应当首选（）。
    A

    输血

    B

    肾上腺皮质激素

    C

    脾切除

    D

    叶酸

    E

    维生素B12


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    患者女，25岁。发现贫血、黄疸4年。脾肋下2.5cm，质中。血红蛋白90g/L，网织红细胞比例0.05，白细胞和血小板均正常。红细胞渗透压渗透脆性试验：0.7%盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸。要明确诊断，最有价值的实验室检查（）
    A

    周围血片

    B

    骨髓象

    C

    血清铁总铁结合力

    D

    血红蛋白电泳

    E

    红细胞沉降率


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    女性，15岁，发现贫血、黄疸5年。脾肋下2.5cm，质中。血红蛋白90g/L，网织红细胞0．05，白细胞和血小板数均正常。红细胞渗透脆性试验：0.7％盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸。考虑治疗措施时应首选（）

    • A、输血
    • B、肾上腺皮质激素
    • C、脾切除
    • D、叶酸
    • E、维生素B12

    正确答案:C

  • 第7题：

    单选题
    患者女，25岁。发现贫血、黄疸4年。脾肋下2.5cm，质中。血红蛋白90g/L，网织红细胞比例0.05，白细胞和血小板均正常。红细胞渗透压渗透脆性试验：0.7%盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸。最有可能的是（）
    A

    缺铁性贫血

    B

    海洋性贫血

    C

    遗传性球形红细胞增多症

    D

    失血性贫血

    E

    巨幼细胞贫血


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    女，15岁。发现贫血、黄疸5年。查体：脾肋下2.5cm，质中。实验室检查：血红蛋白90g/L，网织红细胞0.05，白细胞和血小板数均正常。红细胞渗透脆性试验：0.7%氯化钠溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸。下列最有可能的贫血是（）。
    A

    缺铁性贫血

    B

    海洋性贫血

    C

    遗传性球形细胞增多症

    D

    遗传性铁粒幼细胞贫血

    E

    巨幼细胞性贫血


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    女，15岁。发现贫血、黄疸5年。查体：脾肋下2.5cm，质中。实验室检查：血红蛋白90g/L。网织红细胞比例0.05，白细胞和血小板数均正常。红细胞渗透脆性试验：0.7%盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸。最有可能的贫血是（）。
    A

    缺铁性贫血

    B

    海洋性贫血

    C

    遗传性球形细胞增多症

    D

    遗传性铁粒幼细胞贫血

    E

    巨幼细胞贫血


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    女，15岁。发现贫血、黄疸5年。查体：脾肋下2.5cm，质中。实验室检查：血红蛋白90g/L。网织红细胞比例0.05，白细胞和血小板数均正常。红细胞渗透脆性试验：0.7%盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸。考虑治疗措施时应首选（）。
    A

    输血

    B

    糖皮质激素

    C

    脾切除

    D

    叶酸


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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